Reparatur der nasalen Septumperforation

Wie werden nasale Septumperforationen behandelt?

Ziel der Behandlung von Septumperforationen ist es, die störenden Symptome zu reduzieren, die sich aus der Trockenheit der Nase ergeben. Daher umfasst das Management Maßnahmen, die darauf abzielen, die Befeuchtung der durchströmenden Nasenluft zu erhöhen, um Nasenverkrustungen, Blutungen, Schorfbildung und Atemwegsobstruktion zu verhindern. Nasencremes wie Vaseline-Salbe oder antibakterielle Salbe, die auf die Nasenlöcher aufgetragen werden, sollen ein Austrocknen des Gewebes verhindern. Nächtliche Trockenheit kann ein Problem sein, insbesondere während Sie schlafen. Daher empfehlen wir häufig die Verwendung eines Nachtbefeuchters. Die Verwendung einer Nasensalzspülung kann auch dazu beitragen, Krusten wegzuwaschen und die Bildung von Krusten zu verhindern, während eine feuchte Umgebung aufrechterhalten wird.

Solche Maßnahmen sind jedoch begrenzt, da sie nur zur Behandlung von Symptomen und nicht zur Behandlung von Symptomen gedacht sind Korrigieren Sie die Perforation selbst. Bei anhaltend störenden Perforationen gibt es chirurgische Optionen.

Vorbereitung für eine Reparatur der Septumperforation

Perforationen mit Symptomen wie Blutungen, Krustenbildung, Pfeifen von Verstopfungen oder Nasenkollaps sollten für chirurgische Eingriffe untersucht werden Intervention, wenn die Symptome belastend werden. Der Erfolg von Reparaturen hängt von der Aufrechterhaltung einer guten Durchblutung in der postoperativen Phase ab. Die Patienten werden aufgefordert, mindestens 6 Wochen vor und dann 2 Wochen nach der Operation mit dem Rauchen aufzuhören. Außerdem müssen Patienten möglicherweise Ergänzungsmittel oder rezeptfreie Medikamente absetzen, die die Heilung beeinträchtigen können.

Wie reparieren Sie eine Septumperforation?

Abhängig von der Größe der Perforation und ihrer An der genauen Stelle in der Nase gibt es verschiedene chirurgische Reparaturmöglichkeiten:

Septumknopf

Bei dieser Art der Reparatur wird eine Prothese eingesetzt, um das Ganze zu verstopfen. Eine solche Reparatur kann störend sein, wenn ein Fremdkörper in die Nase eingebracht wird. Dies kann auch Infektionen verursachen und erfordert häufige Arztbesuche als Ersatz. Diese sind von den meisten Ärzten und Patienten in Ungnade gefallen.

Lokale Klappe

Bei kleinen Perforationen (weniger als 2,5 cm) können lokale Lappen zur Reparatur der Perforation verwendet werden. Bei dieser Art der Reparatur wird benachbartes Gewebe im Bereich der Perforation verwendet, um das Loch abzudichten und abzudecken. Dieses Verfahren umfasst normalerweise eine Operation am selben Tag in einem ambulanten Chirurgiezentrum. Postoperativ können während des Heilungsprozesses Beschwerden auftreten. Mit zunehmender Größe der Perforation nimmt die Erfolgsrate einer lokalen Klappe ab. Diese Art der Reparatur ist jedoch für Patienten weniger symptomatisch als die Verwendung eines Septumknopfs, da kein Fremdmaterial in die Nase gelangt, das ersetzt werden muss oder das infiziert werden kann.

Regionaler Lappen

Bei Perforationen (2,5 – 3,5 cm) reicht das Gewebe in der Region möglicherweise nicht aus, um die Perforation zu schließen. Weitere Optionen sind die Verwendung von Gewebe aus Gesicht oder Mund, um das Loch abzudecken und abzudichten.

Freie Klappe

Für größere Perforationen (> 3.5 cm) kann ein freier Lappen durchgeführt werden, der transplantiertes Gewebe von der Kopfhaut verwendet und zur Rekonstruktion des fehlenden Gewebes verwendet wird.

Nach der Operation und Wiederherstellung

Abhängig von der Art der Operation, die Sie durchführen haben, werden Sie wahrscheinlich Nasenpackung / Schienen in Ihrer Nase haben. Diese werden von Dr. Mourad platziert, um eine ordnungsgemäße Heilung der inneren Nasenstrukturen zu ermöglichen, wie z. B. ein „innerer Gipsverband“ für die Nase. Diese werden normalerweise bei Ihrem ersten postoperativen Besuch eine Woche später entfernt. Wahrscheinlich haben Sie auch einen Nasenabdruck Dies hilft auch, Schwellungen zu reduzieren und alles an Ort und Stelle zu halten. Dies bleibt auch 1 Woche nach der Operation auf der Nase. Abhängig von Ihrer Arbeit empfiehlt Dr. Mourad in der Regel, vor der Rückkehr mindestens 3 Tage frei zu nehmen Er hält seine Patienten auch von schwerem Heben ab, da dies die Struktur der Nase durch Anstrengung verändern kann. Wenn Sie eine Brille tragen, müssen Sie möglicherweise einige Änderungen vornehmen, um keinen Druck auf die Nasenknochen auszuüben. Dr. Mourad wird Sie versorgen Schmerzmittel, Salben, Nasensprays, um Ihre Ergebnisse zu maximieren.

Eine Woche nach der Operation sehen Sie Dr. Mourad, wo er alle Gussmaterialien und Schienen entfernt. Ihre Nase kann vorübergehend geschwollen sein Zeitraum Zeit, also keinen Stress! Die Nase ist ein kleiner Bereich, und all diese Operationen verursachen Schwellungen, die sich mit der Zeit verringern. Je nach Patient dauert diese Schwellung in der Regel 2-3 Wochen, kann aber in seltenen Fällen bis zu zwei Monate dauern. Um die Schwellung zu reduzieren, wird Dr. Mourad erneut Klebeband auf die Nase auftragen, die bis zu Ihrem zweiten postoperativen Besuch vorhanden sein wird. Dieser Druckverband reduziert die Schwellung. Beim zweiten postoperativen Besuch wird das gesamte Band entfernt. DR.Mourad wird Sie dann zwei Wochen später und einen Monat danach zu Besuchen sehen. Dr. Mourad genießt den fortgesetzten Besuch seiner Patienten und wird sie noch viele Jahre lang nachuntersuchen.

Assoziiertes Risiko

• Anästhesie: Abhängig von der Art der verabreichten Anästhesie können Patienten eine Reaktion haben. Dies ist äußerst selten und es ist wichtig, Ihr persönliches Risiko mit Ihrem Anästhesisten zu besprechen.
• Infektion: In seltenen Fällen können Patienten nach Septumperforationsverfahren eine Infektion entwickeln. Diese werden normalerweise mit intraoperativen und postoperativen Antibiotika behandelt.
• Blutungen: Obwohl selten, können Patienten nach einer Nasenoperation Blutungen aufweisen. Ihr Chirurg wird wahrscheinlich Blutuntersuchungen anordnen, um sicherzustellen, dass Sie gesund genug sind, um sich dem Eingriff zu unterziehen. Ihr Chirurg sollte auch alle Medikamente und Ergänzungen durchgehen, die Sie zur Minimierung des Blutungsrisikos einnehmen.
• Notwendigkeit von Sekundär- und Revisionsoperationen: Abhängig von der Komplexität der Operation und der Größe der Perforation sind manchmal mehrere Operationen erforderlich um die besten Ergebnisse zu erzielen.
• Narbenbildung (Synechie) und schlechte Wundheilung: Einige Patienten mit Grunderkrankungen oder anfälliger für schlechte Wundheilung und Narbenbildung. Es ist wichtig, diese Risiken zu verstehen, bevor Sie eine Behandlungsstrategie einleiten.
• Lokale Reaktionen: Manchmal können lokale Reaktionen auf Salben, Nähte, Klebebandmaterial und Nasenverpackungen auftreten, die während der Operation und postoperativ verwendet werden. Dies wird selten gesehen, kann aber auftreten. Wenn Sie Allergien gegen bestimmte Materialien oder Klebstoffe haben, sollten Sie dies mit Ihrem Chirurgen besprechen.
• Veränderungen des Nasengefühls: Bei Patienten können veränderte Empfindungen in der Nase (Schmerzen oder Taubheitsgefühl) auftreten. Dies ist äußerst selten, und wenn es auftritt, ist es meistens vorübergehend.
• Persistierende oder wiederkehrende Septumperforation: Obwohl das Ziel der Operation darin besteht, die Septumperforation zu reparieren, kann die Perforation manchmal nach der Operation bestehen bleiben oder durchgeführt werden schlechter. Dies kann mit zugrunde liegenden medizinischen Problemen zusammenhängen (z. B. Asthma oder Nasenpolypen). Je größer die anfängliche Perforation ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer anhaltenden oder wiederkehrenden Septumperforation.
• Anhaltende, neue oder wiederkehrende Verstopfung der Nasenluftwege: Eine Veränderung der Nase kann zu Atemveränderungen führen. Manchmal können Patienten neue, anhaltende oder wiederkehrende Atemwegsprobleme entwickeln. Dies ist selten, aber häufig auf schlechte Wundheilung oder Narbenbildung zurückzuführen (siehe oben). Dies kann sekundäre Operationen erfordern, um die Ergebnisse zu optimieren.

Wie kann Dr. Mourad bei Septumperforationen helfen?

Dr. Mourad ist ein HNO-Arzt und plastischer Gesichtschirurg mit umfassender Erfahrung in allen Größen der Reparatur von Septumperforationen. Nach einer gründlichen Anamnese und Untersuchung erfahren Sie, wie groß Ihre Perforation ist und welche Verschlussmöglichkeiten bestehen. Wir werden Ihre medizinischen Leistungen überprüfen, um Ihnen mitzuteilen, was Sie erwartet, damit es keine Überraschungen gibt. Wenn Sie glauben, wir können Ihnen helfen, rufen Sie bitte unser Büro an.