Patient mit spinalem Hämangiom hat eine lebensverändernde Behandlung bei Barrow

  • Byline: Christina O. „Haver
  • 10. Juli 2020

“ Sei stark und kämpfe. „

Andy Scholl hörte diese vier Worte von ihm Vater, bevor er operiert wurde, und sie wurden sein Mantra während der Genesung.

Der 37-Jährige war sein ganzes Leben lang aktiv. Er spielte Baseball an der Universität von Kansas und unterrichtete den Sport in Übersee, bevor er in seine Heimatstadt Albuquerque, New Mexico, zurückkehrte, um die juristische Fakultät zu besuchen. Aber selbst nachdem er seine Karriere im Baseball gegen eine Schwiegereltern eingetauscht hatte, bewegte sich Scholl mit Aktivitäten wie Laufen, Radfahren und Wandern weiter.

„Ich habe nie von gesundheitlichen Problemen geträumt, besonders nicht in meinen späten 30ern.“ „, Sagte er.

Im November bemerkte Scholl, dass sich seine Beine bei seinen Läufen schwerer anfühlten. In den nächsten Monaten entwickelte er brennende und stechende Empfindungen in seinen Beinen und schließlich in seinem Bauch und seiner Brust.“ / p>

Mitte Januar beriet sich Scholl mit einem Freund, der als Physiotherapeut arbeitet. Auf Empfehlung seines Freundes vereinbarte Scholl einen Termin mit seinem Hausarzt. Er ließ Röntgenaufnahmen machen, aber die Bilder boten keine Erklärung für seine Symptome.

Irgendwann würde es mich lähmen

Ein Orthopäde befahl eine lumbale MRT, um Scholls unteren Rücken zu untersuchen, aber der Test kam wieder normal. Der Chirurg bestellte dann eine Thorax-MRT, um Scholls Mitte des Rückens zu untersuchen, und erklärte, dass dies wahrscheinlich alles ausschließen würde, was mit der Wirbelsäule zu tun hat, und dass Scholl dies tun müsste Als nächstes sehen Sie einen Neurologen.

Stattdessen ergab die MRT ein spinales Hämangiom – einen Tumor, der aus abnormalen Blutgefäßen besteht. Der Tumor hatte sich in seinem siebten Brustwirbel entwickelt, einem Knochen der Wirbelsäule, der allgemein als T7 bezeichnet wird, und übte Druck auf sein Rückenmark aus.

Scholl sprach mit einem Neurochirurgen in New Mexico, der in Barrow trainiert hatte Neurologisches Institut in Phoenix. Der Chirurg empfahl Scholl, den Chef des Instituts für Wirbelsäulenchirurgie, Dr. Juan Uribe, aufzusuchen – einen renommierten minimalinvasiven Wirbelsäulenchirurgen, der Erfahrung in der Brustwirbelsäulenchirurgie hat.

Die medizinische Bildgebung zeigt die Instrumente, mit denen Andy Scholls Wirbelsäule stabilisiert und fusioniert wird.

Die Brustwirbelsäule ist die am schwierigsten zu erreichende Region der Wirbelsäule, was das Risiko von Komplikationen erhöht. Dr. Uribe hat einen minimalinvasiven Ansatz entwickelt, um dieses Risiko zu verringern, aber Scholls Operation war zu komplex, um durch einen kleinen Einschnitt durchgeführt zu werden.

„Die Komplexität von Andys Operation war mit erheblichen Risiken verbunden, einschließlich einer Verschlechterung seiner Fähigkeit dazu Gehen und sogar verbluten “, sagte Dr. Uribe.

Aber die Überwachung des Hämangioms über einen längeren Zeitraum war auch keine Option.

„ Dr. Uribe war sehr klar; Irgendwann würde es mich lähmen “, sagte Scholl.

Viele Hämangiome der Wirbelsäule erzeugen überhaupt keine Symptome. Wenn sie dies tun, brechen sie normalerweise den Wirbel, sagte Dr. Uribe. In diesen Fällen kann ein Chirurg die Fraktur behandeln, indem er in einem als Vertebroplastie bezeichneten Verfahren einen speziellen Zement in den Knochen injiziert.

Da das Scholl-Hämangiom eher eine Kompression des Rückenmarks als einen gebrochenen Knochen aufweist, würde eine herkömmliche Vertebroplastie dies tun nicht geholfen haben.

Wirbelsäulen-Hämangiom-Chirurgie: Erfolg durch Teamarbeit

Scholl reichte seine Bildgebung bei Barrow ein und wurde nach einer telemedizinischen Konsultation umgehend für die Operation eingeplant. Er reiste mit seiner Frau Cara nach Phoenix.

„Alle, mit denen ich auf dem Feld gesprochen habe, sagten: Sie werden zu den Besten der Besten gehen“, erinnerte sich Scholl. „Das war wirklich beruhigend. „

Dr. Juan Uribe, Leiter der Abteilung für Wirbelsäulenerkrankungen

Am 11. Juni unterzog sich Scholl dem ersten von zwei Verfahren: der endovaskulären Embolisation, um das Risiko von signifikantem Blut zu verringern Verlust während der Entfernung des Tumors. Bei diesem Verfahren wird ein dünner, flexibler Schlauch, der als Katheter bezeichnet wird, durch das Netzwerk der Blutgefäße im Körper zur Stelle der Läsion geführt und anschließend Materialien eingeführt, um ihn vom Blutfluss abzudichten.

„Ich war begeistert durch die Gelegenheit, an Andys Pflege teilzunehmen “, sagte der endovaskuläre Neurochirurg Dr. Felipe Albuquerque.„ Ich war nicht nur beeindruckt von Andys Mut, sondern auch von seinem freundlichen Auftreten und Vertrauen in Barrow. Diese Dinge sind für uns als Betreuer so wichtig und erinnern uns an die Ehre, die uns zuteil wird, wenn wir uns um Patienten wie Andy kümmern. “

Am folgenden Tag wurde Scholl sieben Stunden lang von Dr. Uribe operiert den Tumor zu entfernen und seine Wirbelsäule zu stabilisieren. Dr. Uribe entfernte einen Teil des T7-Wirbels, aus dem der Tumor gewachsen war, und setzte ein Knochentransplantat und einen Käfig ein, um die benachbarten Wirbel miteinander zu verschmelzen. Um die Wirbelsäule weiter zu stabilisieren und die Knochenfusion zu unterstützen, hat Dr.Uribe platzierte zwei Titanstäbe von T5 bis T9 und verankerte sie mit acht Schrauben.

Dr. Felipe Albuquerque, Endovaskulärer Neurochirurg

„Es war eine feine Linie zwischen der Beseitigung der Kompression der neuralen Elemente und der nicht zu starken Destabilisierung der Wirbelsäule, weil wir bringen wollten es ist wieder so stabil wie möglich “, sagte Dr. Uribe.

Scholl begann am nächsten Tag auf der Intensivstation herumzulaufen und verließ das Krankenhaus einige Tage später, ohne dass eine Neurorehabilitation erforderlich war. Die Operation war erfolgreich, weil wir bei Barrow einen multidisziplinären Ansatz verfolgen “, sagte Dr. Uribe. „Die erfolgreiche Embolisation hat dazu beigetragen, diese Operation im Hinblick auf die Verringerung der Blutungsrate praktikabler zu machen. Ohne sie wäre es wahrscheinlich unmöglich gewesen, die Operation durchzuführen.“

Die andere Seite der Operation

Scholl bedankte sich immens für alle, die an seiner Pflege beteiligt waren, vom Büropersonal über die Operationsteams bis hin zu den Intensivpflegern.

„Es waren die kleinen Dinge und genau die Art und Weise, wie sie ihre Leistungen erbrachten Sorge “, sagte er. „Ich werde erstickt. Es war eine wirklich schwere Zeit, aber diese Leute – ich bin allen dort unglaublich dankbar.“

Scholl ist noch nicht in der Lage, sich zu biegen, zu heben oder zu verdrehen Bewegungen, die als Vater von zwei kleinen Kindern eine Herausforderung waren. Es wird auch eine Weile dauern, bis er wieder zu seiner normalen körperlichen Aktivität zurückkehrt. Aber Scholl ist größtenteils dankbar.

Andy Scholl mit seiner Frau Cara, dem 4-jährigen Sohn Jackson und der 2-jährigen Tochter Lena

“ Es war eine interessante Reise, denn obwohl ich gerne wandern und radeln würde und es frustrierend ist, dass ich es nicht kann, setzt eine Realität ein und ich denke, nun, es gibt sie Eine sehr gute Chance, dass dies nie wieder passiert ist “, sagte er.

Scholl läuft also vorerst mit Unterstützung einer Zahnspange und Trekkingstöcken weiter durch seine Nachbarschaft. Dr. Uribe erwartet jedoch, dass Scholl zu seinen normalen Aktivitäten zurückkehren kann, sobald seine Wirbel miteinander verschmolzen sind.

„Es ist nicht nur unser Ziel, den Tumor zu stoppen, sondern auch die Menschen wieder in ihr normales Leben zu bringen „, Sagte Dr. Uribe.“ Andy hatte erstaunliche Ergebnisse. Jetzt kann er sein Leben wieder in Schwung bringen. “

Wie sein Vater ihm angeboten hatte, hat Scholl einige eigene Worte für Menschen, die sich auf eine Neurochirurgie vorbereiten.

„ Nicht beschönigen es, aber es gibt noch eine andere Seite “, sagte er.„ Auf der Erholungsseite zu sein, ist einfach ein wunderbarer Ort. “

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