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Medizinisch überprüft von Anis Rehman, MD

Letzte Aktualisierung: 1/12 / 2021

Wenn Sie mit dem anhaltenden Reizdarmsyndrom (IBS) fertig werden – Krämpfe, Bauchschmerzen, Beschwerden, Blähungen, Durchfall oder Verstopfung -, können Sie sich verlegen und frustriert fühlen. Wenn Sie jedoch verstehen, was IBS ist und wie IBS-Symptome behandelt und behandelt werden, können Sie sich besser unter Kontrolle über Ihre Situation fühlen und sich besser fühlen. Schauen wir uns das Reizdarmsyndrom und die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten genauer an.

Was ist das Reizdarmsyndrom (IBS)?

Das Reizdarmsyndrom ist eine Magen-Darm-Störung des Großen Darm, der bis zu 20% der Amerikaner betrifft, oder mehr als 15 Millionen nach Angaben der FDA. IBS wirkt sich auf den Dickdarm aus, der auch als Dickdarm bezeichnet wird, und kann eine Vielzahl von IBS-Symptomen verursachen, darunter chronischer Durchfall, Blähungen, Bauchschmerzen, Gas, Krämpfe oder Verstopfung.

Die zugrunde liegende Ursache für IBS bleibt bestehen ein Rätsel für Ärzte. Die Diagnose wird anhand der Symptome des Patienten gestellt. Es gibt keine Heilung für das Reizdarmsyndrom und die Erkrankung ist chronisch, was bedeutet, dass sie Monate oder sogar Jahre andauern kann und eine langfristige Behandlung und Überwachung erfordert.

Obwohl die Ärzte die zugrunde liegende Ursache des Reizdarms immer noch nicht ermittelt haben Darmsyndrom, neue Forschung nähert sich dem Verständnis, was einige der Auslöser für die Verdauungskrankheit sein könnten. Ungefähr zwei Drittel der IBS-Patienten sind Frauen unter 45 Jahren. Es gibt Anzeichen, die zumindest einige Fälle von IBS mit Depressionen, Stress oder Angstzuständen in Verbindung bringen können. IBS ist auch mit der Ernährung verbunden und kann durch Kohlenhydrate, Kaffee, ballaststoffreiche oder ballaststoffarme Lebensmittel usw. ausgelöst werden.

Wie wird IBS diagnostiziert?

Wenn Sie an GI leiden Traktsymptome, von denen Sie vermuten, dass sie durch das Reizdarmsyndrom verursacht werden, sollten Sie einen Termin mit Ihrer primären Pflegekraft für eine Erstuntersuchung vereinbaren. Ihr Arzt wird Sie an einen Gastroenterologen verweisen. Da die zugrunde liegenden Ursachen des Reizdarmsyndroms unbekannt sind, gibt es keine endgültigen Tests, anhand derer Ihr Arzt Sie endgültig diagnostizieren kann.

Ihr Arzt wird zunächst Ihre Krankengeschichte, Familienanamnese und eine a Eine körperliche Untersuchung und weitere Tests sollten andere Erkrankungen wie Zöliakie und entzündliche Darmerkrankungen (IBD) ausschließen, z. B. Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Sie suchen auch nach Anzeichen oder Symptomen, die auf einen anderen Zustand als IBS hinweisen können, wie Gewichtsverlust, Anämie, Fieber, Erbrechen usw.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich auch eine Reihe von Fragen stellen Hilfe bei der Diagnose. Dies können sein:

  • Haben Sie Schmerzen, Beschwerden oder eine Änderung der Häufigkeit oder Konsistenz Ihres Stuhlgangs? Was fällt Ihnen bei Ihren Darmgewohnheiten auf, die unterschiedlich sind?
  • Haben Sie Schleim in Ihrem Stuhl bemerkt?
  • Haben Sie Schmerzen im Zusammenhang mit unvollständigem Stuhlgang oder Schmerzen und Beschwerden, die durch diese gelindert werden Defäkation?
  • Wie oft treten Symptome auf und für welche Dauer?
  • Haben Sie bemerkt, dass sich die Symptome verschlimmern, wenn Sie bestimmte Lebensmittel gegessen haben?
  • Waren Sie schon Wenn Sie unter Stress oder Depressionen leiden?

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an IBS leiden, wird er Fragen stellen, die bei der Diagnose Ihres spezifischen IBS-Typs helfen: Durchfall-vorherrschend (IBS-D), Verstopfung -predominant (IBS-C) oder eine Mischung aus beiden. Auf diese Weise können Sie sicherstellen, dass Sie die Behandlung (en) erhalten, die für Ihren Zustandstyp am effektivsten sind.

Bevor Sie eine endgültige Diagnose des Reizdarmsyndroms stellen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests, um die Behandlung weiter auszuschließen Wahrscheinlichkeit von zugrunde liegenden Infektionen, Malabsorption, Laktoseintoleranz, einem Atemtest zur Überprüfung auf ein Überwachsen von Bakterien usw. Dazu gehören eine Koloskopie, ein CT-Scan oder Röntgenaufnahmen, eine flexible Sigmoidoskopie des Verdauungstrakts (Dünndarm, Dickdarm und Magen), eine Endoskopie oder eine Stuhluntersuchung.

IBS-Behandlungsoptionen

Es sind keine Heilmittel für IBS bekannt, obwohl viele klinische Tests und Studien im Gange sind. Die Behandlung des Reizdarmsyndroms kann erreicht werden, indem Symptome während des Aufflammens durch verschreibungspflichtige Medikamente, rezeptfreie Medikamente, Änderungen des Lebensstils und natürliche Heilmittel wie Änderungen Ihrer Ernährung behandelt werden. Viele IBS-Betroffene finden auch eine Linderung der Symptome durch psychologische Therapien wie kognitive Verhaltenstherapie oder Hypnotherapie.

Die meisten Medikamente, die zur Behandlung von IBS eingesetzt werden, lindern die Symptome. Dazu gehören sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie Antidiarrhoika und Abführmittel zur Regulierung des Stuhlgangs sowie krampflösende Medikamente, die das Gas im Darm reduzieren und Blähungen, Schmerzen oder Beschwerden verursachen.

IBS-Medikamente

IBS-Medikamente lassen sich in zwei Kategorien einteilen: rezeptfrei und verschreibungspflichtig.Zu den rezeptfreien Medikamenten gehören Antidiarrhoika wie Kaopectate oder Pepto Bismol, Medikamente zur Gasentlastung wie Mylicone oder Gas-X sowie Abführmittel wie Dulcolax oder Miralax.

Für Fälle von IBS, die nicht ansprechen Bei OTC-Medikamenten kann Ihr Gastroenterologe oder Gesundheitsdienstleister je nach Symptomen und Ihrer Krankengeschichte ein verschreibungspflichtiges Mittel gegen Durchfall, Krampflösung, Antidepressivum, Anticholinergikum, Schmerzmittel gegen Blähungen und Schmerzen oder Abführmittel verschreiben.

Over -the-counter Antidiarrhoika

Antidiarrhoika wie Kaopectate oder Pepto Bismol können bei Durchfall helfen, indem sie die Art und Weise, wie Ihr Darm Flüssigkeiten bewegt, ausgleichen und den Verdauungsprozess verlangsamen. Durch die Beschichtung des Magens können sie auch das Wachstum von Bakterien und Viren im Darm hemmen, die Durchfall verursachen. Zu den Nebenwirkungen können Verstopfung, Ohrensausen und Schwärzung der Zunge oder des Stuhls gehören.

Verschreibungspflichtige Antidiarrhoika

Verschreibungspflichtige Antidiarrhoika sollen Muskelkontraktionen und Flüssigkeitssekrete im Darm reduzieren , helfen, den Dickdarm zu entspannen und die Bewegung des Stuhls durch den Darm zu verlangsamen und den rektalen Muskeltonus zu erhöhen. Dazu gehören Lotronex (Alosetron), Viberzi und Loperamid. Nebenwirkungen können Bauchschmerzen, Übelkeit oder Verstopfung sein.

Over-the-Counter-Gasentlastung

OTC-Gasentlastungsprodukte wie Imodium verlangsamen die Verdauungsprozesse und ermöglichen Ihrem Körper mehr Zeit, um Flüssigkeiten aufzunehmen und den Stuhl vollständig zu formen. Sie können sich auch positiv auf die Reduzierung von Durchfall und die Kontrolle von Blähungs- oder Gasschmerzen auswirken. Einige mögliche Nebenwirkungen von Gasentlastungsmedikamenten sind Übelkeit, Schwindel und Verstopfung.

Verschreibungspflichtige Antibiotika

Einige Fälle von IBS können durch ein bakterielles Überwachsen im Darm verursacht werden, das dazu führen kann Durchfall. Ein verschreibungspflichtiges Antibiotikum wie Xifaxan (Rifaximin) kann helfen, das Bakterienwachstum zu regulieren und den Ernährungstrakt wieder ins Gleichgewicht zu bringen. Nebenwirkungen von verschreibungspflichtigen Antibiotika können Übelkeit, Blähungen, Verstopfung oder Erbrechen sein.

Verschreibungspflichtige Antidepressiva

Eine wirksame Strategie zur Bekämpfung der Symptome von IBS wie Schmerzen und Durchfall könnte darin bestehen, die zugrunde liegenden Symptome zu behandeln Depression und / oder Stress. Die beiden am häufigsten verschriebenen Optionen sind:

  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs): SSRIs sind Antidepressiva wie Prozac (Fluoxetin) oder Paxil (Paroxetin), die Depressionen regulieren und bei Verstopfung oder Schmerzsymptomen helfen . Alle SSRIs sind mit einer Warnung versehen, auf Selbstmordgedanken zu achten.
  • Trizyklische Antidepressiva: Es wurde gezeigt, dass diese Antidepressiva die Überaktivität von Neuronen hemmen, die den Darm beeinflussen, und auch bei der Behandlung von Depressionen, Schmerzen oder Durchfallsymptomen helfen. Wenn Schmerzen und Durchfall ohne Depression auftreten, kann Ihr Arzt ein trizyklisches Antidepressivum wie Imipramin oder Norpramin (Desipramin) in einer niedrigeren Dosierung verschreiben. Nebenwirkungen können Schläfrigkeit, Schwindel, Mundtrockenheit oder verschwommenes Sehen sein.

Over-the-Counter-Abführmittel

OTC-Abführmittel wie Miralax und Dulcolax wirken bei der Behandlung unterschiedlich Körper. Sie können den Stuhl entweder erweichen, indem sie Flüssigkeiten hinzufügen oder Ihrem Stuhl helfen, mehr Flüssigkeiten aufzunehmen, indem sie den Darm schmieren, um den Stuhlgang zu erleichtern, oder indem sie den Darm zu Kontraktionen anregen, um den Stuhlgang zu erleichtern.

OTC-Abführmittel sind kurz -term Lösung für Verstopfung durch IBS und sollte in niedrigen Dosen und in Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker eingenommen werden. Nebenwirkungen können Krämpfe, Durchfall, Übelkeit oder Blähungen und Gase sein.

Verschreibungspflichtige Abführmittel

Verschreibungspflichtige Abführmittel wie Linzess (Linaclotid) und Amitiza (Lubiproston) wirken durch Erhöhung der Flüssigkeitssekretion im Inneren des Dünndarms und helfen, den Stuhlgang zu stimulieren.

Verschreibungspflichtige anticholinerge Medikamente

Zu den anticholinergen Medikamenten gehört Bentyl (Dicyclomin), das Symptome lindern kann, die mit Schmerzen durch überaktive Darmkrämpfe verbunden sind, die durch Durchfall verursacht werden.

Verschreibungspflichtige Schmerzmittel

Gelegentlich kann Ihr Arzt ein verschreibungspflichtiges Schmerzmittel empfehlen, das speziell auf durch IBS verursachte Schmerzen oder Blähungen abzielt. Dazu gehören Lyrica (Pregabalin) oder Neurontin (Gabapentin). Nebenwirkungen können Übelkeit, Verstopfung oder Schwindel sein.

Was ist das beste Medikament für IBS?

Das beste IBS-Medikament für Sie hängt von der Schwere Ihres Falls, der Krankengeschichte, Art der IBS (IBS-D, IBS-C oder beides) und Wechselwirkungen mit anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach Medikamentenempfehlungen.

Beste Medikamente für IBS
Arzneimittelname Arzneimittelklasse Arzneimittelverabreichung Standarddosierung Häufigste Nebenwirkungen
Xifaxan (Rifaximin) Antibiotikum Oral 550 mg Tablette, 14 Tage lang dreimal täglich eingenommen Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Blähungen, Schwellung der Gliedmaßen
Lotronex (Alosetron) Antidiarrhoika Oral 0,5 mg Tablette zur gleichen Zeit täglich eingenommen Kopfschmerzen, Magenverstimmung, Hämorrhoiden, Blähungen, Gase
Linzess (Linaclotid) Abführmittel Oral 145 mcg Tablette einmal täglich auf einer leeren Tablette eingenommen Magen Durchfall, Bauchschmerzen, Gas, Blähungen, Sodbrennen
Bentyl (Dicyclomin) Anticholinergikum Oral 20 mg Tablette 4-mal täglich mit oder ohne Lebensmittel Verstopfung, Durchfall, Bauchschmerzen, Hitzewallungen, Halluzinationen
Prozac (Fluoxetin) SSRI Orale 10+ mg Tablette, die täglich nach Anweisung eines Arztes eingenommen wird Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Magenverstimmung, Schmerzen
Paxil (Paroxetin) SSRI Oral 20 mg Tablette täglich nach Anweisung eines Arztes Sehstörung, Schwäche, Schwindel, Schlaflosigkeit, Verstopfung
Norpramin (Desipramin) Trizyklisches Antidepressivum Oral 10 + mg Tablette jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel
Lyrica (Pregabalin) Anti -Inflammatory Oral 50 mg Tablette, die jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen wird Verschwommenes Sehen, Ataxie, Verstopfung, Erbrechen

Die Dosierung wird von Ihrem Arzt basierend auf Ihrem Gesundheitszustand festgelegt n, Ansprechen auf die Behandlung, andere Medikamente, Alter und Gewicht. Andere mögliche Nebenwirkungen bestehen. Dies ist keine vollständige Liste.

Was sind die häufigsten Nebenwirkungen von IBS-Medikamenten?

Antidiarrhoika und krampflösende Mittel können Bauchschmerzen oder Blähungen, Übelkeit, Durchfall, Verstopfung oder Gas verursachen. Diese Medikamente können, aber sehr selten, zu schnellem Herzschlag, schwerer Verstopfung, Ohnmacht oder starkem Schwindel führen. Einige Nebenwirkungen können zu Beginn der Behandlung auftreten, aber dann nachlassen, wenn die Anwendung fortgesetzt wird. Wie bei allen Nebenwirkungen sollten Sie sich an Ihren Gastroenterologen, Arzt oder Apotheker wenden, falls diese anhalten oder sich verschlimmern.

Antidepressiva können Schwindel, Mundtrockenheit, Übelkeit, Erbrechen, Schlafstörungen, sexuelle Nebenwirkungen, Krämpfe usw. verursachen. oder Schmerz. Sehr selten können sie unter anderem schwere Stimmungsschwankungen, unregelmäßigen Herzrhythmus, Angstzustände und schnelle Blutdruckänderungen verursachen. Wenden Sie sich in diesem Fall sofort an Ihren Arzt. Diese Liste ist nicht vollständig. Sprechen Sie daher mit einem Arzt über mögliche Nebenwirkungen Ihres spezifischen Rezepts.

Was sind die besten natürlichen Heilmittel für IBS?

Viele Ärzte empfehlen, den Lebensstil zu ändern B. Ernährungsumstellungen und Stressabbau, um mit den Symptomen des Reizdarmsyndroms fertig zu werden und das Wiederauftreten neuer Episoden zu verhindern oder zu verzögern. Da die IBS-Symptome von Patient zu Patient sehr unterschiedlich sein können, ist es wichtig, zu experimentieren, was für Sie am besten funktioniert, und sich immer bei Ihrem Arzt oder Gesundheitsdienstleister zu erkundigen.

Beliebte Empfehlungen für Änderungen des Lebensstils und Hausmittel Zur Kontrolle und Verringerung der Symptome von IBS gehören:

Einbau von mehr Ballaststoffen in die Ernährung

Unabhängig davon, ob Sie an IBS-D, IBS-C oder einer Kombination aus beiden leiden, fügen Sie hinzu Mehr Ballaststoffe in Ihrer Ernährung können helfen, den Verdauungstrakt zu reinigen oder die Geschwindigkeit zu verringern. Zu den besonders ballaststoffreichen Lebensmitteln gehören frisches Obst und Gemüse, Vollkornprodukte, Bohnen und Nüsse wie Mandeln.

Stress abbauen

Stress abzubauen kann einen großen Einfluss auf die Darmgesundheit haben und helfen IBS-Symptome reduzieren. Das Üben von Selbstpflege, Bewegung mit geringen Auswirkungen, Meditation, Massage und Achtsamkeit sind großartige Möglichkeiten, um Stress abzubauen und die symbiotische Beziehung zwischen Geist und Körper wieder ins Gleichgewicht zu bringen.

Low-FODMAP-Diät

Wesentliche Änderungen an der Ernährung vorzunehmen kann eine Herausforderung sein, ist jedoch häufig die erste von Ärzten empfohlene Verteidigungslinie. Zu diesem Zweck schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, dass Sie eine Low-FODMAP-Diät einhalten. Low-FODMAP steht für niedrig fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole. Dies sind alles Zuckeralkohole und kurzkettige Kohlenhydrate, die für Ihren GI-Trakt schwer zu verarbeiten und aufzunehmen sind, was die Ursache für Bauchschmerzen und Blähungen sein kann.

Alternative Therapien

  • Pfefferminzöl: Einige Untersuchungen haben positive Ergebnisse bei der Aufnahme von Pfefferminzöl, einem natürlichen krampflösenden Mittel, in eine gesunde Ernährung zur Kontrolle der IBS-Symptome erzielt. In Kapselform können Pfefferminzölpräparate eine kurzfristige Strategie zur Regulierung von Schmerzen und Blähungssymptomen bei einigen IBS-Patienten sein.
  • Akupunktur: Viele IBS-Patienten konnten eine Linderung der damit verbundenen Schmerzsymptome feststellen mit IBS sowie Stress durch Anwendung eines Akupunkturschemas.
  • Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): Eine neuere Form der Behandlung, die als Behandlung für IBS an Beliebtheit gewonnen hat, ist die kognitive Verhaltenstherapie oder CBT. CBT ist die Praxis, das Gehirn neu zu verkabeln, um Informationen auf neue Weise zu verarbeiten. Es wurde festgestellt, dass es bei einigen IBS-Patienten hilft, Stress abzubauen und Depressionen zu lindern, wodurch die Symptome reguliert und die Schmerzen minimiert werden.
  • Probiotika: Einige Forscher vermuten, dass einige Vorfälle von IBS auf ein Überwachsen von schlechten Bakterien im Darm zurückzuführen sind, und die Einnahme von Probiotika kann dazu beitragen, das Gleichgewicht des GI-Trakts wiederherzustellen und Magen-Darm-Störungen abzuwehren.
  • Hypnose: Obwohl die Forscher noch daran arbeiten Bei der Bestimmung der genauen Ursache von IBS ist eines über die Verdauungskrankheit klar: Sie kann häufig durch psychologische Faktoren wie Stress und Depressionen ausgelöst werden. Einige Studien haben gezeigt, dass Hypnotherapie bei der Beseitigung von Symptomen bei einer großen Anzahl von Betroffenen sehr effektiv ist Eine Studie aus dem Jahr 2012 ergab, dass Hypnotherapie nicht nur Symptome und Ausbrüche reduzieren kann, sondern auch dazu beitragen kann, dass Patienten bis zu einem Jahr IBS-frei bleiben.

Häufig gestellte Fragen zu IBS

Kann IBS geheilt werden? d?

Leider ist IBS eine chronische Erkrankung ohne bekannte Heilung. Die gute Nachricht ist, dass die Symptome des Reizdarmsyndroms behandelt werden können, indem Sie sich darauf konzentrieren, Stress abzubauen und Ihre Ernährung zu ändern. Medikamente gegen Durchfall oder Abführmittel gegen Durchfall bzw. Verstopfung können ebenfalls dazu beitragen, die Symptome zu lindern und Sie wieder regelmäßiger zu fühlen.

Wie lange dauert es, bis IBS verschwindet?

IBS ist eine chronische Erkrankung, daher kann es Monate oder Jahre dauern, bis sie abgeklungen ist, oder es kann sich um eine lebenslange Erkrankung handeln. Die Symptome des Reizdarmsyndroms können während eines Aufflammens 2-5 Tage anhalten, bevor sie sich bessern oder aufklären.

Was sollten Sie essen, wenn Sie an IBS leiden?

In der kanadischen Gesellschaft für Darmforschung gibt es viele Ernährungsoptionen für IBS-Betroffene, die die durch ihre Ernährung verursachten Symptome minimieren möchten. Dazu gehören:

  • Ballaststoffreiche Lebensmittel wie Linsen, Bohnen, Erbsen, Quinoa und Nüsse
  • Gekochtes Gemüse wie Karotten, Avocados, Rüben, Artischocken usw. ( Möglicherweise möchten Sie Gemüse vermeiden, das Gas verursachen kann, wie Brokkoli, Kohl oder Blumenkohl.
  • Früchte mit entfernten Schalen und Schalen wie Birnen und Äpfel
  • Lebensmittel mit niedrigem Fettgehalt
  • Milchprodukte sind in Ordnung, es sei denn, Sie sind laktoseintolerant.
  • Lebensmittel, die nicht übermäßig scharf sind
  • Fleisch, das ohne Zusatz von Fetten zubereitet wird (dh durch Dämpfen, Grillen, Backen oder Braten statt Braten oder Braten)
  • Fettarme, proteinreiche oder ballaststoffreiche Snacks wie Brezeln, Joghurt, Reiskuchen usw.

Kann IBS Sie müde machen?

Müdigkeit ist ein häufiges Symptom von IBS. Obwohl die Forscher nicht sicher sind, warum die beiden Zustände zusammenhängen, spekulieren einige, dass dies auf einen Nährstoffverlust des Körpers aufgrund chronischen Durchfalls zurückzuführen ist. IBS wird auch häufig mit anderen Krankheiten wie dem chronischen Müdigkeitssyndrom in Verbindung gebracht oder mit schwerwiegenderen Erkrankungen wie Morbus Crohn verwechselt. Wenn die Müdigkeit anhält, ist es wichtig, dass Sie Ihren Gastroenterologen oder Arzt konsultieren.

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