Was ist das, Ursachen, Symptome, Behandlung und mehr
Autor: Ahaana Singh
Herausgeber: Antonella Melani, MD, Lisa Miklush, PhD, RN, ZNS
Illustrator: Aileen Lin
Was ist eine Milzruptur?
Eine Milzruptur kann auftreten, wenn Schäden vorliegen an die Oberfläche der Milz. Die Milz ist ein Organ, das sich in der oberen linken Seite der Bauchhöhle unterhalb des Brustkorbs befindet. Es spielt eine wichtige Rolle beim Filtern von Blut durch Entfernen alter oder beschädigter Zellen und Ablagerungen sowie beim Helfen des Körpers bei der Bekämpfung von Infektionen. Milzruptur kann zu inneren Blutungen führen, die lebensbedrohlich sein können, wenn sie nicht sofort behandelt werden.
Was verursacht eine Milzruptur?
Milzruptur wird am häufigsten durch eine Verletzung der Milz verursacht. Das Eindringen in ein Abdominaltrauma wie eine Stichwunde oder ein Schuss kann zu akuten Brüchen führen. Ein stumpfes Trauma des linken Oberbauches kann entweder eine akute Milzverletzung bei Kontakt oder eine verzögerte Ruptur verursachen, die sich Tage oder Wochen nach der anfänglichen Verletzung entwickelt. Solche Verletzungen treten am häufigsten bei Kontaktsportarten und Kraftfahrzeugunfällen auf.
Kann eine Milz spontan reißen?
Eine spontane Milzruptur kann infolge einer vergrößerten Milz (Splenomegalie) auftreten. Dies tritt auf, wenn sich Blutzellen in der Milz ansammeln. Die häufigste Ursache für spontane Rupturen aufgrund einer vergrößerten Milz ist die infektiöse Mononukleose, eine Virusinfektion, die sich über den Speichel ausbreitet. Zusätzliche Infektionen umfassen bakterielle Infektionen wie Syphilis und parasitäre Infektionen wie Malaria. Splenomegalie kann auch ein Zeichen für verschiedene Grunderkrankungen sein, darunter Lebererkrankungen, Stoffwechselstörungen oder einige Arten von Blutkrebs.
Was sind die Symptome einer Milzruptur?
Symptome von a Eine gebrochene Milz kann je nach der damit verbundenen Verletzung variieren. Das häufigste Symptom sind jedoch Schmerzen und Druckempfindlichkeit im linken Oberbauch. Der Schmerz kann auf die linke Schulter bezogen werden, die als Kehr-Zeichen bekannt ist, und fühlt sich beim Atmen normalerweise schlimmer an. Personen können durch den Blutverlust auch einen niedrigen Blutdruck entwickeln, was zusätzliche Symptome wie Benommenheit, Verwirrtheit, Schwindel und verschwommenes Sehen verursachen kann. In einigen Fällen kann sich ein massiver Blutverlust zu einem hämorrhagischen Schock entwickeln, der eine schnelle Herzfrequenz, blasse Haut, flache Atmung und Unruhe oder Angst verursacht.
Wie geht man mit einer gebrochenen Milz um?
Eine Milzruptur ist ein medizinischer Notfall und kann lebensbedrohlich sein. Das Management einer gebrochenen Milz hängt typischerweise von den zugrunde liegenden Bedingungen und der Schwere der Verletzung ab. Ärzte diagnostizieren den Zustand zunächst anhand der Symptome und einer körperlichen Untersuchung. Es können auch Blutuntersuchungen durchgeführt werden. Um den Bauch auf Blut zu untersuchen, können sie Ultraschall verabreichen. Ein Computertomographie-Scan (CT) kann ebenfalls durchgeführt werden, um die Schwere der Verletzung zu bestimmen.
Bei leichten Milzrupturen kann sich die Milz mit Ruhe und Zeit selbst heilen. Ärzte können einen Krankenhausaufenthalt während der Genesung empfehlen, um den Zustand zu überwachen und unterstützende Maßnahmen zu ergreifen. Follow-up-CT-Scans können den Fortschritt anzeigen und feststellen, ob zusätzliche Maßnahmen erforderlich sind.
Kann eine gebrochene Milz repariert werden?
In schwereren Fällen kann eine gebrochene Milz eine Operation erfordern, um die zu reparieren oder zu entfernen Milz. Wenn die Blutung kontrollierbar ist, können Chirurgen möglicherweise die Milz reparieren, indem sie den Riss mit Stichen oder anderen Methoden reparieren. In einigen Fällen kann es möglich sein, einen Teil der Milz zu entfernen, um den Bruch zu reparieren. Wenn die Blutung schwerwiegender ist, muss möglicherweise die Milz vollständig entfernt werden (Splenektomie).
Obwohl man ohne Milz überleben kann, erhöht es das Risiko für Infektionen und Sepsis. Personen ohne Milz haben ein erhöhtes Infektionsrisiko durch eingekapselte Bakterien. Daher wird nach einer Splenektomie eine Impfung gegen Pneumokokken, Meningokokken und Haemophilus influenzae empfohlen.
Wie lange dauert es, bis sich eine gebrochene Milz erholt hat?
Im Allgemeinen kann die Genesung von einer gebrochenen Milz je nach Schweregrad und Behandlung zwischen 3 und 12 Wochen dauern. Um die Heilung zu fördern, wird Ruhe empfohlen, und es wird darauf verzichtet, bis zur Genehmigung durch den Arzt auf kraftvolle Übungen, anstrengende Aktivitäten und schweres Heben zu verzichten. Alternativ können Übungen und Aktivitäten mit geringen Auswirkungen, wie z. B. Gehen, die Genesung unterstützen, wenn dies von einem Arzt vorgeschlagen wird.
Was sind die wichtigsten Fakten, die Sie über eine gebrochene Milz wissen sollten?
A. Milzruptur, die normalerweise durch eine Verletzung des linken Oberbauches verursacht wird. In einigen Fällen kann eine vergrößerte Milz eine spontane Milzruptur verursachen, häufig infolge bestimmter Infektionen, Lebererkrankungen, Stoffwechselstörungen oder einiger Arten von Blutkrebs. Zu den Symptomen einer Milzruptur können Bauchschmerzen auf der linken Seite, Schmerzen in der linken Schulter, Benommenheit, Verwirrtheit, Schwindel und verschwommenes Sehen gehören.Einige Personen können auch einen hämorrhagischen Schock infolge eines massiven Blutverlusts erleiden. Eine gebrochene Milz kann lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht sofort behandelt wird. Die Behandlungsoptionen variieren je nach Schweregrad der Erkrankung und können Ruhe und Beobachtung, chirurgische Reparatur oder Splenektomie umfassen. Die Genesung nach einer Milzruptur kann zwischen 3 und 12 Wochen dauern.