Che cosè lepatite C - FAQ | CDC

Panoramica e statistiche

Che cosè lepatite?

Lepatite significa infiammazione del fegato. Quando il fegato è infiammato o danneggiato, la sua funzione può essere compromessa. Luso intenso di alcol, tossine, alcuni farmaci e alcune condizioni mediche possono causare lepatite. Tuttavia, lepatite è spesso causata da un virus. Negli Stati Uniti, i virus dellepatite più comuni sono il virus dellepatite A, il virus dellepatite B e il virus dellepatite C.

Qual è la differenza tra lepatite A, lepatite B e lepatite C?

Lepatite A, lepatite B e lepatite C sono infezioni del fegato causate da tre diversi virus. Sebbene ciascuno possa causare sintomi simili, si diffondono in modi diversi e possono influenzare il fegato in modo diverso. Lepatite A è solitamente uninfezione a breve termine. Lepatite B e lepatite C possono anche iniziare come infezioni a breve termine, ma in alcune persone il virus rimane nel corpo e causa infezioni croniche (a lungo termine). Esistono vaccini per prevenire lepatite A e lepatite B; tuttavia, non esiste un vaccino per lepatite C.

La pagina “Che cosè lepatite virale?” spiega in dettaglio le differenze tra epatite A, epatite B ed epatite C.

Cosè lepatite C?

Lepatite C è uninfezione del fegato causata dal virus dellepatite C. Epatite C può variare da una malattia lieve che dura poche settimane a una malattia grave a lungo termine. Lepatite C è spesso descritta come “acuta”, che significa una nuova infezione, o “cronica”, che significa infezione a lungo termine.

Lepatite C acuta si manifesta entro i primi 6 mesi dopo che qualcuno è stato esposto al virus dellepatite C. Lepatite C può essere una malattia a breve termine, ma per la maggior parte delle persone linfezione acuta porta a uninfezione cronica.
Lepatite C cronica può essere uninfezione permanente se non trattata. Lepatite C cronica può causare gravi problemi di salute, inclusi danni al fegato, cirrosi (cicatrici del fegato), cancro al fegato e persino la morte.

Quanto è grave lepatite C cronica?

Lepatite C cronica può essere una malattia grave che causa problemi di salute a lungo termine, compreso il fegato danni, insufficienza epatica, cirrosi, cancro al fegato e persino morte. È il motivo più comune per il trapianto di fegato negli Stati Uniti. Ci sono stati 15.713 decessi correlati al virus dellepatite C segnalati a CDC nel 2018, ma si ritiene che questa sia una sottostima.

Quante probabilità ci sono che qualcuno con epatite C acuta venga infettato cronicamente?

Più della metà delle persone infettate dal virus dellepatite C svilupperà uninfezione cronica.

È vero possibile che qualcuno con epatite C possa stare meglio senza trattamento

Sì. Tuttavia, meno della metà delle persone che sono state infettate dal virus dellepatite C lo elimina dal proprio corpo senza trattamento. Gli esperti non comprendono appieno il motivo per cui questo accade per alcune persone.

Quanto è comune lepatite C acuta negli Stati Uniti?

Nel 2018, un totale di 3.621 casi di epatite C acuta erano segnalato a CDC. Poiché molte persone non hanno sintomi, non cercano cure da un operatore sanitario e non vengono diagnosticate con questa infezione. Questi casi non vengono segnalati alle autorità sanitarie pubbliche e non vengono conteggiati nei totali annuali. Il CDC ritiene che il numero effettivo di casi di epatite C acuta nel 2018 fosse probabilmente più vicino a 50.300.

Quanto è comune lepatite C cronica negli Stati Uniti?

Nel 2016, circa 2,4 milioni persone vivevano con lepatite C negli Stati Uniti.

Trasmissione / esposizione

Come si diffonde lepatite C?

Il virus dellepatite C si diffonde solitamente quando qualcuno entra in contatto con il sangue di una persona infetta. Ciò può accadere attraverso:

►Condivisione di apparecchiature per liniezione di droghe.

Oggi, la maggior parte delle persone viene infettata dallepatite C condividendo aghi, siringhe o qualsiasi altra attrezzatura utilizzata per preparare e iniettare farmaci.

►Nascita.

Circa il 6% dei bambini nati da madri infette contrarrà lepatite C.

►Esposizioni sanitarie.

Anche se raro, le persone possono contrarre linfezione quando gli operatori sanitari non seguono i passaggi appropriati necessari per prevenire la diffusione di infezioni trasmesse dal sangue.

►Sesso con una persona infetta.

Mentre raro, lepatite C può diffondersi durante il sesso, anche se è stato segnalato più spesso tra gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini.

► Tatuaggi o piercing non regolamentati.

Lepatite C può diffondersi quando farsi tatuaggi o piercing in strutture senza licenza, ambienti informali o con
strumenti non sterili.

►Condivisione di oggetti personali.

Le persone possono essere infettate dalla condivisione di monitor del glucosio, rasoi, tagliaunghie, spazzolino da denti hes e altri oggetti che potrebbero essere entrati in contatto con sangue infetto, anche in quantità troppo piccole per essere visibili.

►Trasfusioni di sangue e trapianti di organi.

Prima dello screening diffuso dellafflusso di sangue nel 1992, lepatite C si diffondeva anche attraverso trasfusioni di sangue e trapianti di organi. Ora, il rischio di trasmissione a destinatari di sangue o prodotti sanguigni è estremamente basso.

Lepatite C non si diffonde condividendo posate, allattamento, abbracci, baci, tenendosi per mano, tosse o starnuti. Inoltre non si diffonde attraverso il cibo o lacqua.

Puoi contrarre lepatite C più di una volta?

Sì. Puoi essere nuovamente infettato anche se hai eliminato il virus o se sei stato trattato e curato con successo. Questo è il motivo per cui le persone che attualmente iniettano e condividono aghi, siringhe o altre apparecchiature per la preparazione di farmaci, insieme a coloro che ricevono unemodialisi di mantenimento, dovrebbero essere testate regolarmente per lepatite C.

Il virus dellepatite C può essere diffuso attraverso il contatto sessuale?

Sì, ma si ritiene che il rischio di trasmissione dal contatto sessuale sia basso. Il rischio aumenta per gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini e per le persone che hanno più partner sessuali, hanno una malattia a trasmissione sessuale, fanno sesso violento o sono infetti da HIV.

Puoi contrarre lepatite C ottenendo un tatuaggio o un piercing?

La ricerca non ha dimostrato che lepatite C si diffonda allinterno di strutture commerciali autorizzate per tatuaggi. Tuttavia, la trasmissione dellepatite C (e di altre malattie infettive) è possibile in strutture che non adottano le misure necessarie per controllare le infezioni durante il tatuaggio o il piercing. I tatuaggi e i piercing non regolamentati che si verificano nelle carceri e in altri ambienti informali possono mettere una persona a rischio di infezione.

Lepatite C può essere diffusa allinterno di una famiglia?

Sì, ma questo non si verifica molto spesso. Se il virus dellepatite C si diffonde allinterno di una famiglia, è molto probabilmente il risultato dellesposizione diretta, attraverso la pelle, al sangue di un membro della famiglia infetto.

Chi è a rischio di epatite C?

Le seguenti persone sono a maggior rischio di epatite C:

Persone che usano droghe per iniezione o lo hanno fatto in passato, anche quelle che hanno iniettato solo una volta molti anni fa
Persone con infezione da HIV
Persone con determinate condizioni mediche, comprese quelle che hanno ricevuto lemodialisi di mantenimento e quelle con livelli di alanina aminotransferasi (ALT) persistentemente anormali (un enzima presente nelle cellule del fegato).
Le persone che hanno ricevuto trasfusioni o trapianti di organi, comprese quelle che
- hanno ricevuto concentrati di fattori della coagulazione prodotti prima del 1987
- hanno ricevuto una trasfusione di sangue o componenti del sangue prima del luglio 1992
- ha ricevuto un trapianto dorgano prima del luglio 1992
- è stato informato di aver ricevuto sangue da un donatore che in ritardo r è risultato positivo per linfezione da virus dellepatite C
Personale sanitario, medico di emergenza e di pubblica sicurezza che è stato esposto al sangue di qualcuno che ha lepatite C (attraverso punture di aghi , taglienti o esposizioni alle mucose)
Bambini nati da madri affette da epatite C

Una persona può essere infettata sia dallHIV che dal virus dellepatite C?

Sì. Una persona può essere “coinfettata” sia con lHIV che con il virus dellepatite C. Le persone coinfettate hanno maggiori probabilità di contrarre la cirrosi a causa della loro infezione cronica da epatite C. Per saperne di più sulla coinfezione, leggi lHIV e lepatite virale.

Qual è il rischio che una donna incinta trasmetta lepatite C al suo bambino?

Su 100 bambini nati da madri con epatite C, circa sei saranno infettati dal virus dellepatite C. Tuttavia , il rischio è maggiore se la madre ha sia lHIV che lepatite C.

Le donne con epatite C possono allattare i loro bambini?

Sì. Non ci sono prove che lallattamento al seno diffonda lepatite C, così le donne infette possono allattare al seno in sicurezza i loro bambini. Tuttavia, le donne con capezzoli screpolati o sanguinanti dovrebbero interrompere temporaneamente lallattamento fino a quando i loro capezzoli non saranno guariti. Lepatite C si diffonde attraverso il contatto con il sangue e non si sa abbastanza sulla sicurezza di questa pratica.

Posso contrarre lepatite C da una zanzara o da un altro morso di insetto ?

No. Non è stato dimostrato che il virus dellepatite C venga trasmesso da zanzare o altri insetti.

Posso donare il sangue se sono risultato positivo allepatite C?

Licona esterna della Croce Rossa americana non accetta donazioni di sangue da chiunque sia risultato positivo al test dellepatite C o da chiunque presenti segni o sintomi di epatite.

Può qualcuno affetto da epatite C donare organi?

Secondo le & informazioni online del Servizio umano sulla donazione di organi e licona esterna del trapianto di organi, pochissime condizioni impedirebbero a qualcuno di essere un organo, un occhio, o donatore di tessuti. Anche con lepatite C acuta o cronica, potresti essere in grado di donare i tuoi organi o tessuti.Il team del trapianto determinerà quali organi o tessuti possono essere utilizzati sulla base di una valutazione clinica, anamnesi medica e altri fattori.

Sintomi

Quali sono i sintomi della (nuova) epatite acuta C?

Molte persone recentemente infettate dal virus dellepatite C non hanno sintomi, non sembrano o non si sentono male e quindi non sanno di essere infette. Per le persone che sviluppano sintomi, di solito si verificano 2-12 settimane dopo lesposizione al virus dellepatite C e possono includere pelle o occhi gialli, mancanza di voglia di mangiare, disturbi di stomaco, vomito, mal di stomaco, febbre, urine scure, di colore chiaro feci, dolori articolari e sensazione di stanchezza.

Quali sono i sintomi dellepatite C cronica (a lungo termine)?

La maggior parte delle persone con epatite C cronica non presenta alcun sintomo o presenta solo sintomi generali come stanchezza cronica e depressione. Molte persone alla fine sviluppano una malattia epatica cronica, che può variare da lieve a grave e includere cirrosi (cicatrici del fegato) e cancro al fegato. La malattia epatica cronica nelle persone con epatite C di solito si manifesta lentamente, senza alcun segno o sintomo, per diversi decenni. Linfezione da virus dellepatite C cronica spesso non viene riconosciuta fino a quando le persone non vengono sottoposte a screening per la donazione di sangue o da un esame del sangue anomalo rilevato durante una visita medica di routine.

Una persona può diffondere lepatite C senza avere sintomi?

Sì. Se sei infetto dal virus dellepatite C, puoi diffonderlo ad altri anche se non hai sintomi.

Test

Chi dovrebbe sottoporsi al test per lepatite C?

CDC consiglia il test per lepatite C per:

Hai almeno 18 anni (sottoponiti al test almeno una volta nella vita)
Sei incinta (fai il test durante ogni gravidanza)
Attualmente si inietta droghe (sottoporsi a controlli regolari)
Ha mai iniettato droghe, anche se solo una o molti anni fa
Ha lHIV
Hanno esami del fegato anormali o malattie del fegato
Sono in emodialisi
Sangue o organi donati prima del luglio 1992
Hanno ricevuto concentrati di fattori di coagulazione prima 1987
Sono stati esposti al sangue di una persona che ha lepatite C
Sono nati da una madre con lepatite C

Qualcuno dovrebbe essere sottoposto a test per lepatite C più di una volta?

Sì. Si consigliano test regolari per le persone che attualmente iniettano e condividono aghi, siringhe o altre apparecchiature per la preparazione di farmaci e per coloro che sono attualmente sottoposti a emodialisi di mantenimento.

Se sono incinta, devo sottopormi al test per lepatite C?

Sì, il test per lepatite C è consigliato durante ogni gravidanza.

Quali test vengono utilizzati per diagnosticare qualcuno con lepatite C?

Un esame del sangue, chiamato test per gli anticorpi HCV, viene utilizzato per scoprire se qualcuno è mai stato infettato dal virus dellepatite C. Questo test, a volte chiamato test anti-HCV, cerca gli anticorpi, che sono proteine rilasciate nel flusso sanguigno quando qualcuno viene infettato dal virus che causa lepatite C. Le persone che hanno test anticorpali HCV positivi ricevono un test HCV RNA di follow-up per sapere se hanno uninfezione attiva.

Quando devo aspettarmi di ricevere i risultati del mio test?

I risultati dei test possono richiedere da pochi giorni a poche settimane per tornare. I test rapidi anti-HCV sono disponibili in alcune cliniche e i risultati di questi test sono disponibili in 20-30 minuti.

Come vengono interpretati i risultati del test per lepatite C?

Il tuo medico ti aiuterà a interpretare i risultati del test per gli anticorpi anti-HCV e ti guiderà attraverso i passaggi successivi. Il test può essere “non reattivo” o “negativo”, il che significa che non sei attualmente infetto dal virus dellepatite C. Il test può anche essere “reattivo” o “positivo”, il che significa che sei stato infettato dal virus dellepatite C in un determinato momento. È importante sapere che

Una volta che sei stato infettato, avrai sempre degli anticorpi nel sangue. Questo è vero se hai eliminato il virus, sei stato curato o se il virus è ancora nel sangue.
Un test anticorpale reattivo o positivo non significa necessariamente che tu abbia attualmente lepatite C, quindi è necessario un test di follow-up.

Cosa devo fare se il test per gli anticorpi HCV è reattivo?

Se il test degli anticorpi è reattivo o positivo, è necessario un test aggiuntivo per vedere se si ha attualmente lepatite C. Questo test è chiamato test degli acidi nucleici (NAT) per lHCV RNA, ma può anche essere chiamato test PCR.
Se il test degli acidi nucleici per HCV RNA (o test PCR) è:
- Negativo – significa che sei stato infettato dal virus dellepatite C, ma il il virus non è più nel tuo corpo perché sei stato guarito o hai eliminato il virus in modo naturale.
- Positivo: significa che al momento hai il virus nel sangue e sei contagioso, il che significa che puoi diffonderlo ad altri.
Se hai un test degli anticorpi reattivi e un NAT positivo per lHCV RNA, devi parlare con un medico del trattamento.Sono disponibili trattamenti in grado di curare la maggior parte delle persone con epatite C in 8-12 settimane.

Quanto tempo dopo lesposizione al virus dellepatite C un test può dire se qualcuno è infetto?

Dopo lesposizione al virus dellepatite C, possono essere necessarie 8-11 settimane prima che un test per gli anticorpi HCV sia positivo. Per la maggior parte delle persone infette, il test del sangue anti-HCV diventerà positivo entro 6 mesi dallesposizione. Un tipo speciale di analisi del sangue chiamato test degli acidi nucleici (NAT) che rileva lRNA dellHCV (chiamato anche test PCR) può dire se una persona è infetta entro 1-2 settimane dallesposizione.

Può una persona ha un livello normale degli enzimi epatici e ha ancora lepatite C?

Sì. Per le persone con epatite C, è comune che i livelli degli enzimi epatici aumentino e diminuiscano, a volte tornando alla normalità o quasi normale. Alcune persone con epatite C hanno livelli di enzimi epatici normali per più di un anno anche se hanno una malattia epatica cronica.

Trattamento

Qual è il trattamento per lepatite C?

Il trattamento è raccomandato per tutte le persone, comprese le donne non gravide, con epatite C acuta o cronica (inclusi bambini di età ≥ 3 anni e adolescenti). I trattamenti attuali di solito comportano solo 8-12 settimane di terapia orale (pillole) e curano oltre il 90% con pochi effetti collaterali. La FDA ha un elenco di trattamenti FDA attualmente approvati per lepatite C icona esterna

Cosa possono fare le persone con epatite C cronica per proteggere il fegato?

Le persone con epatite cronica C e quelle con cirrosi (anche se sono state curate dallinfezione da epatite C) dovrebbero essere monitorate regolarmente da un medico, perché queste persone hanno un rischio continuo di complicanze della malattia epatica avanzata , compreso il cancro al fegato. Inoltre, le persone che convivono con lepatite C dovrebbero

essere vaccinate contro lepatite A e lepatite B
evitare lalcol perché può causare ulteriori danni al fegato
consultare il proprio medico prima di prendere qualsiasi prescrizione di pillole, erbe, integratori o farmaci da banco, poiché questi possono potenzialmente danneggiare il fegato
essere testati per lHIV, perché le persone che hanno entrambe le infezioni sono più probabilità di contrarre la cirrosi

Prevenzione

Esiste un vaccino in grado di prevenire lepatite C?

No. Attualmente non esiste un vaccino per prevenire lepatite C.

Epatite C e occupazione

A una persona infetta dal virus dellepatite C dovrebbe essere impedito di lavorare in determinati lavori o ambienti?

Le raccomandazioni del CDC per la prevenzione e il controllo dellinfezione da virus dellepatite C affermano che le persone non dovrebbero essere escluse dal lavoro, dalla scuola, dal gioco, dallassistenza allinfanzia o da altre impostazioni perché hanno uninfezione da virus dellepatite C. Non ci sono prove che le persone possano contrarre lepatite C da operatori alimentari, insegnanti o altri fornitori di servizi senza contatto sangue-sangue.