Einleitung
Übermäßiger Alkoholkonsum (Ethanol) oder Alkoholmissbrauch können zu vielen Gesundheitsproblemen führen und sind eine Ursache oder ein erschwerender Faktor
Was ist Alkoholmissbrauch?
Alkoholmissbrauch wurde als wiederkehrender Alkoholkonsum definiert, der sich auf die Arbeit, die Schule oder das Zuhause auswirkt oder bis zu dem Punkt, an dem er physisch auftritt gefährlich, bringt Sie in Schwierigkeiten mit dem Gesetz oder fährt trotz der Probleme fort, die es verursacht hat.
Gesundheitsprobleme aufgrund von Alkohol
Alkoholvergiftung
Zu den Auswirkungen einer Alkoholvergiftung gehören:
- Herz: langsame Herzfrequenz oder unregelmäßiger Rhythmus, niedriger Blutdruck
- ZNS: Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Gedächtnisverlust, Orientierungslosigkeit, schlechte Koordination, emotionale Labilität
- Magen-Darm: Übelkeit und Erbrechen
- Atemwege: Asthma, langsam oder schweres Atmen.
Chronischer Alkohol hol Missbrauch
Zu den Auswirkungen des chronischen Alkoholmissbrauchs gehören:
- Herz: Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, unregelmäßiger Herzrhythmus
- Hämostase: Gerinnung ist beeinträchtigt mit reduziertem Überleben und Aggregation von Blutplättchen und reduziertem Thromboplastin
- Endokrine: niedrige Testosteronspiegel mit Libidoverlust, Hodenatrophie, beeinträchtigter Fruchtbarkeit und reduziertem Gesichtshaar, hohe Östrogenspiegel mit Gynäkomastie, Veränderung der Fettverteilung und Verlust von Körperhaar
- Speiseröhre: Geschwür, Varizen, Krebs
- Leber: Hepatitis, Zirrhose, Gallensteine
- ZNS: Demenz, schlechte Koordination, Wernicke-Korsakoff-Syndrom (Vitamin B1-Mangel) im Zusammenhang mit psychiatrischen und visuellen Störungen
- Immunsystem: direkte toxische Wirkung auf das Knochenmark, verringerte Anzahl und Funktion von T-Zellen, verringertes Überleben von Immunglobulinen.
Die folgende Infografik zeigt die Auswirkungen von Alkohol auf den Körper (bereitgestellt von Healthline).
Gefäßwirkungen von Alkohol
Gesichtsrötung
Eines der frühesten Anzeichen von Alkoholmissbrauch ist ein anhaltend rotes Gesicht aufgrund einer Vergrößerung Blutgefäße (Teleangiektasie). Dies tritt auf, weil die Regulierung der Gefäßkontrolle im Gehirn bei anhaltendem Alkoholkonsum versagt.
Spülen
Vorübergehendes Spülen ist auch eine häufige Nebenwirkung von Alkohol, insbesondere bei starken Trinkern. Es ist auf Acetaldehyd zurückzuführen, das Hauptabbauprodukt von Alkohol. Es wird angenommen, dass Acetaldehyd eine Spülung verursacht, indem es die Freisetzung von Histamin stimuliert.
Bis zu 40% der nordöstlichen Asiaten erfahren eine Spülung und eine erhöhte Herzfrequenz, nachdem sie aufgrund der Anreicherung von Acetaldehyd auch nur minimale Mengen Alkohol getrunken haben. Dies ist auf eine Mutation in Acetaldehyddehydrogenase (ALDH2) zurückzuführen, dem Enzym, das Acetaldehyd in Acetat umwandelt.
Gefäßwirkungen von Alkohol
Hautveränderungen aufgrund einer Lebererkrankung
Spinnen-Teleangiektasie
Spinnen-Teleangiektasie wird gegeben dieser Name wegen seines Aussehens. Blutgefäße (die Spinnenbeine) strahlen aus einem zentralen Blutgefäß (seinem Körper) in alle Richtungen aus. Wie andere Blutgefäße blanchieren Spinnenangiome, wenn Druck ausgeübt wird. Sie können pulsieren. Sie treten am häufigsten im Gesicht, am Hals, an der Brust, an den Armen, an den Händen und am Bauch auf.
Eine große Anzahl von Spinnen-Teleangiektasen ist aufgrund erhöhter Östrogenspiegel mit Leberzirrhose (Vernarbung der Leber) verbunden . Eine Studie mit 82 Patienten mit Leberzirrhose zeigte eine signifikant höhere Anzahl von Spinnen-Teleangiektasen bei Patienten mit alkoholischer Leberzirrhose als bei Patienten ohne alkoholische Leberzirrhose, was darauf hinweist, dass möglicherweise ein zusätzlicher Effekt wie Vasodilatation vorliegt, um diesen Unterschied zu erklären.
Klein Eine Anzahl von Spinnen-Teleangiektasen wird bei gesunden Kindern und Erwachsenen beobachtet. Sie treten häufiger bei Frauen auf, insbesondere während der Schwangerschaft, da sie durch das weibliche Hormon Östrogen beeinflusst werden.
Palmar-Erythem
Chronische alkoholische Lebererkrankungen können zu einer Rötung der Palmar-Haut führen. Es wird auch angenommen, dass dies auf Östrogen zurückzuführen ist, wie es manchmal während einer normalen Schwangerschaft beobachtet wird.
Caput medusa
Hoher Druck innerhalb des Venensystems in der Leber führt zu hohem Druck in der Vene System an anderer Stelle im Körper, einschließlich der Venen um den Nabel (Bauchnabel). Wenn diese Venen erweitert sind, wurde das Aussehen mit caput medusa (Kopf der Medusa) verglichen, was sich auf die griechische Mythologie bezieht, in der eine einst schöne Frau verflucht und ihre Haare in Schlangen verwandelt wurden.
Gelbsucht
Haut und Sklera der Augen färben sich bei Patienten mit alkoholischer Lebererkrankung häufig gelb. Die als Gelbsucht bekannte Farbe ist auf Bilirubin zurückzuführen, ein Produkt, das aus Häm gewonnen wird, das aus roten Blutkörperchen stammt. Der Metabolismus von Bilirubin ist bei akuten und chronischen Lebererkrankungen beeinträchtigt. Gelbsucht nimmt ab, wenn sich die Leberfunktion verbessert.
Hautveränderungen aufgrund einer Lebererkrankung
Hyperpigmentierung
Hautverdunkelung (Hyperpigmentierung) um Augen, Mund und Beine kann auftreten mit chronischen Lebererkrankungen verbunden sein. Der Grund dafür ist unklar.
Generalisierter Juckreiz
Allgemeiner Hautjuckreiz (Pruritus) kann auftreten, wenn sich schlecht metabolisierte Substanzen ansammeln, die die Nervenenden in der Haut stimulieren. Diese Substanzen können Gallensalze, Histamin, Kortikosteroide und Opioide umfassen.
Nagelveränderungen
Nagelveränderungen sind assoziiert, aber nicht spezifisch für alkoholbedingte Lebererkrankungen >
Nagelveränderungen, die manchmal mit einer Lebererkrankung verbunden sind
Porphyria cutanea tarda
Porphyria cutanea tarda (PCT) führt zu Lichtempfindlichkeit, Hautzerbrechlichkeit, Blasenbildung, Erosionen, Krusten, Milien, Sklerodermie und vermehrtes Haarwachstum (Hypertrichose) an sonnenexponierten Stellen wie Gesicht und Händen.
Alkohol ist die häufigste Ursache für erworbene oder Typ-1-PCT bei anfälligen Personen und ist mit einer chronischen Lebererkrankung verbunden. Porphyrine bauen sich aufgrund eines Mangels an Uroporphyrinogen-Decarboxylase (UROD) auf, einem Enzym, das für die Synthese des Blutproteinhäms wichtig ist.
Andere Faktoren, die PCT vom Typ 1 auslösen können, sind Östrogen-, Eisen- und Virusinfektionen (insbesondere Hepatitis) C). Familiäre oder Typ-2-PCT ist auf einen genetischen Mangel an UROD zurückzuführen.
Porphyria cutanea tarda
Hautkrebs
Zusammen mit der Erhöhung der Risiko für Leber-, Bauchspeicheldrüsen- und Brustkrebs, Alkohol erhöht das Risiko für Hautkrebs, einschließlich Plattenepithelkarzinom, Basalzellkarzinom und Melanom. Alkohol ist auch mit einem erhöhten Risiko für Mundkrebs verbunden.
Zu den Gründen, warum übermäßiger Alkoholkonsum Krebs verursachen kann, gehören:
- Alkohol unterdrückt das Immunsystem und beeinträchtigt eine angemessene Ernährung, Reduzierung der natürlichen Abwehr des Körpers gegen Hautkrebs.
- Sein Hauptmetabolit, Acetaldehyd, ist ein Karzinogen (krebserregende Chemikalie). Acetaldehyd produziert reaktive freie Radikale und schädigt die DNA.
- Die Wirkung von ultravioletter Strahlung kann durch photosensibilisierende Nebenprodukte von Alkohol verstärkt werden.
- Alkoholmissbrauch ist bei vielen Menschen mit Tabakrauchen verbunden.
Hautkrebs
Nährstoffmangel
Ein Mangel an Nährstoffen kann auftreten, wenn Alkohol normale Lebensmittel in der Ernährung ersetzt und der Verdauungstrakt und die Leber Lebensmittel nicht so verdauen und verarbeiten, wie sie zu einer Malabsorption führen sollten Bei geringer Kalorien- oder Proteinaufnahme wird die Haut trocken und verliert an Elastizität.
Vitamine sind unerlässlich Gesund aussehende Haut erhalten:
- Vitamin A-Mangel führt zu Xerose (trockene Haut) und follikulärer Hyperkeratose (raue Follikel).
- Vitamin B1-Mangel (Thiamin) führt zu wachsartiger Haut und eine rot verdickte Zunge.
- Vitamin B2 (Riboflavin) -Mangel zeigt sich mit eckiger Cheilitis (rissige Mundwinkel), atrophischer Glossitis (entzündete Zunge) und einem Ausschlag im Gesicht, der einer seborrhoischen Dermatitis ähnelt.
- Pellagra ist ein Mangel an Niacin (Vitamin B3) und weist folgende Symptome auf: Durchfall; Demenz und Dermatitis an sonnenexponierten Stellen. Cheilitis und Glossitis sind ebenfalls ein Merkmal.
- Vitamin C-Mangel (Skorbut) führt zu geschwollenem Zahnfleisch, follikulärer Hyperkeratose und Korkenzieherhaaren.
- Zinkmangel verursacht einen Zustand, der als erworbene Akrodermatitis enteropathica bekannt ist ( oder eine Akrodermatitis enteropathica-ähnliche Erkrankung) mit Dermatitis um Mund, Hände, Füße und Anus.
Anzeichen eines Vitaminmangels
Oral Veränderungen aufgrund chronischen Alkoholkonsums
Veränderungen im Mund sind häufig auf Nährstoffmangel oder schlechte Mundhygiene zurückzuführen.Dazu gehören:
- Trockene Lippen (Cheilitis)
- Entzündetes geschwollenes Zahnfleisch / Gingiva (Gingivitis)
- Karies (Karies)
- Beefy rote glatte Zunge in Verbindung mit Vitamin B-Mangel
- Haarige Zunge in Verbindung mit Überwachsen von Bakterien
Darüber hinaus kann eine Schwellung der Parotis eine Folge chronischer Folgen sein Alkoholkonsum.
Orale Veränderungen im Zusammenhang mit chronischem Alkoholkonsum
Hauterkrankungen, die durch Alkohol beeinflusst oder verursacht werden
Alle diese Hauterkrankungen kann ohne Alkoholmissbrauch in der Vorgeschichte auftreten.
Rosacea
Alkohol führt bei Menschen mit Rosacea zu Vasodilatation und Gesichtsrötung. Alkohol ist jedoch bei den meisten Menschen nicht die Ursache der Hautkrankheit.
Obwohl angenommen wurde, dass die klassische „Trinkernase“ (Rhinophym) mit übermäßigem Alkoholkonsum zusammenhängt, wurde dies nie nachgewiesen. In einer Fall-Kontroll-Studie mit 175 Personen mit Rosacea und 145 Personen mit normaler Haut gab es keinen signifikanten Unterschied im Alkoholkonsum zwischen den beiden Gruppen.
Rosacea
Psoriasis
Hoher Alkoholkonsum ist ein Risikofaktor für das erneute Auftreten von Psoriasis. Es wurde beobachtet, dass die Verteilung der Psoriasis an den Fingern und Händen starker Trinker besonders ausgeprägt ist. Menschen mit Psoriasis und Es wurde festgestellt, dass das Trinken von mehr als 80 g Alkohol pro Woche eine schwerere behandlungsresistente Psoriasis, einschließlich erythrodermischer Psoriasis, aufweist. Die Gründe für die Assoziation können eine durch Alkohol induzierte relative Immunsuppression sein und / oder dass sie proinflammatorische Zytokine induziert.
Starkes Trinken reduziert die Möglichkeiten zur Behandlung von Psoriasis, wie s Einige Arzneimittel sind kontraindiziert, wenn das Trinken zu einer Lebererkrankung (Methotrexat) oder zu einem hohen Triglyceridspiegel (Acitretin) geführt hat. Patienten mit Psoriasis und hohem Alkoholkonsum leiden auch häufiger an Depressionen.
Psoriasis
Seborrhoische Dermatitis
Seborrhoische Dermatitis hat Es wurde beobachtet, dass es bei starken Trinkern häufiger auftritt.
Seborrhoische Dermatitis
Nummuläre Dermatitis
Nummuläre oder discoide Dermatitis tritt in häufiger auf Alkoholabhängige, insbesondere bei Patienten mit abnormalen Leberfunktionstests.
Nummuläre Dermatitis
Hautinfektionen
Hautinfektionen treten in häufiger auf Patienten, die aufgrund einer Beeinträchtigung des Immunsystems, eines Nährstoffmangels und eines erhöhten Traumas übermäßig Alkohol trinken. Dazu gehören:
Bakterielle Hautinfektionen, die zu einer Septikämie führen können (Ausbreitung auf das Blut):
- Streptokokken der Gruppen A und G
- Staphylococcus aureus
- Corynebakterien, die zu Erythrasma und Lochkeratolyse führen
Pilzinfektionen der Haut sind häufig, verursachen jedoch selten eine Sepsis. Dazu gehören:
- Tinea-Infektion
- Onychomykose
- Pityriasis versicolor
Tuberkulose tritt auch häufiger bei Alkoholiker. Eine Hautbeteiligung wird als Hauttuberkulose bezeichnet.
Hautinfektionen, die manchmal mit starkem Alkoholkonsum verbunden sind
Urtikaria
Urtikaria (Nesselsucht) kann auftreten innerhalb von Minuten bis Stunden nach dem Trinken von Alkohol und ist manchmal auf allergische Reaktionen zurückzuführen. Spülen und Überhitzen nach dem Trinken von Alkohol können auch auf eine cholinerge Urtikaria hinweisen. Dies ist eine physische Art von Urtikaria, die durch Hitze, Bewegung oder Stress verursacht wird.
Urtikaria
Empfindlichkeit gegenüber Alkohol
Alkohol kann zu allergischen oder allergieartigen Symptomen führen. Zusammen mit Urtikaria (siehe oben) können Patienten einen niedrigen Blutdruck, Durchfall, Atemnot und eine niedrige Herzfrequenz (Anaphylaxie) entwickeln. Selbst winzige Mengen Alkohol können bei Menschen, die zuvor eine schwere Reaktion hatten, Urtikaria auslösen, obwohl Allergietests häufig negativ sind.
Einige offensichtliche allergische Reaktionen auf Alkohol sind auf angeborene Defekte in alkoholmetabolisierenden Enzymen oder auf Allergien gegen Alkohol zurückzuführen andere Inhaltsstoffe des Getränks wie Farbstoffe, Konservierungsmittel oder Aromastoffe.
Wechselwirkungen von Alkohol mit dermatologischen Medikamenten
Einige Arzneimittel zur Behandlung dermatologischer Erkrankungen sollten nicht mit Alkohol eingenommen werden. Beispiele sind:
- Metronidazol: Verursacht unangenehme Symptome wie Erröten, Herzklopfen, Schwitzen, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.
- Beruhigende Antihistaminika: Erhöhte Schläfrigkeit und Schwindel, Fahrstörungen
- Trizyklische Antidepressiva: erhöhte Schläfrigkeit und Schwindel, Fahrstörungen