Hypoxische ischämische Enzephalopathie

Enzephalopathie (die das Gehirn betrifft)

Wenn dem Gehirn Sauerstoff entzogen wird, werden Gehirnzellen verletzt. Einige können sich erholen, andere können sterben. Die häufigsten Ursachen für Sauerstoffmangel im Gehirn sind niedrige Sauerstoffwerte im Blut oder ein verringerter Sauerstofffluss zum Gehirn. Dies kann auf verschiedene Weise vor der Geburt, während des Geburtsprozesses, nach der Geburt und während der Kindheit geschehen. Verschiedene alternative Diagnosen umfassen perinatale Enzephalopathie, perinatale Asphyxie, neonatale Enzephalopathie oder Geburtsasphyxie.

Bei HIE gibt es zwei Stadien der Verletzung: Das erste Stadium tritt unmittelbar nach dem anfänglichen Sauerstoffmangel auf. Die zweite tritt auf, wenn der normale sauerstoffhaltige Blutfluss zum Gehirn wieder aufgenommen wird. Dies wird als „Reperfusionsverletzung“ bezeichnet und tritt auf, wenn Toxine aus den beschädigten Zellen freigesetzt werden.

Was verursacht HIE?

HIE hat viele Ursachen, einschließlich Plazentainsuffizienz, Uterusruptur, Plazentaabbruch , echte Nabelknoten, Nabelschnurkompression, mütterliche Blutgerinnungsstörungen, feto-mütterliche Blutung, extrem niedriger mütterlicher Blutdruck, Trauma während der Entbindung, Plazentablutgerinnsel, Schulterdystokie, Nabelschnurprolaps, Aneurysma-Ruptur, Herzstillstand und nahe SIDS-Ereignisse.

Wie wird HIE diagnostiziert?

Die Diagnose von HIE bei einem Neugeborenen erfolgt mit einigen verschiedenen Diagnosewerkzeugen. Die Sarnat-Skala, die darauf basiert, wie das Baby nach der Geburt oder Verletzung aussieht, oder Präsentation im Krankenhaus ist eine davon, zusätzlich zu Bildgebung wie EEG, Ultraschall und MRT und Überprüfung der Nabelschnurblutgaswerte.