Psychotherapie kann helfen, anhaltende Magen-Darm-Beschwerden zu lindern.
Funktionelle Magen-Darm-Störungen betreffen 35% bis 70% der Menschen zu einem bestimmten Zeitpunkt im Leben, Frauen öfter als Männer. Diese Störungen haben keine offensichtliche physische Ursache – wie Infektionen oder Krebs – und führen dennoch zu Schmerzen, Blähungen und anderen Beschwerden.
Mehrere Faktoren – biologische, psychologische und soziale – tragen zur Entwicklung eines funktionellen Magen-Darm-Trakts bei Störung. Zahlreiche Studien haben jedoch gezeigt, dass Stress besonders wichtig sein kann. Die Beziehung zwischen Umwelt- oder psychischem Stress und Magen-Darm-Beschwerden ist komplex und bidirektional: Stress kann Magen-Darm-Schmerzen und andere Symptome auslösen und verschlimmern und umgekehrt. Aus diesem Grund werden psychologische Therapien häufig in Kombination mit anderen Behandlungen – oder sogar allein – zur Behandlung von funktionellen Magen-Darm-Störungen eingesetzt.
Das enterische Nervensystem als zweites Gehirn
Leben- Erhaltungsfunktionen wie Atmung, Herzschlag, Blutdruck und Körpertemperatur werden über das autonome Nervensystem reguliert. Dieses komplexe Netzwerk von Nerven erstreckt sich vom Gehirn bis zu allen wichtigen Organen des Körpers und hat zwei Hauptabteilungen. Das sympathische Nervensystem löst die Reaktion „Kampf oder Flucht“ aus. Das parasympathische Nervensystem beruhigt den Körper, nachdem die Gefahr vorüber ist. Sowohl das sympathische als auch das parasympathische Nervensystem interagieren mit einer anderen, weniger bekannten Komponente des autonomen Nervensystems – dem enterischen Nervensystem, das die Verdauung reguliert.
Das enterische Nervensystem wird manchmal als „enterisches Nervensystem“ bezeichnet. zweites Gehirn „, weil es auf den gleichen Arten von Neuronen und Neurotransmittern beruht, die im Zentralnervensystem (Gehirn und Rückenmark) vorkommen. Nachdem festgestellt wurde, dass Nahrung in den Darm gelangt ist, signalisieren Neuronen, die den Verdauungstrakt auskleiden, den Muskelzellen, eine Reihe von Darmkontraktionen auszulösen, die die Nahrung weiter vorantreiben und sie in Nährstoffe und Abfall zerlegen. Gleichzeitig verwendet das enterische Nervensystem Neurotransmitter wie Serotonin, um mit dem Zentralnervensystem zu kommunizieren und zu interagieren.
Diese „Gehirn-Darm-Achse“ erklärt, warum Forscher daran interessiert sind, zu verstehen, wie psychologisch oder sozial Stress kann Verdauungsprobleme verursachen. Wenn eine Person beispielsweise genug gestresst ist, um die Kampf- oder Fluchtreaktion auszulösen, verlangsamt sich die Verdauung oder stoppt sogar, so dass der Körper seine gesamte innere Energie auf eine wahrgenommene Bedrohung lenken kann. In Reaktion auf weniger starken Stress, wie z. B. öffentliches Sprechen, kann der Verdauungsprozess verlangsamt oder vorübergehend unterbrochen werden, was zu Bauchschmerzen und anderen Symptomen von funktionellen Magen-Darm-Störungen führt. Natürlich kann es auch umgekehrt funktionieren: Anhaltende Magen-Darm-Probleme können Angstzustände und Stress verstärken.
Psychotherapieoptionen für Magen-Darm-Beschwerden
Bewertungen legen nahe, dass verschiedene Arten von Psychotherapien zur Linderung beitragen können anhaltende Magen-Darm-Beschwerden – oder zumindest Menschen helfen, mit solchen Symptomen umzugehen. Obwohl diese Forschung Einschränkungen aufweist – insbesondere wurden viele Studien wegen der Verwendung einer Wartelistenkontrolle kritisiert, die es den Forschern nicht ermöglicht, die therapeutischen Wirkungen der medizinischen Behandlung zu berücksichtigen -, deuten die Beweise darauf hin, dass die folgenden Psychotherapien eine gewisse Erleichterung bringen könnten viele Menschen mit schweren funktionellen gastrointestinalen Störungen.
Kognitive Verhaltenstherapie (CBT). Diese Bereitschaft der Psychotherapie hilft Patienten, kontraproduktive Gedanken und Verhaltensweisen zu ändern und Bewältigungsfähigkeiten zu erlernen, um Stress und Angst besser zu bewältigen. CBT kann am nützlichsten sein, um Patienten bei der Bewältigung anhaltender Magen-Darm-Beschwerden zu helfen, anstatt Schmerzen zu lindern.
Entspannungstherapie. Dies umfasst eine Reihe von Techniken, die Menschen helfen sollen, sich zu entspannen und die Reaktivität gegenüber Stress zu verringern. Zu den Techniken gehören progressive Muskelentspannung, Visualisierung und erholsame Musik. Es ist wirksam bei Magen-Darm-Erkrankungen, wenn es mit CBT kombiniert wird.
Hypnose. Eine gut gerichtete Hypnotherapie, die tiefe Entspannung mit positiven Vorschlägen kombiniert, die sich auf die Magen-Darm-Funktion konzentrieren, kann für Menschen hilfreich sein, deren Symptome auch ohne offensichtlichen Stress auftreten.