Dimmi tutto quello che devo sapere sul disturbo narcisistico di personalità

Cosè esattamente il disturbo narcisistico di personalità?

Un sano ( anche a volte gonfiato) il senso di sé può essere una buona cosa. In effetti, alcuni ricercatori ritengono che coloro che hanno una visione grandiosa di se stessi siano mentalmente più duri, meno stressati e meno a rischio di depressione. Tuttavia, il narcisismo esiste in uno spettro: da un lato, brama il complimento occasionale. Nel suo lato più oscuro, può insinuarsi in un territorio patologico.

Il Disturbo Narcisistico di Personalità (NPD) è uno dei 10 disturbi di personalità riconosciuti nella quinta edizione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5) . I segni distintivi di NPD si leggono come una lista di cose da NON cercare in un altro significativo: un senso gonfiato di importanza personale, una mancanza di empatia per gli altri e un profondo bisogno di costante attenzione o ammirazione.

Sebbene lautostima di un narcisista possa essere fuori scala, ironia della sorte, può anche essere super fragile, dipendente dalla convalida esterna o dallautoinganno. Crederanno a fantasie grandiose su se stessi (cioè sono più intelligenti, più attraenti e di successo di tutti quelli che conoscono), abbattono facilmente le altre persone e generalmente dirottano qualsiasi conversazione / situazione per sentirsi meglio o superiori. Sentirsi “meno che perfetto” è molto scomodo per un narcisista e si proteggerà a tutti i costi.

Un disturbo di personalità come NPD riguarda le relazioni disturbate, afferma Modesto, lo psicologo californiano Robert Moody, PhD. “Le persone con disturbi di personalità, come classe, hanno una vita di lotte con relazioni intime e interpersonali con la loro famiglia, amici e colleghi, e questo è particolarmente vero per chi soffre di disturbo narcisistico di personalità.”

Il disturbo colpisce ovunque dallo 0,5 al 5% 1 della popolazione generale degli Stati Uniti con una prevalenza maggiore negli uomini rispetto alle donne.2 La percentuale è bassa perché, per essere diagnosticato, qualcuno con NPD deve ammettere di avere problemi— cosa che spesso non fanno. “Il vero problema con un disturbo narcisistico di personalità è che lindividuo non ha una buona comprensione di quello che sta succedendo”, dice il dottor Moody. “Pensano che il problema riguardi tutti gli altri, non loro”.

E può manifestarsi in modo diverso negli uomini rispetto alle donne. Secondo la ricerca, rispetto ai maschi, è più probabile che una personalità femminile narcisistica includa profonda insicurezza, martirio, gelosia e competitività con altre donne, spesso vedendole come una “minaccia” (pensa alla suocera prepotente) .3 Gli uomini daltra parte sono più propensi delle donne a sfruttare gli altri e si sentono autorizzati a determinati privilegi. Sono anche più inclini a mostrare qualità di assertività o fame di potere. Tuttavia, quando si tratta di vanità e autoassorbimento, entrambi i sessi valutano allo stesso modo.

Sottotipi di narcisismo

Quando pensi a un narcisista, potrebbero venire in mente alcune persone che conosci: ad esempio, il ragazzo in palestra con la vasca troppo stretta che è più preoccupato di come i suoi muscoli si guardano allo specchio che di allenarsi effettivamente; il collega che riempie la sua alimentazione istantanea con il suo viso, da ogni angolazione. Ma il narcisismo non è solo bello: ci sono, infatti, 4 diversi tipi di narcisisti.

# 1. Il narcisista nascosto (o narcisista vulnerabile). Fondamentalmente lesatto opposto del tipo stereotipato, invece di bramare i riflettori e lammirazione costante, i narcisisti nascosti tendono ad essere timidi, schivi, ipersensibili a come gli altri li percepiscono e cronicamente invidiosi. Spesso pensano che il loro dolore o la loro sofferenza siano peggiori di quelli di tutti gli altri e potrebbero persino credere di essere la persona più brutta nella stanza.

# 2. Il narcisista cerebrale. Traggono la loro importanza personale dal loro intelletto, credendo di essere più intelligenti di chiunque altro.

# 3. Il narcisista somatico. I narcisisti somatici ottengono la loro autostima dai loro corpi. Tendono a essere ossessionati dallaspetto fisico, compreso il peso, e criticano gli altri in base al loro aspetto.

# 4. Il narcisista spirituale. Usano la religione o la spiritualità per intimidire o giustificare comportamenti dannosi per gli altri che possono insinuarsi quando un individuo assume una posizione “più santa di te”, enfatizzando eccessivamente il proprio livello di spiritualità o vicinanza a Dio. Comportamenti dannosi possono verificarsi quando, ad esempio, un il dirigente della chiesa afferma di aver avuto una visione da Dio su qualcun altro, o di essere in una posizione “più elevata” per usare passaggi biblici per controllare, ferire o vergognare qualcuno.

Quali sono i sintomi del disturbo narcisistico di personalità?

Il narcisismo è unetichetta che viene lanciata spesso, soprattutto quando qualcuno sembra presuntuoso o agisce per interesse personale, afferma la psicologa Kristina Hallett, PhD, ABPP, professore associato di psicologia laureata e direttore della clinica formazione presso la Bay Path University nel Connecticut. “Ma unazione narcisistica ogni tanto non è la stessa cosa che avere un disturbo di personalità.” Con questultimo, il modo di pensare e di comportarsi egocentrico ed egocentrico di un narcisista emerge in ogni area della sua vita, dal lavoro e dalle amicizie alla famiglia e alle relazioni amorose.

I nove tratti più comuni di NPD includere:

• Avere un senso esagerato di importanza personale e di diritto. In fondo, ti senti come se fossi il migliore, di maggior successo, competente, in ogni situazione.
• Ha bisogno di costante ammirazione. La tua autostima è come un palloncino senza nodi, che richiede un flusso costante di attenzione, approvazione e riconoscimento per mantenerla gonfiata. Non importa quanto qualcuno ti dica che ti ama o ti stima, sembra che non sia mai abbastanza.
• Aspettarsi un trattamento speciale. Che si tratti di favori o scuse, qualunque cosa tu voglia, credi di meritarlo, perché sei superiore a tutti intorno a te, e loro lo sanno e dovrebbe conformarsi.
• Esagerare risultati e talenti. Non hai problemi ad abbellire i fatti, o addirittura a superare mentire — sulla tua vita, curriculum ed esperienze.
• Reagire negativamente alle critiche. Anche se brami il controllo e prendi tutto il merito quando le cose vanno bene, sei pronto a incolpare gli altri ogni volta che una situazione non va come previsto. È estremamente difficile accettare critiche o ammettere errori perché, naturalmente, è sempre colpa di qualcun altro, non tua.
• Essere preoccupato per le fantasie sul potere, il successo e la bellezza. Tendi a creare e credere a narrazioni esagerate e irrealistiche sul tuo successo, sulle tue relazioni, persino su quanto sei bravo per aiutarti a sentirti speciale e in controllo. Tutto ciò che minaccia la fantasia viene razionalizzato o semplicemente ignorato. Vuoi anche che le persone si sentano invidiose di te e tu ti senti piuttosto invidioso delle persone che hanno quello che vuoi.
• Approfittare degli altri. Spesso non ci pensi due volte a utilizzare o sfruttare altre persone per raggiungere i tuoi scopi, maliziosamente o inconsapevolmente. Ti preoccupi delle tue relazioni e delle persone nella tua vita a un livello superficiale – se elevano il tuo status sociale, o ti fanno apparire o ti fanno sentire bene, per esempio – e non pensi davvero a come il tuo comportamento potrebbe influenzarle.
• Incapacità o riluttanza a riconoscere i bisogni e i sentimenti degli altri. Sei molto sensibile al modo in cui le persone ti trattano e reagiscono ai tuoi bisogni e sentimenti, ma daltro canto, non puoi metterti nei panni degli altri ed entrare in empatia con le loro esperienze. Potresti sminuire gli altri o persino intimidire le persone per sentirti meglio con te stesso. Nemmeno tu “vai in profondità” in nessuna delle tue relazioni e, francamente, non ti infastidisce più di tanto.
• Comportarti in modo arrogante. Con un ego gonfiato e senso di superiorità e diritto, probabilmente insisti per avere il meglio in ogni cosa – la migliore macchina, ufficio, abiti firmati – monopolizza le conversazioni, guarda dallalto in basso le persone che percepisci come “inferiori” e ti associ solo a quelle che ritieni siano ugualmente speciali, di successo e di talento .

Come viene diagnosticato il disturbo narcisistico di personalità?

LNPD non è il tipo di condizione che può essere diagnosticata con un esame del sangue, una risonanza magnetica o una scala esatta e secondo al DSM-5, una persona deve mostrare solo il 55% dei tratti, dei sintomi e dei comportamenti di cui sopra per essere considerata narcisistica. Ma definire lNPD può essere un po più complicato. Poiché i narcisisti tendono a pensare che non ci sia nulla di sbagliato in loro, raramente entrano in cura.

Questo in parte potrebbe spiegare perché potremmo sentire di conoscere e incontrare molti narcisisti, ma solo il 5% stimato delle persone ha effettivamente NPD . (Questo è anche il motivo per cui non puoi chiedere al tuo terapista di diagnosticare il disturbo al tuo marito narcisista se non pensa di avere un problema.)

Il narcisismo dipende solo dai tratti della personalità, la maggior parte dei quali sono oggettivamente negativo (è abbastanza facile etichettare qualcuno con queste tendenze come, beh, uno stronzo). Ma gli psicologi vogliono essere estremamente attenti nel patologizzare la personalità di qualcuno.

Una diagnosi clinica di NPD viene data a qualcuno che sta vivendo una disabilità sociale e lavorativa e un disagio soggettivo, il che è un modo elegante per dire che il loro comportamento narcisistico non lo è. solo scherzare con il loro lavoro e le loro vite personali, ma in realtà sono consapevoli che è distruttivo e li mette a disagio.

In altre parole, se una persona autoritaria, grandiosa e priva di empatia non lo fa Non vedo un problema nel modo in cui vivono la loro vita, sono semplicemente solo un narcisista, punto.Un medico di solito non diagnosticherà un narcisista con NPD fino a quando non stanno lottando con il loro comportamento e cercano aiuto per cambiarlo.

“Queste persone vengono più frequentemente in terapia per a) ottenere supporto per la loro prospettiva ; oppure b) perché un membro della famiglia insiste ed è più facile obbedire “, afferma il dottor Hallett. A volte, è necessario affrontare un grave ultimatum, fallimento o perdita per qualcuno con questo tipo di personalità per ottenere aiuto, e non è raro che a cercare un trattamento per un altro problema di salute mentale, come la depressione.

A quel punto, la diagnosi di NPD è un po più semplice. Alcuni psicologi potrebbero semplicemente usare il test della papera, se sembra una papera e ciarlatani come unanatra, probabilmente è unanatra, in base alle osservazioni del comportamento e degli atteggiamenti che una persona presenta.

Che cosa causa il disturbo narcisistico di personalità?

Non esiste ununica causa di NPD. Ma i ricercatori concordano sul fatto che sono in gioco sia cause genetiche che ambientali È stato scoperto che gli individui con disturbo narcisistico di personalità hanno meno volume di materia grigia nellisola anteriore sinistra, la parte del cervello correlata allempatia, alla regolazione emotiva, alla compassione e al funzionamento cognitivo.

Può essere difficile resistere alla fiducia, allassertività e alleccitazione che circondano una persona con disturbo narcisistico di personalità. Ma quegli stessi tratti che ti hanno attirato verso quella persona in primo luogo potrebbero alla fine diventare una svolta quando inizi a notare limpatto della loro risposta non emotiva alle relazioni, la crudeltà della loro mancanza di empatia per gli altri e la grandiosa convinzione che sono molto importante e dovrebbe essere trattato come tale.

“Per definizione, i disturbi della personalità si sviluppano nel tempo e attraverso le esperienze, la genetica e lambiente dellinfanzia”, afferma il dott. Hallett, osservando che da adulto i tratti narcisistici è improbabile che i loro si sviluppino in un disturbo della personalità. Spesso, lNPD inizierà nelladolescenza o allinizio delletà adulta.

I disturbi della personalità sono tipicamente diagnosticati a 18 anni o più, secondo il dottor Hallett. cosa da tenere a mente con i bambini è che alcuni tratti narcisistici sono semplicemente tipici della loro età (gli adolescenti per definizione sono egocentrici) e ciò non significa che svilupperanno un disturbo in piena regola.

Gli scienziati ritengono che f Lesordio completo di NPD può verificarsi quando lo sviluppo interpersonale è compromesso, ad esempio:

• Nascere con un temperamento ipersensibile
• Imparare comportamenti manipolativi da genitori o coetanei
• Essere eccessivamente elogiato per i buoni comportamenti ed eccessivamente criticato per i cattivi comportamenti
• Soffrire di gravi abusi o negligenza infantile
• Accudimento parentale incoerente o imprevedibile
• Crescere con aspettative irrealistiche da parte dei genitori
• Essere eccessivamente viziati o viziati da genitori, colleghi o membri della famiglia
• Essere eccessivamente ammirati senza alcun feedback realistico per radicarti nella realtà
• Ricevere elogi eccessivi dai genitori o da altri focalizzati sul tuo aspetto o capacità

Quali sono i trattamenti per il disturbo narcisistico di personalità?

Per coloro che cercano aiuto, “psicoterapia, chiamata anche terapia della parola, può aiutare lavorando per aumentare lempatia e la compassione “, afferma il dottor Hallett. Incontrando un terapista, imparerai come relazionarti meglio con gli altri, il che può incoraggiare relazioni interpersonali più funzionali e migliori, nonché acquisire una migliore comprensione delle tue emozioni e del perché ti senti come ti senti. Lungo il percorso, il tuo terapista potrebbe lavorare con te su:

• Accettare e mantenere rapporti con colleghi e familiari
• Tollerare critiche e fallimenti
• Comprendere e regolare i tuoi sentimenti
• Ridurre al minimo il tuo desiderio di raggiungere obiettivi non realistici e condizioni ideali

Ma non aspettarti un adattamento della personalità dalloggi al domani: il trattamento per NPD può essere lungo , una battaglia in salita e lenta – e proprio come con altri disturbi di personalità, i pazienti potrebbero dover essere più motivati di un tipico cliente in terapia per fare progressi e risolvere i loro problemi.

Durante il trattamento, quelli con questo il tipo di personalità tende ad essere diffidente e riluttante, mostra reazioni negative e spesso abbandona presto. Poiché il lavoro si occupa principalmente dei tratti della personalità, che sono piuttosto costanti nel tempo, potrebbero essere necessari molti anni di psicoterapia prima che avvenga una svolta (come si suol dire, non si possono insegnare nuovi trucchi a un vecchio cane).

La buona notizia è che studi sullintervento con coloro che convivono con NPD hanno dimostrato che i narcisisti sono in realtà in grado di apprendere e provare empatia, che è lantidoto definitivo.4

E sebbene non ci siano farmaci psicotropi per trattare il disturbo in modo specifico, tenere presente che la probabilità di un disturbo psichiatrico concomitante insieme a NPD è una possibilità.Se si vive con questa condizione e si ha anche a che fare con depressione, ansia, problemi di dipendenza o disturbo da uso di sostanze, disturbo bipolare, disturbo alimentare o qualsiasi altra malattia, è possibile che vengano prescritti farmaci utili per il trattamento di queste condizioni.

Domande frequenti

Risorse utili per il disturbo narcisistico di personalità

Non esiste un modo noto per prevenire la condizione, ma se sospetti di avere a che fare con NPD, hanno una relazione con un narcisista o se una persona cara sta lottando con esso, è importante ottenere aiuto il prima possibile.

• Trova uno psichiatra o uno psicologo specializzato nellaiutare le persone con narcisismo .
• Se tu o un membro della tua famiglia avete a che fare con abuso narcisistico o psicologico, chiama la National Domestic Violence Hotline al numero 1-800-799-7233.
• Leggi questi suggerimenti su come porre fine o lasciare una relazione con un narcisista.
• Se sei fisicamente minacciato o abusato, cerca aiuto immediato chiamando il 911.
• Trova altre hotline e organizzazioni ons for support in our mental health resources directory.

Narcisistic Personality Disorder By The Numbers

0,5-5% – la percentuale stimata di persone con NPD nella popolazione degli Stati Uniti -basato su campioni della comunità.

50-75% – la percentuale di persone con NPD che sono uomini.

40% – la percentuale di persone con NPD che hanno anche un disturbo dansia .