Fragen Sie den Arzt
Q. Mein Kardiologe erwähnte, dass er während meines Echokardiogramms eine „Blasenstudie“ durchführen würde. Was ist das?
A. Während eines Echokardiogramms verwendet ein Techniker eine Sonde, die hochfrequente Schallwellen (Ultraschall) aussendet, die von den Strukturen Ihres Herzens „widerhallen“. Die Wellen, die in auf einem Monitor sichtbare Videobilder übersetzt werden, können Informationen über die Struktur und Funktion Ihres Herzens liefern. Eine Blasenstudie liefert zusätzliche Informationen, da sie potenzielle Blutflussprobleme in Ihrem Herzen identifizieren kann.
Für die Blasenstudie erhalten Sie eine intravenöse (IV) Leitung in einer Vene in Ihrem Arm. Eine Salzwasserlösung namens Kochsalzlösung wird mit einer kleinen Menge Luft gemischt, um winzige Blasen zu erzeugen, und dann in Ihre Vene injiziert Die Flüssigkeit zirkuliert dann bis zur rechten Seite Ihres Herzens und erscheint auf dem Echokardiogramm. Möglicherweise werden Sie zum Husten aufgefordert, was den Druck auf der rechten Seite des Herzens kurzzeitig erhöht.
Normalerweise Ihre Lunge filtert einfach die Blasen heraus. Wenn Sie jedoch eine winzige Öffnung zwischen den oberen Kammern Ihres Herzens (dem rechten und dem linken Vorhof) haben, bewegen sich einige Blasen durch dieses Loch und erscheinen auf der linken Seite des Herzens. Diese Öffnung wird als Patent Foramen Ovale (PFO) bezeichnet. Ungefähr jeder vierte Mensch hat diesen Befund, der auftritt, wenn sich das Loch – das bei jedem vor der Geburt als normaler Teil der Entwicklung vorhanden ist – nicht vollständig schließt.
Die meisten Menschen mit einem PFO bleiben ohne eines gesund Einige Hinweise deuten jedoch darauf hin, dass PFOs für bestimmte seltene Schlaganfälle verantwortlich sein könnten, wenn keine andere Ursache gefunden werden kann. Normalerweise fängt das Netzwerk der Blutgefäße in Ihrer Lunge winzige Blutgerinnsel ein, bevor das Blut durch Herz und Körper zirkuliert. Aber wenn a Gerinnsel umgehen die Lunge, indem sie eine Abkürzung durch einen PFO nehmen. Es kann zu den Arterien gelangen, die den gesamten Körper versorgen. Wenn sich ein Gerinnsel in einem Blutgefäß des Gehirns festsetzt, kann es einen Schlaganfall verursachen. Ein Arzt kann einen PFO vermuten, wenn Sie „sind relativ jung und hatten einen Schlaganfall, aber nicht andere offensichtliche Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder Vorhofflimmern. Sorgfältig durchgeführte Studien zeigen jedoch größtenteils, dass das routinemäßige Schließen von PFOs keinen klaren Vorteil hat, da es sehr schwierig ist festzustellen, ob ein Schlaganfall tatsächlich durch einen PFO verursacht wird. Infolgedessen sind gerinnungshemmende Medikamente die Hauptbehandlung zur Schlaganfallprävention.
Eine Blasenstudie kann auch eine andere Art der Öffnung in der Wand zwischen den Vorhöfen zeigen. Bekannt als atrialer Septumdefekt, werden diese normalerweise in der Kindheit entdeckt und repariert, können aber bis später im Leben unbemerkt bleiben. Abhängig von der Größe des Lochs müssen diese Defekte möglicherweise geschlossen werden, um eine Belastung des Herzens und eine Herzinsuffizienz im Laufe der Zeit zu vermeiden.
– Deepak Bhatt, MD, M.PH.
Chefredakteur , Harvard Heart Letter
Bild: sudok1 / Thinkstock
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