Innumerables procesos están involucrados en la curación, desde la producción de plaquetas y macrófagos hasta la reconstrucción de la matriz extracelular y la formación de nuevos vasos sanguíneos. Pero estos procesos de curación no pueden ocurrir si el cuerpo no tiene las vitaminas y los nutrientes adecuados. Desafortunadamente, muchos estadounidenses (los ancianos en particular) no reciben las cantidades adecuadas de vitaminas y minerales de su dieta. En consecuencia, su capacidad de curar sufre.
Los suplementos que contienen estas vitaminas y nutrientes pueden promover la curación.
Para mantener una salud normal, el ser humano El cuerpo necesita un mínimo de 20 vitaminas y 16 minerales / oligoelementos. Los siguientes 10 juegan un papel en la recuperación y la curación en varios niveles fisiológicos, desde la piel y los huesos hasta las membranas celulares y el metabolismo energético. Estas vitaminas y minerales generalmente se obtienen de una dieta saludable, pero también se encuentran en varios multivitamínicos y suplementos de venta libre. Pueden beneficiar a quienes tienen deficiencia de estos compuestos y se están curando de heridas en la piel o lesiones internas, como las que a menudo se producen durante cirugías, partos, deportes de contacto y accidentes automovilísticos.
Calcio
El calcio representa aproximadamente el 99% del contenido mineral total del cuerpo. Es cofactor y regulador de la piel y otros tejidos blandos. Los gradientes de calcio en la epidermis modulan la proliferación de células basales. Después de una lesión cutánea, las concentraciones de calcio en la epidermis aumentan y se mantienen durante la cicatrización de la herida. Los iones de calcio en los exudados ayudan con la hemostasia.
Cobre
El oligoelemento cobre se encuentra en todas las células vivas y es un cofactor en varios sistemas enzimáticos, como las reacciones de reticulación que fortalecer las cicatrices. El aumento de la concentración de cobre y zinc está relacionado con una mejor elasticidad y resistencia de la herida.
Hierro
El hierro juega un papel fundamental en el transporte de oxígeno, la formación de hemoglobina, la degradación de radicales libres y la oxidación. -Procesos de reducción, hidroxilación de precursores de colágeno y respiración mitocondrial. La deficiencia de hierro compromete la cicatrización de heridas a través de la hipoxia y la disminución de los efectos bactericidas de los leucocitos. Por estas razones, la suplementación con hierro se recomienda especialmente para pacientes con úlceras por presión.
Selenio
El selenio es un componente importante de la glutatión peroxidasa. Como tal, es un eliminador de radicales libres que protege las membranas biológicas. Los niveles inadecuados de selenio se han asociado con la inmunosupresión.
Zinc
Un mínimo de 70 sistemas de enzimas principales para la cicatrización de heridas, que incluyen ADN polimerasa, ARN polimerasa, proteasa y anhidrasa carbónica, dependen del zinc como cofactor. El zinc también es importante en la estabilización de la membrana celular, el metabolismo de los carbohidratos y la movilización de las vitaminas A y C, entre otros. Debido a que los niveles más bajos de zinc se han asociado con la cicatrización de heridas deficiente, algunos investigadores han sugerido que la reposición de zinc puede aumentar las tasas de curación. Además, muchos agentes tópicos incluyen zinc debido a sus propiedades antisépticas y antiinflamatorias, que pueden ser especialmente beneficiosas para las heridas de la piel.
Vitamina A
La vitamina A es un micronutriente esencial soluble en grasa que se encuentra naturalmente en los carotenoides o pigmentos vegetales. Es necesario para la proliferación y reepitelización epidérmica a través de la unión del retinol (es decir, la forma activa de la vitamina A) a los receptores de la superficie celular. La vitamina A puede revertir la inhibición de la cicatrización de heridas causada por los corticosteroides y desempeña un papel integral en la fase inflamatoria de la cicatrización de heridas.
La vitamina A también modera la producción de prostaglandinas, la síntesis de glucoproteínas / glucolípidos y el metabolismo de la membrana celular. . Además, bloquea la colagenasa, favoreciendo así la proliferación dérmica.
Complejo de vitamina B
El complejo de vitamina B ayuda a la proliferación celular y al mantenimiento del tono muscular y la piel sana. También aumenta la tasa metabólica y mejora la función de los sistemas inmunológico y nervioso.
En un estudio de los efectos del complejo de vitamina B en la cicatrización de heridas periodontales, la suplementación con complejo de vitamina B aumentó significativamente la reparación de heridas en comparación con placebo.
Vitamina C
Al igual que las vitaminas del complejo B, la vitamina C es una vitamina esencial soluble en agua. Es un donante de electrones para varias enzimas, un poderoso antioxidante y un cofactor en la síntesis de colágeno.La vitamina C contribuye a los procesos enzimáticos importantes en la hidroxilación de lisina y prolina necesarios para la formación de la triple hélice presente en el colágeno.
También contribuye a los procesos enzimáticos necesarios para la síntesis de carnitina, que es necesaria para transportar los ácidos grasos a las mitocondrias que se utilizan en la generación de ATP. La vitamina C también juega un papel en la respuesta inmune, la absorción y el metabolismo de hierro, el metabolismo de los metales traza y el metabolismo del calcio para la homeostasis de los gradientes epidérmicos.
Los fumadores, en particular, a menudo presentan más heridas y vitamina C agotada. niveles en comparación con los no fumadores. Por lo tanto, la suplementación con vitamina C (junto con dejar de fumar) puede aumentar estos niveles deficientes y mejorar la cicatrización de heridas.
Vitamina D
La vitamina D es una vitamina soluble en grasa. Aunque se genera en gran parte por la exposición de la piel a la luz solar, también se puede encontrar en huevos, pescado graso, hígado de res, hongos y alimentos enriquecidos. La vitamina D contribuye a la absorción y el metabolismo del calcio al inhibir la calcitonina y la hormona paratiroidea, que desempeñan funciones importantes en la remodelación ósea / cartilaginosa, la función inmunitaria y la función neuromuscular.
Los investigadores han demostrado que los niveles adecuados de vitamina D son esenciales para la curación de las fracturas óseas y también pueden ayudar a mejorar las quemaduras y la curación de las úlceras del pie diabético.
Vitamina K
La vitamina K representa una colección de vitaminas liposolubles que se encuentran naturalmente en alimentos de origen vegetal, particularmente verduras de hojas verdes oscuras, así como huevos y productos lácteos. La vitamina K es necesaria en la modificación de proteínas necesarias para la coagulación y el metabolismo óseo. En consecuencia, juega un papel importante en la hemostasia de la cicatrización de heridas.
Es de destacar que las personas que toman anticoagulantes deben asegurarse de obtener suficiente vitamina K. «La protrombina (factor de coagulación II) es una proteína plasmática dependiente de la vitamina K que participa directamente en la coagulación de la sangre. Warfarina (Coumadin®) y algunos anticoagulantes utilizados principalmente en Europa antagonizan la actividad de la vitamina K y, a su vez, la protrombina. Por esta razón, las personas que toman estos anticoagulantes deben mantener una ingesta constante de vitamina K ”, señala el NIH.
Una palabra de prudencia
Por último, una advertencia importante: Aunque los niveles excesivos de vitaminas solubles en agua (complejo de vitamina B y vitamina C) se excretan a través del riñón, los niveles excesivos de vitaminas solubles en grasa (vitaminas A, D, E y K) pueden ser tóxicos.
Para los profesionales de la salud, el NIH ofrece una base de datos completa de ingestas recomendadas y otros datos importantes sobre micronutrientes. s no se recomienda.