Abstinencia de clonazepam: síntomas, duración y tratamiento

El clonazepam, con el nombre comercial de Klonopin, es un medicamento ansiolítico que se prescribe para tratar los trastornos convulsivos y también los trastornos de pánico al ralentizar algunas de las funciones corporales y cerebrales relacionadas con la ansiedad y el estrés. Se cree que el clonazepam aumenta la presencia de ácido gamma aminobutírico (GABA) en el cerebro, lo que ayuda a disminuir la frecuencia cardíaca y la presión arterial, y calmar los trastornos emocionales.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., O La FDA advierte que tomar Klonopin puede crear hábito y que los usuarios pueden volverse dependientes física y psicológicamente de la droga. Por lo tanto, los usuarios no deben dejar de tomar clonazepam repentinamente sin supervisión médica debido a los peligrosos efectos secundarios o síntomas de abstinencia que pueden ocurrir después de la interrupción del medicamento. Los efectos secundarios y la abstinencia pueden ocurrir en usuarios que toman el medicamento solo según lo recetado.

Con frecuencia, se abusa de la klonopin y otras benzodiazepinas e incluso se toman con otras drogas y / o alcohol, lo que puede aumentar los efectos secundarios de la abstinencia. La Red de Advertencia de Abuso de Drogas (DAWN) informó que más de 61,000 personas buscaron tratamiento en el departamento de emergencias por una reacción negativa relacionada con el uso recreativo o no médico del clonazepam en 2011.

Clonazepam, cuando se toma o se abusa de él durante cualquier tiempo de tiempo, puede producir cambios químicos en el cerebro. Las partes del cerebro que normalmente están inhibidas por el fármaco pueden acostumbrarse a la interacción del fármaco y dejar de funcionar normalmente sin él. Esto es cuando se ha formado una dependencia a la droga. Cuando se elimina el clonazepam, estas funciones que estaban siendo amortiguadas de repente desaparecen y puede ocurrir una especie de rebote. Los síntomas que Klonopin puede haber estado manejando, como ansiedad, pánico, convulsiones e insomnio, pueden entonces magnificarse.

A veces, la ansiedad puede abrumarlo. Y el miedo a los síntomas de abstinencia puede parecer más grande que su deseo de estar sobrio. Pero los American Addiction Centers brindan un tratamiento de primer nivel para quienes luchan contra la adicción a las benzodiazepinas como Klonopin. Nunca tienes que sentirte solo. Nuestras instalaciones brindan atención y apoyo a través de una desintoxicación médica supervisada para ayudarlo a controlar los síntomas de abstinencia de la manera más cómoda y segura posible. Llame a uno de nuestros navegadores de admisiones al para comenzar el tratamiento hoy y comenzar a vivir su mejor vida.

Síntomas de abstinencia

El medicamento no debe suspenderse repentinamente o sin la supervisión y orientación directas de un profesional médico. Pueden ocurrir convulsiones potencialmente fatales o un coma con el cese repentino de Klonopin.

La abstinencia de clonazepam puede ser peligrosa e incluso potencialmente mortal.

La catatonia también es una efecto secundario poco común, pero documentado, de la abstinencia de clonazepam, como lo señaló la revista Psychosomatics. Es posible que sea necesario observar los signos vitales como la presión arterial, la frecuencia cardíaca, los niveles de respiración y la temperatura corporal durante la abstinencia, ya que pueden saltar a niveles poco saludables con bastante rapidez a medida que el cerebro y el cuerpo intentan restablecer el orden sin clonazepam. Los síntomas físicos de la abstinencia de clonazepam pueden incluir:

La abstinencia de benzodiazepinas es también conocido por los efectos secundarios psicológicos debilitantes que pueden ocurrir después de suspender un medicamento como el clonazepam. Quizás uno de los efectos secundarios emocionales más graves del uso de Klonopin es el mayor riesgo de pensamientos y acciones suicidas, ya que la FDA incluso hizo un punto para agregar señales de advertencia sobre los riesgos potenciales de un aumento de las ideas suicidas en las etiquetas de Klonopin en 2009.Los síntomas psicológicos de la abstinencia de clonazepam también pueden incluir:

Los síntomas emocionales de abstinencia de benzodiazepinas a menudo desaparecen con el tiempo y apoyo psicológico.

Fases de abstinencia de benzo

Generalmente, hay tres fases principales de abstinencia de benzodiazepinas: abstinencia temprana, abstinencia aguda y prolongada o tardía. Dado que Klonopin es un benzo con una vida media prolongada de 18 a 50 horas, según lo publicado por la revista Case Reports in Psychiatry, la abstinencia Por lo general, no empiezo hasta aproximadamente 1-3 días después de la última dosis, o cuando el medicamento deja de ser efectivo.

La abstinencia temprana generalmente dura entre 2 y 4 días y es probable que incluya síntomas de «rebote», como como ansiedad e insomnio. La abstinencia aguda por lo general alcanza su punto máximo alrededor de dos semanas después de suspender el clonazepam y puede durar entre una semana y un mes, según la información publicada en el Asesor sobre el tratamiento del abuso de sustancias del Center for Substance Abuse Treatment. La mayor parte de los efectos secundarios de la abstinencia probablemente ocurran durante la abstinencia aguda. La abstinencia prolongada puede incluir una continuación de síntomas psicológicos y ansias de consumir drogas que pueden aparecer sin previo aviso en cualquier momento durante varios meses o incluso años después del cese de Klonopin.

No todo el mundo experimentará las tres fases de abstinencia como adicción y la abstinencia son únicos para cada individuo. Por ejemplo, la abstinencia prolongada se considera bastante rara; sin embargo, es más probable que ocurra en alguien que toma clonazepam que en alguien que toma un benzo de acción más corta, como el alprazolam (Xanax). La abstinencia prolongada se puede evitar o controlar con terapia y tratamiento de salud mental.

Cosas que influyen en la abstinencia

Algunos de los factores que pueden influir en el número de los síntomas y la duración de la abstinencia pueden incluir:

• Edad: las personas mayores pueden tener una experiencia de abstinencia más intensa.
• Cantidad que se toma cada vez: Cuanto más fármaco ingiera cada vez, más rápidamente y mucho más dependiente puede volverse el cerebro.
• Duración de la toma de benzos: cuanto más tiempo haya tomado o abusado una persona de Klonopin, más dependiente puede ser el cerebro de la sustancia.
• Abuso de otras sustancias simultáneamente: el abuso de múltiples drogas puede empeorar todos los efectos secundarios de cada sustancia y puede complicar la abstinencia.
• Trastornos de salud mental concurrentes: los problemas médicos y de salud mental pueden amplificarse durante la abstinencia.
• Genética y fisiología personal: los antecedentes familiares de adicción pueden aumentar la Pensamiento para que una persona se vuelva adicta o dependiente de las drogas, y algunas personas pueden ser más susceptibles a los efectos de la abstinencia que otras.
• Factores ambientales: un entorno de alto estrés o un entorno sin apoyo pueden impedir la recuperación durante el período de abstinencia.

En términos generales, cuanto más dependiente es el cerebro de Klonopin, más prolongada e incómoda puede ser la abstinencia.

Tratamiento seguro de la abstinencia de clonazepam

Al igual que con cualquier benzodiazepina, la desintoxicación médica es necesaria para quienes se abstienen del clonazepam.

La desintoxicación médica garantiza que Hay profesionales capacitados disponibles para monitorear el progreso las 24 horas del día, los siete días de la semana, y la desintoxicación médica a menudo utiliza medicamentos para ayudar a controlar los síntomas de abstinencia más difíciles. Dado que puede ser peligroso dejar de tomar clonazepam «de golpe» debido a la variedad de síntomas de abstinencia, la desintoxicación a menudo incluye un programa de reducción. Esta es una forma de reducir lentamente la dosis durante un período de tiempo seguro, lo que puede minimizar el potencial físico y efectos secundarios emocionales. El Journal of Clinical Pharmacology informa que los principales síntomas de abstinencia se pueden evitar en gran medida con un destete gradual o una disminución gradual del clonazepam. La desintoxicación médica generalmente durará entre 5 y 7 días hasta que haya pasado el pico de los síntomas de abstinencia, y El cuerpo está 100% libre de Klonopin. Actualmente no existe ningún medicamento específico aprobado para tratar directamente la dependencia de las benzodiazepinas; sin embargo, existen varios medicamentos que pueden ser útiles durante la desintoxicación médica. Los antidepresivos pueden ser útiles para controlar la depresión y las conductas suicidas que pueden ocurrir durante la desintoxicación y abstinencia de clonazepam, y otros medicamentos que influyen en los niveles de GABA, como la gabapentina, también se están estudiando.

Klonopin (clo nazepam) es un fármaco benzodiazepínico que tiene varios usos terapéuticos.

Se utiliza para ayudar en el control de los trastornos convulsivos, ayudar en el control de los trastornos de ansiedad y puede usarse como relajante muscular o como ayuda para dormir. La acción principal de Klonopin, como todas las benzodiazepinas, facilita los efectos del neurotransmisor inhibidor ácido gamma aminobutírico (a menudo abreviado como GABA) en el cerebro y la médula espinal. Esta acción da como resultado una disminución en las tasas de activación y los niveles de excitación de todas las demás neuronas, lo que resulta en sedación, relajación y una sensación de calma general. Estos efectos son terapéuticos a niveles más bajos de la droga. Las benzodiazepinas como Klonopin también producen una sensación de euforia leve y bienestar. Están clasificadas como sustancias controladas por la Administración de Control de Drogas de los Estados Unidos (sustancias controladas de la Lista IV). Klonopin y otras sustancias de la Lista IV tienen un potencial de abuso y desarrollo de dependencia física. Solo se pueden obtener legalmente con receta médica.

Retirada de Klonopin

Debido a que Klonopin es una benzodiazepina de alta potencia con un inicio de acción relativamente corto, se usa en el tratamiento de trastornos de ansiedad graves, como el trastorno de pánico.

Sin embargo, estas propiedades también dejan abierta la posibilidad de que se desarrolle una dependencia física grave de Klonopin. El síndrome de dependencia física ocurre cuando el sistema de un individuo se ajusta a la presencia de un fármaco en el sistema y, en cierto sentido, aprende a funcionar de manera eficiente solo cuando el fármaco está presente en el sistema en ciertos niveles. Otras funciones del sistema compensan la presencia del fármaco, y la liberación y el mantenimiento de niveles independientes de neurotransmisores, hormonas y los niveles de funcionamiento de todos los sistemas del cuerpo se ajustan de acuerdo con la presencia del fármaco.

Cuando un individuo deja de tomar el medicamento o reduce la dosis del medicamento de manera significativa, y estos niveles independientes del medicamento en el sistema disminuyen, el sistema del individuo se desequilibra, lo que resulta en una reacción que conduce a la liberación o inhibición de neurotransmisores, hormonas, etc. Esta situación da como resultado los síntomas físicos de abstinencia que se producen cuando se deja de tomar Klonopin. Los síntomas de abstinencia física se acompañan de síntomas emocionales y conductuales que son muy incómodos para la persona.

Varias variables afectan la presentación individual de la abstinencia de Klonopin en individuos que abusan de la droga.

Es importante tener en cuenta que las benzodiazepinas como Klonopin son con mayor frecuencia drogas secundarias de abuso que se usan junto con alguna otra droga primaria, como alcohol o medicamentos narcóticos.

Cuando existe un abuso de múltiples drogas de sustancias que también conllevan un alto riesgo de dependencia física, el proceso de abstinencia es mucho más complicado.

La variación en la fisiología humana y la estructura psicológica puede afectar la intensidad y duración de los síntomas de abstinencia. El tiempo que el individuo abusó de Klonopin influirá en la duración y la intensidad de los síntomas de abstinencia. La frecuencia de uso y la dosis utilizada también afectan el proceso de abstinencia.

La descripción de abstinencia de Klonopin (o cualquier benzodiazepina) citada con mayor frecuencia indica que la abstinencia realmente ocurre en dos pasos principales. Algunas fuentes aumentarán esto a tres pasos o incluso más para dar cuenta de sentimientos muy agudos de abstinencia y / o de un síndrome de abstinencia posaguda. Dicho esto, generalmente se considera que la abstinencia de benzodiazepinas ocurre en dos etapas:

Abstinencia aguda

Este período ocurre dentro de un período de 1 a 4 días después del último uso, dependiendo de la mitad -vida de las benzodiazepinas. Las benzodiazepinas con vidas medias más largas darán lugar a la aparición de sistemas de abstinencia aguda más tarde que las benzodiazepinas con vidas medias más cortas. Klonopin tiene una semivida de eliminación de 30 a 40 horas, por lo que es posible que las personas no comiencen a sentir síntomas de abstinencia aguda graves durante uno o dos días después de la interrupción.

La otra variable que afecta el inicio de la abstinencia aguda de Klonopin es la frecuencia y la dosis de uso. Cuanto más a menudo y más alta sea la dosis utilizada, más pronto aparecerán los síntomas de abstinencia. Debido a que Klonopin tiene un alto potencial de dependencia física, es muy posible que quienes abusan de la droga estuvieran tomando dosis muy altas con mucha frecuencia, y los síntomas de abstinencia pueden aparecer antes en estas personas.

Abstinencia prolongada

Esto se refiere a los síntomas que persisten después de que termina la abstinencia aguda. Las personas que abusan de Klonopin y estaban tomando dosis extremadamente altas del medicamento pueden experimentar períodos más prolongados de abstinencia.

Las personas experimentarán sentimientos generales de malestar general, antojos, ansiedad, síntomas depresivos y pueden continuar experimentando algunos síntomas somáticos. síntomas, como náuseas, aturdimiento, dolor de cabeza, fiebre leve o escalofríos, etc. También puede ocurrir un período adicional de ansiedad de rebote cerca del final de esta etapa.

Existe una sección de la literatura relacionada con la abstinencia de los medicamentos en general, que incluyen Klonopin y otras benzodiazepinas, que describe una tercera fase de abstinencia que consiste principalmente en síntomas psicológicos, como cambios de humor, períodos de irritabilidad, períodos de anhedonia (dificultad para experimentar placer) y síntomas depresivos que continúan presentándose de manera intermitente durante semanas o años después de suspender el medicamento de elección. Este síndrome de abstinencia posaguda (PAWS, por sus siglas en inglés) no es aceptado universalmente como una etapa de abstinencia por muchos investigadores, ni está formalmente incluido en el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría; sin embargo, algunas personas en el campo de la adicción aceptan el síndrome como legítimo.

Se sugiere que las personas que no presentan los síntomas de los PAWS tratados tienen un mayor riesgo de recaída.

Medicamentos utilizados para ayudar con la abstinencia de Klonopin

La abstinencia de una benzodiazepina como Klonopin puede ser potencialmente mortal debido al riesgo de convulsiones (aunque este riesgo es poco común).

Como como resultado, la desintoxicación médica siempre es necesaria para la abstinencia de benzodiazepinas. Se pueden usar varios medicamentos para ayudar en el proceso de abstinencia, que incluyen:

• Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, como Paxil y Prozac, pueden ser útiles para tratar algunos de los síntomas de la abstinencia de Klonopin.
• Si una persona desarrolla complicaciones, como convulsiones, los médicos usarán medicamentos anticonvulsivos (por ejemplo, Tegretol o carbamazepina para controlar las convulsiones). Algunos de estos anticonvulsivos también pueden ayudar con el proceso de abstinencia relacionado con la interrupción de Klonopin.
• La hormona melatonina ha sido útil para ayudar a las personas que desarrollan insomnio durante el proceso de abstinencia. La melatonina es una hormona que induce el sueño. También puede tratar otros síntomas de la abstinencia de Klonopin y la tolerancia inversa.

Es posible que se pueda usar cualquier cantidad de medicamentos para tratar síntomas específicos durante el proceso de abstinencia. Sin embargo, las investigaciones indican que el uso de un proceso de reducción, en el que el individuo en abstinencia continúa recibiendo dosis cada vez más pequeñas del fármaco hasta la suspensión formal, es el medio más eficaz para controlar la abstinencia de benzodiazepinas como Klonopin.

Más allá de la desintoxicación

Una vez que una persona se considera físicamente estable, los efectos secundarios emocionales de la abstinencia se consideran más a fondo. La terapia cognitivo-conductual (TCC) y la entrevista motivacional (MI) son dos formas de terapia que pueden usarse durante el tratamiento de la adicción a las benzodiazepinas. Las personas a menudo asisten a sesiones de TCC tanto grupales como individuales, que también pueden incluir tareas y sesiones educativas que se esfuerzan por encontrar la causa de la adicción y cómo evitar futuros factores estresantes y desencadenantes en el futuro. MI puede ayudar a aumentar el nivel de motivación interna de un individuo al ofrecer recompensas por pruebas de drogas limpias. Los grupos de apoyo de pares y familiares también son aspectos útiles de un programa integral de tratamiento por abuso de sustancias. Los niveles de atención pueden cambiar durante la abstinencia a medida que cambian las necesidades individuales y las circunstancias.

La recaída es común en las personas adictas a las benzodiazepinas y es especialmente peligrosa después de la desintoxicación. Alguien que se ha acostumbrado a consumir drogas a un cierto nivel, pero no las ha consumido durante un tiempo y luego vuelve a los niveles de uso anteriores, puede acabar sufriendo una sobredosis mortal. El Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) informó que las muertes por sobredosis de benzodiazepinas se cuadruplicaron entre 2001 y 2013, hasta cerca de 7.000 muertes en 2013.

Una recaída puede ocurrir cuando alguien se esfuerza por automedicarse lo que pueden ser síntomas de abstinencia incómodos.

La terapia y el apoyo psicológico son de vital importancia durante la abstinencia de benzodiazepinas para reducir y minimizar las posibles recaídas y evitar consecuencias trágicas.

La abstinencia de clonazepam se maneja mejor con un combinación de métodos farmacológicos y terapéuticos que comienzan con la desintoxicación médica.

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