Dottore, dottore: ogni volta che mangio, mi cola il naso – perché?

Ho 70 anni e il naso cola costantemente non appena inizio a mangiare, sia che si tratti di colazione o pranzo o la cena. Non importa quale sia il cibo o se sia caldo o freddo; nel momento in cui comincio a mangiare, esce il mio fazzoletto. È molto scoraggiante per chi mi sta intorno. Cosa potrebbe essere?
Mi sembra che tu abbia una rinorrea vasomotoria non allergica, in cui le membrane nasali reagiscono a determinati stimoli, nel tuo caso lodore del cibo, producendo muco acquoso (proprio come le ghiandole salivari producono saliva). Il trattamento standard consiste nellasciugare la produzione di liquido nasale utilizzando uno spray antimuscarinico, ipratropio bromuro, sebbene i suoi effetti collaterali possano includere nausea, mal di testa e gola secca. Primo , spiega il tuo problema al tuo medico, che entrerà nella tua storia in modo più dettagliato e forse organizzerà test per determinare la causa. Lui o lei deciderà quindi cosa offrirti meglio per ripristinare le tue membrane nasali alla normalità.

Soffro di una brutta nausea mattutina e mi ammalo più volte al giorno. So che il mio medico di famiglia mi offrirebbe farmaci anti-nausea se lo volessi, ma temo che comportino un certo grado di rischio. È meglio resistere senza di loro?
Cerchiamo di gestire il vomito di gravidanza senza farmaci, se possibile, a causa dei rapporti storici di danni al feto in via di sviluppo causati dai farmaci – il peggiore, ovviamente, è il talidomide. Tuttavia, se il vomito e la nausea persistono, tre farmaci, prometazina, proclorperazina e metoclopramide, sono considerati preziosi e raccomandati dal British National Formulary. Funzionano e il tuo medico potrebbe offrirti uno di loro. Il rischio che ne derivano è molto basso, ammesso che esista, ea volte deve essere inferiore a quelli causati dal lasciare che la malattia continui. La decisione dipende da quanto sei avanti nella tua gravidanza: se hai passato il terzo mese, il rischio di farmaci per il tuo bambino in via di sviluppo è inferiore rispetto alle prime otto settimane. Nel raro caso in cui la nausea mattutina diventi iperemesi, uno stato molto grave di vomito costante, potrebbero essere necessari liquidi per via endovenosa per mantenere lo stato nutrizionale della futura madre.

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