Schwermetallvergiftung

Definition / Beschreibung

Schwermetalltoxizität ist ein Oberbegriff für einen überdurchschnittlichen Metallgehalt im Blut, der zu unerwünschten Ergebnissen führen kann Nebenwirkungen Viele Schwermetalle sind lebensnotwendig, können jedoch in großen Mengen toxisch werden. Die Autoren argumentieren, was ein „Schwermetall“ ausmacht, aber es wird allgemein als jedes Metall bezeichnet, das möglicherweise Schäden für Mensch oder Umwelt verursachen kann.

Liste der Schwermetalle

• Antimon
• Arsen
• Wismut
• Cadmium
• Cer
• Chrom
• Kobalt
• Kupfer
• Kupfer
• Gold
• Gold
• Eisen
• Blei
• Mangan
• Quecksilber
• Nickel
• Platin
• Silber
• Tellur
• Thallium
• Zinn
• Uran
• Vanadium
• Zink

Häufige Schwermetalltoxizitäten, denen Menschen ausgesetzt sind, sind Blei, Arsen, Quecksilber, Aluminium, Eisen und Cadmium.

Bleitoxizität

Häufig Bleiquellen, die für den Menschen schädlich sein können, sind Farben auf Bleibasis, die um die Ränder von Lebensmitteldosen (außerhalb der USA häufiger) gelötet werden, Sanitärinstallationen, ältere Badewannen und importiertes Geschirr. Obwohl es im Allgemeinen sicher ist, ältere Badewannen und importiertes Geschirr zu verwenden, können Kratzer und Abplatzungen das Blei aus diesen Produkten extrahieren. Importiertes Geschirr kann auch Blei enthalten, das durch wiederholte Verwendung in der Mikrowelle oder in der Spülmaschine extrahiert wurde, sowie häufige Säfte, die stark sauer sind. Bleiteilchen können auch bei älteren Hausrenovierungsprojekten durch die Luft wandern.

Vorsichtsmaßnahmen bei Kleinkindern und Kindern

Kleinkinder sollten bei Produkten auf Bleibasis besonders vorsichtig sein, da der Mindestwert für die Angabe der Bleitoxizität (10 mg / dl) geringer ist als bei Erwachsenen (24 mg / dl). Da die Blut-Hirn-Schranke bei Säuglingen nicht gebildet ist, diffundiert Blei leicht über.

Kinder und Kleinkinder sind während der Bodenaktivitäten und in den Entwicklungsstadien von Hand zu Mund häufig Bleipartikeln ausgesetzt. Risikofaktoren, die Kinder für Bleitoxizität prädisponieren können, sind (1) unter 6 Jahren (2) geringes Einkommen und (3) städtisches Wohnen.

Erwachsene und Bleiexposition

Erwachsene sind bei der Renovierung alter Häuser, der Herstellung von Messing, Kugeln, Lötmitteln, Glasmalereien und Töpferwaren mit größerer Wahrscheinlichkeit Blei ausgesetzt häufige Verwendung von metallischen Dochtkerzen.

Arsen-Toxizität

] Arsen-Exposition kann durch Glasinfiltrate, Pestizide, Holzschutzmittel, Farben und während des Schmelzens von Kupfer-Zink und Blei verursacht werden.

Quecksilbertoxizität

Quecksilberbelastung kann auftreten die Formen der Inhalation, Einnahme oder topisch durch die Haut. Häufige Quecksilberquellen sind Fisch (die häufigste Ursache für Toxizität), Emissionen aus Kohleverbrennungsanlagen, medizinischen Abfällen und aus Minen. Eine weitere häufige Quecksilberquelle ist die Nahrungskette. Ein Tier ist exponiert und gelangt durch Verschlucken an die Spitze der Nahrungskette.

Prävalenz

Lead-Prävalenz

Die Prävalenz der Bleitoxizität wurde in einer klinischen Studie mit 1 bis 3-Jährigen mit 5,6% bewertet.

Die Prävalenzraten von Quecksilber und Arsen konnten nicht gefunden werden.

Merkmale / klinische Darstellung

Merkmale von schwer Metallvergiftungen sind vage, da sich die Patienten je nach Route und Expositionsgrad präsentieren. Beispielsweise kann eine geringere Exposition gegenüber Schwermetallen geringfügige Reizungen wie Hautausschläge und Warzen (Arsen) verursachen, während große Mengen einen plötzlichen Tod verursachen können.

Häufige Anzeichen und Symptome einer Schwermetalltoxizität:

• Beschichtete Zunge
• extreme Müdigkeit
• häufige Erkältungen und Flus
• Schlaflosigkeit
• Gedächtnisverlust
• metallischer Geschmack im Mund
• Muskel- und Gelenkschmerzen
• Muskelzuckungen
• Nachtschweiß
• Stimmungsschwankungen
• empfindliche Zähne / Zahnfleisch
• Geruchsempfindlichkeit

li> Hautreizungen

Hyperästhesien

neurologische Veränderungen

Ataxie

Anzeichen und Symptome sind nicht auf diese Liste beschränkt, sondern Diese treten häufig bei verschiedenen Schwermetallen auf.

Assoziierte Komorbiditäten

Die folgenden Komorbiditäten treten nicht bei allen Arten von Schwermetalltoxizität auf, sind jedoch häufig:

• Aufmerksamkeitsdefizitstörung
• Alzheimer-Krankheit
• Amyotrophe Lateralsklerose (Lou-Gehrig-Krankheit)
• Asthma
• Arthritis
• Autismus-Spektrum-Störungen
• Autoimmunerkrankungen
• Candi Diiasis (Hefeinfektion)
• Chronisches Müdigkeitssyndrom
• Epilepsie
• Fibromyalgie
• Golfkriegssyndrom
• Hypertonie
• Schlaflosigkeit
• Unfruchtbarkeit
• Nierenerkrankung
• Lebererkrankung
• Multiple Sklerose
• Parkinson „s
• Schizophrenie
• Schilddrüsenerkrankungen

Medikamente

Die Chelat-Therapie wird üblicherweise zur Behandlung von Schwermetallvergiftungen eingesetzt. Chelatbildner werden oral, intravenös, transdermal, transdermal oder durch Zäpfchen in den Körper eingeführt. Nach der Bindung an Schwermetalle werden sie über den Urin aus dem Körper ausgeschieden.

Häufige Chelat-Therapiemittel

• EDTA
• DMPS
• DMSA

Penicillamin (Markennamen; Cuprimine, Depen)

Dieses Medikament wird im Allgemeinen bei Morbus Wilson (überschüssiges Kupfer im Körper), rheumatoider Arthritis und Nierensteinprävention eingesetzt, kann aber auch zur Behandlung von Schwermetallen eingesetzt werden Toxizität.

Diagnosetests / Labortests / Laborwerte

Der genaueste Test für Schwermetallvergiftungen ist ein Chelat-Challenge-Test. Dieser Test beinhaltet eine Urinanalyse über einen Zeitraum von 24 Stunden nach der Chelatbildung Mittel werden verabreicht. Der Chelat-Challenge-Test kann identifizieren, welche Schwermetalle vorhanden sind.

Eine Haargewebe-Mineralanalyse (HTMA) kann auch zum Nachweis von Schwermetallen verwendet werden. Das HMTA scannt Gewebe des Körpers, die identifizieren können Schwermetall- und Mineralstoffgehalt bis zu 2 bis 3 Monate zuvor.

Andere häufige Tests:

• Vollständiges Blutbild *
• Urinanalyse *
• Haaranalyse

• Die Genauigkeit dieser Der Test ist nicht so zuverlässig wie der Chelat-Challenge-Test oder HTMA, da sie eine Momentaufnahme des Körpers machen.

Systemische Beteiligung

Die systemische Beteiligung variiert zwischen Schwermetallen.

Blei-Systembeteiligung

Akute Bleitoxizität kann Magen-Darm-Probleme wie Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Magenkrämpfe und Verstopfung verursachen. Es kann auch Schlafstörungen, Müdigkeit, Stimmungsschwankungen, Kopfschmerzen, Gelenk- / Muskelschmerzen, Anämie und einen verminderten Sexualtrieb verursachen.

ichtung Langzeitprobleme bei der Bleiexposition umfassen Probleme mit dem Nervensystem, dem Urogenitalsystem und dem Blutbildungssystem. Chronische Bleiexposition kann zum Tod führen.

Beteiligung des Arsen-Systems

Zu den Langzeiteffekten der Arsenexposition gehören eine starke Pigmentierung mit Hyperkeratinisierung, Warzenbildung, Dermatitis, Vasospastizität, Raynaud-Phänomen, verringerte Nervenleitungsgeschwindigkeit, Lungenkrebs und Bindehautentzündung , periphere Neuropathien, Enzephalopathie, Kehlkopfentzündung, Bronchitis, Rhinitis und Tod , Tachykardie, Hautausschläge und Augenreizungen. Bei chronischer Quecksilberbelastung ist das Nervensystem anfällig für Schäden. Hirn- und Nierenschäden treten häufig bei hoher Quecksilberbelastung auf. Andere häufige systemische Nebenwirkungen sind Reizbarkeit, Schüchternheit, Zittern, Seh- und Hörprobleme sowie Gedächtnisstörungen.

Physiotherapie-Management (derzeit beste Evidenz)

Physiotherapie hat nur minimale Auswirkungen auf den Abbau von Schwermetallen aus dem Körper. Derzeit gibt es keine „besten“ beweisen nce “zur Behandlung von Patienten mit Schwermetalltoxizität. Die physikalische Therapie zielt auf die Behandlung von Nebenwirkungen und damit verbundenen Komorbiditäten der Schwermetalltoxizität ab.

Da die Schwermetalltoxizität viele verschiedene Arten von Toxizität umfasst, kann es wichtig sein, Patienten Fragen zu stellen, wie z.

1. Haben Sie in letzter Zeit mit gefährlichen Materialien gearbeitet? Folge Frage: Wie lange waren Sie diesen Materialien ausgesetzt?
2. Wo arbeitest du? Gibt es Chemikalien oder Metalle, die aus Sicherheitsgründen bei der Arbeit reguliert sind?
3. Wie alt ist das Haus / die Wohnung, in dem Sie wohnen?(Ältere Bauweisen / Materialien können Metalle enthalten, die derzeit reguliert sind.)
4. Befindet sich Ihre Lebenssituation in der Nähe von Fabriken, Kraftwerken oder Baustellen? Warst du in letzter Zeit in der Nähe von diesen?
5. Hatten Sie Änderungen in der Ernährung, die eine bestimmte Art von Lebensmitteln betrafen und deren Menge erhöht?
6. Gibt es etwas, dem Sie in den letzten 6 Monaten ausgesetzt waren, das ungewöhnlich ist?

Managementstrategien für Patienten mit Schwermetalltoxizität kann Folgendes umfassen:

• Herz-Kreislauf-Rekonditionierung
• Desensibilisierung bei Hyperästhesien
• Bewegungsbereichsdefizite
• Stärkung
• Neuromuskuläre Umerziehung
• Gleichgewicht und Koordination
• Behandlung chronischer Schmerzen

Fallberichte / Fallstudien

Doleys DM, Crocker M, Patton D. Reaktion von Patienten mit chronischen Schmerzen auf die Ausübung von Quoten. PTJ 1982; 62: (8) 1111-1114

Elektronische Version: http://ptjournal.apta.org/content/62/8/1111.abstract?sid=3bf6b68e-2873-422f-9c24-892fc7342106

Finlayson M, Pflug M, Cho C. Inanspruchnahme von Physiotherapiediensten bei Erwachsenen mittleren Alters und älteren Menschen mit Multipler Sklerose. PTJ. 2010; (90) 1607-1618

Elektronische Version: http://ptjournal.apta.org/content/90/11/1607.abstract?sid=16b0a2fd-9c6e-40b3-9a34-0cb203ca7731

br >

Ressourcen für Patienten

Informationen zur Entgiftung:

Toxikologisches Profil für Arsen:

http://www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles/tp.asp?id=22&tid=3#bookmark07

Toxikologisches Profil für Blei:

http://www.atsdr.cdc.gov/substances/toxsubstance.asp?toxid=22

Toxikologisches Profil für Quecksilber:

http://www.atsdr.cdc.gov/substances/toxsubstance.asp?toxid=24