Dr. Zarmina Ehsan, Kinderschlafzentrum
Schlafapnoe ist eine schlafbezogene Atemstörung. Es gibt zwei Arten: obstruktive Schlafapnoe (OSA) oder zentrale Schlafapnoe (CSA). OSA ist im Wesentlichen eine Verstopfung oder Verengung des Weges von der Nase bis zur Öffnung Ihrer Lunge (oberer Atemweg). Es kann verschiedene Gründe für die Verstopfung oder Verengung geben, aber alles führt dazu, dass weniger Luft (Sauerstoff) von außen in Ihre Lunge gelangt. CSA ist eine Art von Schlafapnoe, bei der das Signal Ihres Gehirns verzögert ist und Sie auffordert, im Schlaf zu atmen. Die Prävalenz bei Säuglingen ist noch unbekannt, aber zwischen einem und fünf Prozent aller Kinder haben Schlafapnoe. Bei frühzeitiger Erkennung kann Schlafapnoe behandelt werden, um andere langfristige Komplikationen zu vermeiden.
Wie Sie feststellen können, ob Ihr Baby an Schlafapnoe leidet
Es gibt verschiedene Anzeichen, nach denen ein Elternteil suchen kann, wenn Ihr Kind schläft, um festzustellen, ob es möglicherweise an Schlafapnoe leidet. Das erste, was sie tun möchten, ist auf die Atmung des Kindes zu hören. Wenn Ihr Kind regelmäßig eine Atempause einlegt, nach Luft schnappt, erstickt, laut atmet oder schnaubt, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. Sie sollten auch besorgt sein, wenn Sie hören, was nach Schnarchen klingt, und Sie es Nacht für Nacht beharrlich hören. Es ist nicht ungewöhnlich, dass die Kleinen in ihrem Bett weinen und sich winden, aber Säuglinge schnarchen nicht.
Ein weiterer wichtiger Punkt ist, dass ein Kind, das an Schlafapnoe leidet, auch Schwierigkeiten beim Atmen hat während Sie auch tagsüber ein Nickerchen machen. Schlafapnoe ist nicht nur für Nachtschlaf gedacht.
Diagnose von Schlafapnoe
Laut der American Academy of Sleep Medicine (AASM) ist dies die einzige Möglichkeit, den Schlaf richtig zu diagnostizieren Apnoe ist, dass Ihr Kind an einer Schlafstudie über Nacht in einem Schlaflabor teilnimmt. (Zu diesem Zeitpunkt hat die AASM keine Heimschlaftests für Kinder genehmigt.) Während der Schlafstudie, die als Polysomnogramm bezeichnet wird, werden Sensoren an Ihrem Kind angebracht, um dessen Gehirnwellen, Herzschlag und Atemaktivität während verschiedener Schlafphasen zu überwachen. Dies hilft bei der Erkennung von Problemen und kann die Art des Atemproblems genau bestimmen.
Bevor Sie Ihr Kind in ein Schlaflabor bringen, sollten Sie sicherstellen, dass es für Kinder akkreditiert ist, da die Art und Weise, wie Schlafstudien interpretiert werden Säuglinge und Kinder unterscheiden sich von Erwachsenen. Darüber hinaus bieten pädiatrische Schlaflabore das Fachwissen von Technikern, die sich mit Kindern auskennen.
Ursachen für Schlafapnoe
Obstruktive Schlafapnoe
OSA ist normalerweise verursacht, wenn das Weichgewebe im Rachen zusammenbricht und die oberen Atemwege während des Schlafes blockiert. Säuglinge mit medizinischen Problemen wie kraniofazialen Syndromen (Pierre-Robin-Sequenz, kleine Kiefer, Down-Syndrom), „schlaffen“ Atemwegen aufgrund von Laryngomalazie oder großen Adenoiden und großem Gewebe im Rachen sind am stärksten gefährdet.
Zentrale Schlafapnoe
CSA ist seltener. Dies ist der Fall, wenn das Gehirn des Kindes fehlzündet und dem Körper nicht sagt, dass er atmen soll, wenn es sollte. Es gibt einige Bedenken, dass frühgeborene Kinder oder wenn die Mutter während der Schwangerschaft raucht, dies kann das Risiko einer zentralen Schlafapnoe bei Säuglingen erhöhen. Die zentrale Schlafapnoe ist am häufigsten idiopathisch (Ursache unbekannt). Sie kann auch bei Kindern mit neurologischen Beschwerden (z. B. Hirntumoren, Hydrozephalus- und VP-Shunts, Zerebralparese, Chiari-Missbildungen und Hirnverletzung).
Ist Schlafapnoe lebensbedrohlich?
Schwere Schlafapnoe kann lebensbedrohlich sein. Wenn sie nicht behandelt wird, kann sie die Schlafarchitektur des Kindes beeinträchtigen, da das Gehirn ständig aufwacht das Kind bis zum Atem. Wenn dies oft passiert e Das Kind bekommt jedoch keinen erholsamen Schlaf, was die Funktion während des Tages beeinträchtigen kann. Nach einiger Zeit kann dies auch das Herz, das Gehirn und andere Körperteile langfristig schädigen.
Behandlung von Schlafapnoe bei Säuglingen
Die Behandlung hängt von der Behandlung ab Schweregrad und Art der Schlafapnoe (CSA oder OSA). Bei OSA müssen einige Säuglinge operiert werden, aber die meisten wachsen heraus, wenn sie größer werden und ihre oberen Atemwege größer werden. Andere müssen möglicherweise mit Sauerstoff behandelt werden, um die Atmung zu unterstützen, bis sie herauswachsen können. Wenn das Kind vier Monate oder jünger ist und sein Schlafmuster weniger aussagekräftig ist, empfehlen wir, immer eine Nasenkanüle zu tragen. Wenn das Kind älter ist und ein Schlafmuster festgestellt hat, können die Eltern die Nasenkanüle abnehmen, wenn sie wach sind. Weitere Behandlungsmöglichkeiten sind das Tragen eines kontinuierlichen positiven Atemwegsdrucks (CPAP) oder in seltenen und extremen Fällen eine Tracheotomie / p>
Die Behandlung hängt letztendlich von der Art des medizinischen Problems ab. Je früher das Problem diagnostiziert wird, desto schneller kann es behandelt werden.