Disturbo bipolare

Che cosè il disturbo bipolare?

Il disturbo bipolare è un disturbo mentale che può essere cronico o episodico (il che significa che si manifesta occasionalmente e a intervalli irregolari ). Può causare cambiamenti insoliti, spesso estremi e fluttuanti dellumore, dellenergia, del livello di attività e della concentrazione. Il disturbo bipolare è talvolta chiamato disturbo maniaco-depressivo o depressione maniacale. Le persone anziane.

e bassi, ma il disturbo bipolare è diverso. La varietà di sbalzi dumore può variare da estremi a estremi. Negli episodi maniacali, una persona può sentirsi molto felice, irritabile o ottimista e cè un marcato aumento del livello di attività. Negli episodi depressivi , la persona può sentirsi triste, indifferente o senza speranza, oltre a mostrare un livello di attività molto basso. Alcune persone hanno il singhiozzo maniacali, che sono come episodi maniacali, ma sono meno gravi e fastidiosi.

La maggior parte delle volte, il disturbo bipolare si sviluppa o inizia durante la tarda adolescenza o allinizio delletà adulta. In determinate occasioni, possono verificarsi sintomi bipolari nei bambini. Anche se i sintomi vanno e vengono, il disturbo bipolare di solito richiede un trattamento per tutta la vita e non scompare da solo. Il disturbo bipolare può essere un fattore importante nel suicidio, perdita del lavoro e discordia familiare, ma un trattamento adeguato porta a risultati migliori.

Quali sono i sintomi del disturbo bipolare?

I sintomi di il disturbo bipolare può variare. Una persona con disturbo bipolare può avere episodi maniacali, episodi depressivi o episodi “misti”. Un episodio misto presenta sintomi maniacali e depressivi. Questi episodi di umore, o cambiamenti di umore, causano sintomi che durano una o due settimane e talvolta più a lungo. Durante questi episodi, i sintomi durano la maggior parte della giornata, tutti i giorni. Gli episodi di umore sono intensi. Le sensazioni sono forti e si verificano insieme a cambiamenti nel comportamento e nei livelli di energia o attività, qualcosa che altre persone possono osservare.

Alcune persone con disturbo bipolare possono avere sintomi più lievi di altri che ne hanno anche loro. Ad esempio, gli episodi ipomaniacali possono far sentire la persona molto bene e molto produttiva e potrebbero non sentire che qualcosa non va. Tuttavia, familiari e amici potrebbero notare che i cambiamenti nellumore e nei livelli di attività mostrano un comportamento diverso dal solito e potresti scivolare in una grave depressione dopo lievi episodi ipomaniacali.

Sintomi di un episodio maniacale	Sintomi di un episodio depressivo
Sentirsi molto ottimista, ottimista, euforico o estremamente irritabile o sensibile.	Sentirsi molto giù, triste o ansioso .
Sensazione di sorpresa o nervosismo, più veloce del solito.	Sentirsi più lenti o irrequieti.
Sentirsi come se i propri pensieri stessero andando troppo velocemente.	Problemi di concentrazione o di prendere decisioni .
Avere meno bisogno di dormire.	Avere problemi a riconciliare i dormire, svegliarsi troppo presto o dormire troppo.
Parlare troppo velocemente di molte cose diverse (“fuga di cervelli”).	Parlare molto lentamente, sentirsi come se non avessi nulla da dire o dimenticare molte cose.
Avere un appetito eccessivo da cibo, bevande, sesso o altre attività piacevoli.	Perdita di interesse in quasi tutte le attività.
Pensare di poter fare molte cose contemporaneamente senza stancarsi.	Non essere in grado di fare anche cose semplici.
Sentirsi insolitamente importanti, talentuosi o potenti.	Sentirsi senza speranza o inutile, o pensare alla morte o suicidio.

Tipi di disturbo bipolare

Esistono tre tipi fondamentali di disturbo bipolare, che implicano tutti evidenti cambiamenti di umore, energia e l livelli di attività. Questi stati danimo vanno da periodi di comportamento estremamente ottimistico, euforico ed energico, o un livello di attività elevato (episodi maniacali), a periodi di profonda tristezza e disperazione, o un basso livello di attività (episodi depressivi).Le persone con disturbo bipolare possono anche avere un umore normale (eutimico) che si alterna alla depressione. Quando una persona ha quattro o più episodi di mania o depressione in un anno, si parla di “ciclo rapido”.

• Il disturbo bipolare I è definito da episodi maniacali che durano almeno sette giorni (la maggior parte della giornata, quasi ogni giorno) o quando i sintomi maniacali sono così gravi da richiedere cure ospedaliere. Di solito si verificano anche episodi depressivi separati, che di solito durano almeno due settimane. Sono anche possibili disturbi dellumore con caratteristiche miste (con sintomi depressivi e maniacali allo stesso tempo).
• Il disturbo bipolare II è definito da un modello di episodi depressivi e ipomaniacali ma non dagli episodi maniacali estremi sopra descritti.
• Il disturbo ciclotimico (chiamato anche ciclotimia) è definito da sintomi depressivi e ipomaniacali persistenti che non sono abbastanza gravi o durano abbastanza a lungo da qualificarsi come episodi ipomaniacali o depressivi. I sintomi si verificano generalmente per almeno due anni negli adulti e un anno nei bambini e negli adolescenti.
• Altri disturbi bipolari specificati e correlati. Questa è una categoria che si riferisce a quei sintomi del disturbo bipolare che non corrispondono a nessuna delle categorie riconosciute.

Altri disturbi che possono verificarsi insieme al disturbo bipolare

Molte persone con disturbo bipolare possono anche avere altri disturbi o condizioni di salute mentale come:

• Psicosi. A volte le persone che hanno gravi episodi di mania o depressione hanno anche sintomi psicotici, come allucinazioni o deliri. I sintomi psicotici tendono a coincidere con lumore estremo della persona. Ad esempio:
  • Qualcuno che ha sintomi psicotici durante un episodio maniacale può credere erroneamente di essere famoso, di avere molti soldi o di poteri speciali.
  • Qualcuno che ha sintomi psicotici durante un episodio depressivo può ritenere rotto e senza un soldo o ha commesso un crimine.
• Ansia e disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Spesso, i disturbi di ansia e deficit di attenzione e iperattività vengono diagnosticati nelle persone con disturbo bipolare.
• Abuso di droghe o alcol. Le persone con disturbo bipolare sono più inclini allabuso di droghe o alcol.
• Disturbi alimentari. Occasionalmente, le persone con disturbo bipolare possono avere un disturbo alimentare, come alimentazione incontrollata o bulimia.

Alcuni sintomi del disturbo bipolare sono simili a quelli di altre malattie, il che può dare origine a una diagnosi errata . Ad esempio, alcune persone con disturbo bipolare che hanno anche sintomi psicotici possono ricevere una diagnosi errata di schizofrenia. Alcune malattie o disturbi fisici, come le malattie della tiroide, possono imitare i cambiamenti dellumore e altri sintomi del disturbo bipolare. A volte le droghe illecite possono imitare, causare o peggiorare i sintomi dellumore.

Losservazione dei sintomi durante la malattia (follow-up longitudinale) e la storia familiare della persona possono avere un ruolo Questo è essenziale per determinare se una persona ha un disturbo bipolare disturbo con psicosi o schizofrenia.

Quali sono le cause del disturbo bipolare?

La causa esatta del disturbo bipolare è sconosciuta. Tuttavia, la ricerca suggerisce che non esiste una singola causa, ma piuttosto che esiste una combinazione di fattori che contribuiscono al disturbo bipolare.

Geni

Spesso, disturbo bipolare Funziona in famiglia e la ricerca suggerisce che questo è spiegato principalmente perché funziona nelle famiglie. Cioè, le persone con determinati geni hanno maggiori probabilità di avere un disturbo bipolare rispetto ad altre. Non esiste un singolo gene che possa causare questo disturbo, ma piuttosto ce ne sono molti coinvolti.

Tuttavia, i geni non sono lunico fattore. Alcuni studi su gemelli identici hanno rivelato che anche quando un gemello ha un disturbo bipolare, laltro potrebbe non averlo. Sebbene le persone con un genitore o un fratello con disturbo bipolare abbiano maggiori probabilità di sviluppare il disturbo, la maggior parte delle persone con una storia familiare di disturbo bipolare non ha la malattia.

Struttura e funzione del cervello

I ricercatori stanno imparando che la struttura e la funzione del cervello nelle persone con disturbo bipolare possono essere diverse da quelle senza disturbo bipolare o altri disturbi psichiatrici.Conoscere la natura di questi cambiamenti cerebrali aiuta i medici a comprendere meglio il disturbo bipolare e in futuro può aiutare a prevedere quali tipi di trattamento funzioneranno meglio per una persona con questo disturbo. Al momento, la diagnosi si basa sui sintomi piuttosto che sullimaging cerebrale o altri test diagnostici.

Come viene diagnosticato il disturbo bipolare?

Per diagnosticare il disturbo bipolare, un medico o unaltra assistenza sanitaria il fornitore può:

• fare un esame fisico completo,
• ordinare esami medici per escludere altre condizioni,
• fare riferimento alla persona per una valutazione psichiatrica .

Uno psichiatra o un altro professionista della salute mentale diagnostica il disturbo bipolare in base ai sintomi, alla durata della vita e alle esperienze della persona colpita. Alcune persone soffrono di disturbo bipolare per anni prima di essere diagnosticate. Ciò può essere dovuto a quanto segue:

• Il disturbo bipolare ha sintomi in comune con molti altri disturbi di salute mentale. Un medico può pensare che la persona abbia un disturbo diverso, come la schizofrenia o la depressione (unipolare).
• La famiglia e gli amici possono notare i sintomi, ma non si rendono conto che fanno parte di un problema più ampio.
• Spesso, le persone con disturbo bipolare hanno altri problemi di salute, che possono rendere difficile per i medici la diagnosi.

Come viene trattato il disturbo bipolare?

Il trattamento aiuta molte persone, anche quelle con le forme più gravi di disturbo bipolare. I medici trattano il disturbo bipolare con farmaci, psicoterapia o una combinazione di trattamenti.

Farmaci

Alcuni farmaci possono aiutare a controllare i sintomi del disturbo bipolare. Alcune persone potrebbero dover provare una serie di farmaci diversi e lavorare con il proprio medico prima di trovare quelli che funzionano meglio per loro. I tipi più comuni di farmaci prescritti dai medici includono stabilizzatori dellumore e antipsicotici atipici. Gli stabilizzatori dellumore come il litio possono aiutare a prevenire gli episodi di umore o ridurre la loro gravità se si verificano. Il litio riduce anche il rischio di suicidio. A volte, oltre agli stabilizzatori dellumore, vengono aggiunti altri farmaci al piano di trattamento per aiutare a gestire i problemi di sonno o lansia.

Parla con il tuo medico o il farmacista per comprendere i rischi ei benefici di ciascun farmaco. Segnala immediatamente al tuo medico qualsiasi dubbio sugli effetti collaterali. Evita di interrompere lassunzione di farmaci senza prima parlare con il tuo medico.

Psicoterapia

La psicoterapia (a volte chiamata “terapia della parola”) è un termine usato per una varietà di tecniche di consulenza. Trattamento che mira ad aiutare una persona identifica e modifica emozioni, pensieri e comportamenti problematici. La psicoterapia può offrire supporto, istruzione, abilità e strategie alle persone con disturbo bipolare e alle loro famiglie. Spesso la psicoterapia viene utilizzata in combinazione con i farmaci. Alcuni tipi di psicoterapia (ad esempio, terapia interpersonale e del ritmo sociale) possono essere un trattamento efficace per il disturbo bipolare se usati con la medicina.

• Ulteriori informazioni sulla psicoterapia).

Altri trattamenti

Alcune persone possono trarre beneficio da altri trattamenti per controllare i loro sintomi bipolari, tra cui:

• Terapia elettroconvulsiva, che è una procedura di stimolazione cerebrale che può aiutare le persone alleviano i sintomi gravi del disturbo bipolare. Solitamente, questo tipo di terapia è contemplato solo se il paziente non è migliorato dopo aver provato altri trattamenti (come farmaci o psicoterapia), o quando è necessaria una risposta rapida, come nel caso del rischio di suicidio o catatonia (uno stupore) , ad esempio.
• Lesercizio fisico intenso e regolare, come fare jogging, nuoto o andare in bicicletta, aiuta con la depressione e lansia, favorisce un sonno più profondo ed è salutare per il cuore e il corpo. Consultare il proprio medico prima di iniziare un nuovo regime di esercizio.
• Mantenere un diagramma di vita, o un grafico vitale dellevoluzione della malattia in cui vengono registrati i sintomi dellumore quotidiano, i trattamenti, i modelli di sonno e gli eventi della vita, può aiutare le persone e i loro medici a rintracciare e curare il disturbo bipolare.

Non sono state fatte molte ricerche sugli integratori naturali o erboristici e su come possono agire nel disturbo bipolare. Verificare con il proprio medico prima di assumere qualsiasi integratore.Se presi insieme, alcuni farmaci e integratori possono causare gravi effetti collaterali o reazioni ai farmaci che possono essere pericolose per la vita. Visitare il Centro nazionale per la salute complementare e integrativa per ulteriori informazioni.

Trovare cure

LIstituto nazionale di salute mentale (NIMH) è unagenzia di ricerca federale e non può offrire consulenza medica o fare riferimento professionisti. Tuttavia, la pagina Guida per le malattie mentali del NIMH contiene strumenti e risorse che possono aiutarti a trovare un fornitore o un trattamento. Puoi anche:

• Chiama il tuo medico. Il tuo medico può essere il primo punto di contatto per chiedere aiuto.
• Chiama la linea di riferimento della Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) al numero 800- 662-4357 (800-662-HELP) per la salute mentale generale informazioni e per trovare servizi di trattamento locali.
• Visita il sito web SAMHSA in inglese, che dispone di un localizzatore per i servizi di trattamento Behavioral Health Treatment Services Locator, dove puoi trovare informazioni sui servizi di trattamento per indirizzo, città o CAP codice.
• Chiedi immediatamente aiuto a un medico o al pronto soccorso dellospedale più vicino, oppure chiama il 911, se tu o qualcuno che conosci è in crisi o sta pensando di suicidarsi.

Abituarsi a convivere con il disturbo bipolare

Convivere con il disturbo bipolare può essere una sfida, ma ci sono cose che possono esserlo fatto per rendere più facile per te, un amico o una persona cara.

• Sottoponiti a un trattamento e mantienilo – Il recupero richiede tempo e non è facile, ma il trattamento è il modo migliore per iniziare sentirsi meglio.
• Vai a appuntamenti medici e terapeutici e parla con il tuo medico delle opzioni di trattamento.
• Prendi tutti i farmaci come indicato.
• Organizza il tuo attività: mantieni una routine per mangiare e dormire e assicurati di dormire e fare esercizio fisico a sufficienza.
• Impara a riconoscere i tuoi cambiamenti in condizioni di incoraggiamento.
• Chiedi aiuto per seguire il tuo trattamento.
• Sii paziente. Migliorare richiede tempo. Il supporto sociale aiuta.

Ricorda, il disturbo bipolare è una malattia che dura tutta la vita, ma un trattamento continuo a lungo termine può aiutare a controllare i sintomi e consentirti di vivere una vita sana.

In che modo il NIMH affronta il disturbo bipolare?

Il NIMH conduce e sostiene la ricerca sul disturbo bipolare che migliora la nostra comprensione delle sue cause e aiuta a sviluppare nuovi trattamenti. I ricercatori continuano a studiare la genetica e il disturbo bipolare, la funzione cerebrale e i sintomi in bambini e adolescenti con questo disturbo, nonché la storia familiare di salute e comportamento.

Visita la pagina seguente per saperne di più. Di più sulle priorità di ricerca e gli studi in corso condotti dal NIMH.

Come partecipare alla ricerca clinica

La ricerca clinica è una ricerca medica che coinvolge persone come te. Le persone si offrono volontarie per partecipare a ricerche condotte con cura che, nel tempo, scoprono modi migliori per trattare, prevenire, diagnosticare e comprendere le malattie umane. La ricerca clinica comprende sperimentazioni che testano nuovi trattamenti e terapie, nonché studi di storia naturale a lungo termine, che forniscono preziose informazioni su come progrediscono la malattia e la salute.

Partecipa a uno studio

I ricercatori NIMH conducono studi in unampia varietà di aree legate al cervello e disturbi mentali.Gli studi sono generalmente condotti presso il Centro clinico del National Institutes of Health (NIH), situato a Bethesda, nel Maryland, e possono richiedere visite regolari. Dopo un primo colloquio telefonico, fisserai un appuntamento in clinica e incontrerai un medico. Il sito web del NIMH contiene informazioni sugli studi clinici in inglese.

Per trovare uno studio clinico vicino a te, puoi visitare il sito web ClinicalTrials.gov in inglese. Questo database contiene un registro di studi clinici supportati a livello federale e privato condotti negli Stati Uniti e in altre parti del mondo. ClinicalTrials.gov fornisce informazioni sullo scopo di ogni sperimentazione, chi può partecipare, dove si svolge lo studio e numeri di telefono da chiamare per maggiori dettagli. Queste informazioni dovrebbero essere utilizzate insieme ai consigli di professionisti della salute mentale.

Parla con il tuo medico delle sperimentazioni cliniche, dei loro benefici e rischi e se è giusto per te. Ulteriori informazioni sugli studi clinici visitando i seguenti siti Web:

• Trials di ricerca clinica e te: domande e risposte (disponibile anche in versione cartacea);
• Sito Web NIMH Join a Study in inglese;
• siti web NIH su sperimentazioni cliniche e tu in spagnolo e inglese.

Via Nelle sperimentazioni cliniche, i ricercatori stanno facendo scoperte che possono essere utilizzate nella pratica quotidiana per aiutare le persone.

Trovare aiuto

Localizzatore di programmi di trattamento per la salute mentale

La Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) offre questa risorsa online per aiutarti trovare strutture e programmi per la cura della salute mentale. Trova uno stabilimento nel tuo stato. Per ulteriori risorse, visita la pagina della guida del NIMH per la malattia mentale.

Parlare con il tuo medico della tua salute mentale

Una buona comunicazione tra te e il tuo medico o fornitore Lassistenza sanitaria può migliorare le cure che ricevi e aiuta entrambi a prendere buone decisioni sulla tua salute. Puoi trovare suggerimenti per aiutarti a preparare la tua visita e sfruttarla al meglio. Per ulteriori risorse, come un elenco di domande da porre al medico, visitare il sito web dellAgenzia per la ricerca sanitaria e la qualità.

Riproduzioni

Questa pubblicazione è di dominio pubblico e può essere riprodotto o copiato senza lautorizzazione di NIMH. Apprezziamo la tua citazione di NIMH come fonte delle informazioni. Per ulteriori informazioni sulluso delle pubblicazioni NIMH, contattare il NIMH Information Resource Center al numero 866-615-6464, e-mail [email protected] o consultare le nostre linee guida per la riproduzione dei nostri materiali (in inglese).

Per ulteriori informazioni

MedlinePlus della National Library of Medicine (in inglese)

Studi clinici (informazioni generali in spagnolo)

ClinicalTrials.gov

DIPARTIMENTO DI SALUTE E SERVIZI UMANI DEGLI STATI UNITI

National Institutes of Health

Pubblicazione NIH n. 19-MH-8088

Tradotto nellottobre 2019