Symptome und Auslöser der Mastzellaktivierung

Abbildung 1. Einige potenzielle Mast Zellauslöser2-5

• Hitze, Kälte oder plötzliche Temperaturänderungen
• Stress: emotional, physisch, einschließlich Schmerzen oder Umwelt (dh Wetteränderungen, Verschmutzung, Pollen, Haustier) Hautschuppen usw.)
• Bewegung
• Müdigkeit
• Lebensmittel oder Getränke, einschließlich Alkohol
• Drogen (Opioide, NSAIDs, Antibiotika und einige Lokalanästhetika) und Kontrastmittel
• Natürliche Gerüche, chemische Gerüche, Parfums und Düfte
• Gifte (Biene, Wespe, gemischte Vespiden, Spinnen, Feuerameisen, Quallen, Schlangen, beißende Insekten wie Fliegen, Mücken und Flöhe usw.)
• Infektionen (viral, bakteriell oder pilzartig)
• Mechanische Reizung, Reibung, Vibration
• Sonne / Sonnenlicht

Symptome des Mastzellmediators

Die unzähligen Symptome bei Patienten mit Mastzellkrankheiten, die während der Aktivierung von Mastzellen auftreten, können bei Patienten täglich zu Chaos führen, und mehrere Organsysteme, einschließlich Lungen-, Herz-Kreislauf-, dermatologischer, gastrointestinaler, muskuloskelettaler und neurologischer Erkrankungen, beteiligt sein. In Tabelle 1 sind einige mögliche Auswirkungen aufgeführt, die mit bestimmten Mediatoren verbunden sind.5-13 Zu den Symptomen (Tabelle 2) gehören unter anderem: Erröten von Gesicht, Hals und Brust; Kopfschmerzen; Tachykardie und Brustschmerzen; Bauchschmerzen, Blähungen, gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), Durchfall, Erbrechen; Uteruskrämpfe oder Blutungen; Hautausschläge, einschließlich makulopapulärer kutaner Mastozytose (MPCM) / Urticaria pigmentosa (UP), teleangiektatische Läsionen; Knochen- / Muskelschmerzen, Osteosklerose, Osteopenie, Osteoporose; Juckreiz, +/- Hautausschlag; Blutdruckinstabilität; Gehirnnebel, kognitive Dysfunktion; Angst Depression; Benommenheit, Synkope; und Anaphylaxie. Diese Symptome können als akut (wie bei der Anaphylaxie, siehe Tabelle 3) oder als chronische Zustände auftreten. Es sollte beachtet werden, dass die Manifestation von Anaphylaxie oder ähnlichen Symptomen bei Säuglingen und Vorschulkindern möglicherweise schwieriger zu identifizieren ist.

Tabelle 1. Mögliche Auswirkungen einiger Mastzellmediatoren13, 14

Heparin

VERMITTLER	MÖGLICHE WIRKUNGEN
Histamin	Erröten, Jucken, Durchfall, Hypotonie
Leukotriene	Kurzatmigkeit
Prostaglandine	Erröten, Knochenschmerzen, Gehirnnebel, Krämpfe
Tryptase	Osteoporose, Hautläsionen
Interleukine	Müdigkeit, Gewichtsverlust, vergrößerte Lymphknoten
Osteoporose, Probleme mit Gerinnung / Blutung
Tumornekrosefaktor-α	Müdigkeit, Kopfschmerzen, Körperschmerzen

Diese Liste ist keineswegs vollständig und dient als Beispiel. Mastzellen sezernieren viele Mediatoren, die für zahlreiche Symptome in verschiedenen Organsystemen verantwortlich sind.

Tabelle 2. Symptome des Mastzellmediators12, 13

MAST CELL MEDIATOR SYMPTOMS

Anaphylaxie

Erröten von Gesicht, Hals und Brust

Juckreiz, +/- Hautausschlag

Nesselsucht, Hautausschläge

Angioödem (Schwellung)

Nasenjucken und Verstopfung

Keuchen und Atemnot

Jucken und Schwellungen im Hals

Kopfschmerzen und / oder Gehirnnebel, kognitive Dysfunktion, Angstzustände, Depressionen

Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Blähungen, gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)

Knochen- / Muskelschmerzen, Osteosklerose, Osteopenie, Osteoporose

Benommenheit, Synkope / Ohnmacht

Schnelle Herzfrequenz, Brustschmerzen

Niedriger Blutdruck, hoher Blutdruck zu Beginn einer Reaktion, Blutdruckinstabilität

Uteruskrämpfe oder Blutungen

Tabelle 3. Wann wird dies zu Anaphylax? ist?

(Entnommen aus dem Anaphylaxie-Notfallaktionsplan15 der American Academy of Allergy, Asthma and Immunology (AAAAI) und der Anaphylaxis Guidelines Pocketcard16)

Anaphylaxie ist eine akute lebensbedrohliche systemische Reaktion Dies resultiert aus der plötzlichen, schnellen und systemischen Freisetzung von Mediatoren.

MUND	Juckreiz, Schwellung der Lippen und / oder Zunge
THROAT *	Juckreiz, Enge / Verschluss, Heiserkeit
HAUT	Juckreiz, Nesselsucht, Rötung, Schwellung
GUT	Erbrechen, Durchfall, Krämpfe
LUNG *	Kurzatmigkeit, Husten, Keuchen
HERZ *	Schwacher Puls , Schwindel, Ohnmacht

Möglicherweise sind nur wenige Symptome vorhanden. Die Schwere der Symptome kann sich schnell ändern. * Einige Symptome können lebensbedrohlich sein. SCHNELL REAGIEREN! Verwenden Sie Ihren Anaphylaxie-Aktionsplan! Eine AAAAI-Anaphylaxiekarte in Englisch und Spanisch ist ebenfalls erhältlich.