Cosè lepifisi femorale capitale scivolata?
Lepifisi femorale capitale scivolata (SCFE) è una delle condizioni di sviluppo più comuni dellarticolazione dellanca; di solito colpisce adolescenti e pre-adolescenti. In SCFE, una debolezza della cartilagine di accrescimento (fisi, larea allestremità dellosso responsabile della crescita ossea) nellestremità superiore del femore (femore) causa la testa, o “palla”, del femore ( testa del femore, epifisi) per scivolare via dal collo del femore, proprio come una pallina di gelato può scivolare dalla sommità di un cono.
Un SCFE è in realtà una frattura della cartilagine di accrescimento. La frattura è solitamente abbastanza stabile e lo slittamento avviene molto lentamente. Occasionalmente, il graduale slittamento può diventare molto instabile e la palla può scivolare completamente, portando a gravi deformità e persino problemi di afflusso di sangue alla “palla”. Per questo motivo, ogni anca con SCFE dovrebbe essere trattata immediatamente per prevenire SCFE instabile.
Quali sono i sintomi di una perdita di capitale epifisi femorale?
Alcuni segni e sintomi possono includere:
- dolore allanca che è aggravato dallattività e che può diminuire con il riposo
- dolore linguine, la coscia o il ginocchio in aggiunta o al posto del dolore allanca
- camminare zoppicando, difficoltà a camminare o sensazione che la gamba “cede”
- con una gamba girata verso lesterno (scivolamento unilaterale)
- camminare con un dondolio (scivolamento bilaterale)
- incapacità di sedersi con le ginocchia dritte in avanti (le ginocchia tendono a girare verso lesterno)
Quali sono le cause dellepifisi femorale capitale scivolata?
Nella crescita e nello sviluppo pre-adolescenziale e adolescenziale, un bambino cresce rapidamente poiché gli ormoni adulti iniziano a circolare nel suo sistema. (larea allestremità dellosso responsabile della crescita, che non è come forte come losso) si indebolisce perché si sta allargando. Questi fenomeni, combinati con alcuni fattori anatomici, come le forme del femore e dellinvasatura, possono portare allo slittamento.
Lepifisi femorale capitale scivolata (SCFE) è una condizione rara che è leggermente più probabile che si verifichi nei ragazzi rispetto alle ragazze. SCFE si verifica in circa uno su 1.000 a uno su 10.000 bambini e adolescenti; i bambini dai 12 ai 14 anni sono i più a rischio. LSCFE è più diffuso nella regione nord-orientale degli Stati Uniti che nel sud-ovest ed è più diffuso tra gli afroamericani.
I fattori di rischio che aumentano la probabilità di SCFE includono:
- obesità
- anomalie ormonali (tiroide, ecc.)
- predisposizione genetica (corre in famiglie)
- farmaci, come gli steroidi
- radioterapia
- chemioterapia
- problemi alle ossa legati alla malattia renale
SCFE è solitamente unemergenza e deve essere diagnosticato e trattato precocemente. Nel 20-40% dei bambini affetti, lSCFE sarà presente in entrambe le anche al momento della diagnosi. Se viene colpita solo unanca, laltra finirà per scivolare dal 30 al 60 percento delle volte. Il trattamento è chirurgico.
Come ci prendiamo cura di SCFE
Il programma di conservazione dellanca per bambini e giovani adulti presso il Boston Children “s Hospital tratta i disturbi dellanca sia comuni che complessi. Come primo programma in il paese per concentrarsi sui disturbi dellanca nei bambini e nei giovani adulti, siamo esperti nella diagnosi e nel trattamento dellSCFE e di altri problemi dellanca.