Los antidepresivos tricíclicos (a menudo abreviados como TCA) son un grupo de medicamentos que tienen una estructura similar y todos funcionan de manera similar camino. Se pueden usar para el tratamiento de otras afecciones, no solo para la depresión.
Los expertos creen que los ATC funcionan aumentando los niveles de dos neurotransmisores (sustancias químicas que transmiten mensajes al cerebro), norepinefrina y serotonina. La norepinefrina ayuda con la atención y modula la respuesta emocional. La serotonina a menudo se conoce como la «hormona del bienestar». Transmite mensajes entre las células cerebrales y contribuye al bienestar, el buen humor y el apetito, además de ayudar a regular el ciclo de sueño-vigilia y el reloj interno del cuerpo. Los ATC pueden también bloquean las acciones de otros neurotransmisores, como la acetilcolina y la histamina.
Algunos TCA afectan a estos neurotransmisores más que otros, lo que explica por qué algunos TCA funcionan mejor para afecciones distintas de la depresión o tienen más probabilidades de causar efectos secundarios como como estreñimiento, sequedad de boca o sedación.
Antidepresivos es el nombre que se le da a todos los medicamentos que alivian los síntomas de la depresión. Los ATC son solo una de varias clases de antidepresivos. Otros tipos incluyen los inhibidores de la recaptación de noradrenalina y dopamina ( NDRI), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN), antagonista e inhibidor de la recaptación de serotonina (IRAG), antidepresivos tetracíclicos (TeCA) y el mi antidepresivos diversos.
¿Para qué se utilizan los antidepresivos tricíclicos?
Los antidepresivos tricíclicos se encuentran entre los primeros antidepresivos desarrollados. Han sido reemplazados en gran medida por antidepresivos más nuevos que tienen menos efectos secundarios, aunque aún pueden ser adecuados para ciertas personas o ser efectivos cuando otros antidepresivos han sido ineficaces.
Además de la depresión, los ATC también pueden usarse para tratar una variedad de otras afecciones, por ejemplo:
- Ansiedad
- Mojar la cama
- Dolor crónico relacionado con los nervios
- Migraña prevención
- Trastorno obsesivo-compulsivo
- Ataques de pánico
- Trastorno de estrés postraumático (PTSD).
Cierta reducción los síntomas pueden notarse en una o dos semanas; sin embargo, pueden pasar de seis a ocho semanas de tratamiento antes de que se vean los efectos completos.
¿Cuáles son las diferencias entre los antidepresivos tricíclicos?
Aunque se cree que todos los ATC actúan de la misma manera De esta manera, con algunas ligeras variaciones en su efecto sobre ciertos neurotransmisores, existen diferencias entre los ATC individuales con respecto a cuánto tiempo permanecen en el cuerpo, cómo se metabolizan y su propensión a las interacciones con otros medicamentos y sus efectos secundarios. Por ejemplo, la amitriptilina, la doxepina, la imipramina y la trimipramina tienen más probabilidades de causar sedación que la nortriptilina y la desipramina.
La amitriptilina, la doxepina y la imipramina se han asociado con un mayor aumento de peso que algunos otros ATC; La nortriptilina y la desipramina pueden tolerarse mejor.
Algunos ATC, como la amoxapina, a menudo se enumeran como ATC, pero en realidad son antidepresivos tetracíclicos.
| Nombre genérico | Ejemplos de nombres de marca |
|---|---|
| amitriptyline | Solo genérico |
| amoxapine | Asendin |
| clomipramina | Anafranil |
| desipramina | Norpramin |
| doxepin | Sinequan |
| imipramina | Tofranil |
| nortriptyline | Pamelor |
| protriptyline | Vivactil |
| trimipramina | Surmontil |
son ¿Son seguros los antidepresivos tricíclicos?
Cuando se toman en la dosis recomendada, los antidepresivos tricíclicos se consideran seguros. Sin embargo, se han asociado con algunos efectos secundarios graves, algunos potencialmente fatales, como:
- Un aumento en los pensamientos y comportamientos suicidas, particularmente en niños y adultos jóvenes menores de 25 años. . Esto es más probable que ocurra al iniciar la terapia
- Síndrome serotoninérgico: esto es causado por niveles excesivos de serotonina en el cuerpo y es más probable que ocurra con dosis más altas de ISRS o cuando se administran ISRS con otros medicamentos que también liberan serotonina.Los síntomas incluyen agitación, confusión, sudoración, temblores y frecuencia cardíaca rápida
- La precipitación de un episodio maníaco en personas con trastorno bipolar no diagnosticado
- Un mayor riesgo de convulsiones en personas con un historial de convulsiones
- Un mayor riesgo de arritmias, ataques cardíacos, derrames cerebrales y otros efectos cardiovasculares, particularmente en personas con enfermedades cardíacas preexistentes
- El desencadenamiento de un ataque de ángulo cerrado en personas con glaucoma de ángulo cerrado.
Los ATC también pueden no ser adecuados para personas con hipertiroidismo o que reciben medicamentos para la tiroides, o en quienes consumen alcohol en exceso.
¿Qué son ¿Cuáles son los efectos secundarios de los antidepresivos tricíclicos?
Algunos de los efectos secundarios informados con mayor frecuencia con los antidepresivos tricíclicos incluyen:
- Una caída de la presión arterial al pasar de estar sentado a estar de pie posición
- Visión borrosa
- Estreñimiento
- Desorientación o confusión
- Somnolencia
- Sequedad de boca
- Sudoración excesiva
- Latido cardíaco irregular o aumentado
- Disfunción sexual (como disminución del deseo o disfunción eréctil)
- Temblor
- Retención de orina
- Pérdida o aumento de peso.
Para obtener una lista completa de los efectos secundarios, consulte las monografías de cada medicamento.