Medicare Supplement Plan A (Deutsch)

Die Unfähigkeit, sich selbstständig zu bewegen, schränkt nicht nur Ihre Unabhängigkeit ein. es kann Ihre Gesundheit beeinträchtigen. Es gibt medizinische Probleme, die aus mangelnder Mobilität resultieren können, einschließlich tiefer Venenthrombose, Osteoporose, Unterernährung und mangelnder Hygiene. Ihr Mangel an Mobilität kann Sie am Ausgehen hindern und sogar die Fortbewegung in Ihrem eigenen Zuhause beeinträchtigen.

Glücklicherweise gibt es Optionen, um Ihre Unabhängigkeit zu bewahren – Mobilitätsroller für Senioren. Es geht nicht nur um Bequemlichkeit, ein Roller oder ein motorisierter Rollstuhl können auch Ihre Gesundheit verbessern. Mobilitätsroller (medizinischer Roller, älterer Roller) können von Medicare abgedeckt werden. Mobilitätsrolleraufzüge für Treppen oder Fahrzeuge sind nicht unbedingt abgedeckt.

Das Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) stellte fest, dass diese Geräte „angemessen und notwendig für Begünstigte sind, deren persönliches Mobilitätsdefizit ausreicht.“ ihre Teilnahme an Aktivitäten im Zusammenhang mit Mobilität beeinträchtigen. “ Diese Aktivitäten im Zusammenhang mit der Mobilität umfassen grundlegende tägliche Funktionen wie Waschen, Baden und Kochen. Medicare bezeichnet Mobilitätsroller häufig als „mobilitätsunterstützende Ausrüstung“ oder MAE. Dieser Begriff bezieht sich nicht nur auf Mobilitätsroller, sondern auf alles, von Stöcken bis zu Elektrorollstühlen und Fahrzeugen.

Wie werde ich für einen Mobilitätsroller berechtigt?

  • Es gibt a wenige Sachen. Es beginnt jedoch bei Ihrem Arzt.
    Ihr Arzt muss eine schriftliche Bestellung einreichen, aus der hervorgeht, dass Sie einen medizinischen Bedarf für einen Roller (oder Rollstuhl) in Ihrem Haus haben. Sie müssen sich persönlich von Ihrem Arzt untersuchen lassen – Sie können keinen Roller telefonisch anfordern. Außerdem müssen Sie den Roller in erster Linie für den Einsatz in Ihrem Zuhause benötigen – er kann nicht hauptsächlich für den Freizeit- oder Außenbereich verwendet werden. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie es niemals außerhalb des Hauses verwenden können.

Qualifikationsbedingungen

  • Sie müssen jede dieser Qualifikationsbedingungen erfüllen:
  • Ein Gesundheitszustand, der es Ihnen schwer macht, sich in Ihrem Zuhause zu bewegen.
  • Tägliche Aktivitäten sind selbst mit einem Stock, einer Krücke oder einem Spaziergänger nicht möglich. Zu den Aktivitäten gehören Baden, Anziehen, Ein- und Aussteigen aus dem Bett (oder auf Stühlen) oder die Benutzung der Toilette.
  • Sie müssen in der Lage sein, den Roller oder Rollstuhl zu bedienen, oder sich von einer Pflegekraft beim Umgang mit dem Roller / helfen lassen Rollstuhlsicher.
  • Die Ausrüstung muss in Ihrem Haus mit offenen Wegen verwendet werden können.

Sie qualifizieren sich für einen motorisierten Rollstuhl, wenn Sie keinen manuellen Stuhl bedienen können. Um sich jedoch für einen Mobilitätsroller zu qualifizieren, müssen Sie physisch in der Lage sein, aufrecht zu sitzen und die Bedienelemente zu bedienen. Das klingt einfach, aber einige Gesundheitszustände können den einen oder anderen (oder beide) unmöglich machen. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob Sie in der Lage sind, einen Roller sicher zu verwenden.

Medicare-Deckung

Wenn Medicare dies genehmigt, zahlt er 80 Prozent des von Medicare genehmigten Betrags, während Sie bezahlen 20 Prozent. Sie müssen auch den Selbstbehalt für Medicare Teil B erfüllen. Alles, was unter Medicare fällt, muss in eine Leistungskategorie passen und darf nicht gesetzlich ausgeschlossen werden. In einigen Staaten müssen Sie Ihren Roller oder Rollstuhl möglicherweise von einem bestimmten, zugelassenen Lieferanten beziehen. Wenn Sie einen Roller nur für kurze Zeit benötigen, kann es finanziell machbar sein, einen zu mieten. Beachten Sie, dass einige skrupellose Einzelpersonen und Unternehmen die Medicare-Richtlinien in Bezug auf Mobilitätsroller genutzt haben.

Einige Dinge, die Sie in Bezug auf potenziellen Betrug beachten sollten, sind:

  • Ein Unternehmen das bietet Ihnen einen kostenlosen Rollstuhl oder Roller. Selbst wenn Sie sich qualifizieren, müssen Sie wahrscheinlich 20 Prozent bezahlen.
  • Ein Unternehmen, das anbietet, auf Ihre Zuzahlung zu verzichten.
  • Wenn Medicare Geräte in Rechnung gestellt werden, die Sie nie erhalten haben.
  • Wenn Medicare die Ausrüstung nach der Rücksendung in Rechnung stellt.

Es gibt auch verschiedene Arten von Rollern, die berücksichtigt werden müssen – einige haben drei Räder, andere vier. Es gibt Motorroller für den Innenbereich und andere, die vielseitiger sind. Suchen Sie nach einem Roller, der in Ihren Wohnraum passt und den Sie problemlos verwenden können.

  • Wenn Sie Schwierigkeiten mit der Mobilität haben oder das Gefühl haben, nicht sicher herumzukommen Es gibt Mobilitätsprodukte, die Ihnen helfen. Mit einer Mobilitätshilfe können Sie Ihre Unabhängigkeit bewahren und Ihre Sicherheit vor Stürzen und Verletzungen verbessern. Diese Hilfsmittel reichen von Spazierstöcken und Gehhilfen für Personen, die ziemlich mobil sind, bis zu Elektrorollern, manuellen Rollstühlen und Elektrorollstühlen für Personen mit deutlich eingeschränkter Mobilität. Wenn Sie in die letzte Kategorie fallen, ist eine Bewertung erforderlich, um festzustellen, ob ein Roller, ein manueller Rollstuhl oder ein elektrischer Rollstuhl für Ihre Anforderungen am besten geeignet ist.

Eine Bewertung erhalten

  • Der erste Schritt, um eine Mobilitätshilfe zu erhalten, muss von Ihrem Arzt bewertet werden. Ein Ergotherapeut kann Ihre Beurteilung durchführen, aber der Arzt muss zuerst ein Rezept schreiben, wenn Sie Ihre Medicare-Deckung nutzen.Der Arzt oder Therapeut entscheidet anhand bestimmter Kriterien, welches Mobilitätsprodukt für Sie am besten geeignet ist.

Folgendes wird während Ihrer Bewertung überprüft:

  • Ihre Gesamtstärke : Wenn Ihr Oberkörper und Ihre Beine schwach sind, haben Sie möglicherweise nicht die Kraft, einen Elektroroller oder einen manuellen Rollstuhl zu verwenden. Um einen Roller benutzen zu können, müssen Sie in der Lage sein, sich ohne Hilfe oder Unterstützung aufrecht zu halten.
  • Ihre Oberkörperkraft: Auch wenn Sie über ausreichende Körperkraft verfügen, müssen Sie über ausreichende Kraft in Ihrem Oberkörper verfügen. Arme und Hände, um einen Mobilitätsroller zu bedienen. Ihre Oberkörperkraft bestimmt auch, ob Sie einen manuellen Rollstuhl bedienen können oder ob Sie einen elektrischen Rollstuhl benötigen.
  • Ihr Gleichgewicht: Wenn Ihr Gleichgewicht beeinträchtigt ist und Ihre Haltung schlecht ist, ist dies möglicherweise nicht der Fall Sie können aufrecht bleiben, um einen manuellen Rollstuhl zu benutzen oder auf einem Roller zu bleiben.

Auswählen eines Elektrorollers

Wenn Ihre Bewertung ergeben hat, dass ein Elektroroller das Mobilitätsprodukt ist Wenn dies Ihren Anforderungen am besten entspricht, können Sie entscheiden, welchen Rollertyp Sie benötigen. Es gibt viele Arten von Rollern mit einer Vielzahl von Optionen und Zubehör. Alle Motorrollermodelle haben die gleichen Grundfunktionen. Sie haben einen Sitz auf einer Plattform mit Rädern und eine Säule vorne mit Bedienelementen oder Handauflagen. Die Säule heißt Pinne. Die Basiseinheit bietet Unterstützung für Ihre Füße und enthält das Antriebssystem und die Batterie. Ihr Arzt oder Therapeut wird spezifische Ergebnisse erzielen, anhand derer Sie Ihre Wahl treffen können. Wenn Sie beispielsweise weniger Handkraft haben, bedeutet dies, dass Sie Schwierigkeiten haben, Handsteuerungen zu verwenden. Andere Arten von Steuerelementen sind verfügbar.

Folgende weitere Faktoren sind zu berücksichtigen:

  • Wo werden Sie Ihren Roller verwenden? Elektroroller sind in drei- oder vierrädrigen Modellen erhältlich. Wenn Sie Ihren Roller hauptsächlich im Freien benutzen, bietet das vierrädrige Modell mehr Stabilität und ist in unebenem Gelände einfacher. Das dreirädrige Modell funktioniert gut im Innenraum, da es in kleineren Räumen einfacher zu manövrieren ist.
  • Nehmen Sie Ihren Roller in Ihrem Fahrzeug mit? Es gibt Elektroroller in voller Größe und tragbare Roller. Der tragbare Roller kann zusammengeklappt und in ein Fahrzeug gestellt werden. Dies ist gut, wenn Sie noch fahren und keinen zusätzlichen Rollerlift kaufen möchten, der für einen Roller in voller Größe erforderlich ist.

Medicare-Deckung für Elektromobil-Motorroller

Medicare Teil B übernimmt den größten Teil der Kosten für Elektromobil-Motorroller, jedoch nur, wenn Ihr Arzt feststellt, dass dies medizinisch notwendig ist. Der Roller muss auch in erster Linie für den Umzug in Ihr Zuhause und nicht als „Freizeitfahrzeug“ verwendet werden. Möglicherweise müssen Sie bis zu 20% der Kosten bezahlen, nachdem Sie Ihren Selbstbehalt in Teil B erfüllt haben.

Andere Anforderungen für Die Medicare-Deckung umfasst:

  • Ihre Bewertung muss bei einem Arzt oder einem anderen qualifizierten Gesundheitsdienstleister erfolgen.
  • Die Bewertung muss dokumentiert sein und besagen, dass Sie eine Mobilitätshilfe für eine Krankheit benötigen (als „Certificate of Medical Necessity“ bezeichnet)
  • Sie müssen die Bestellung oder das Rezept dem von Medicare zugelassenen Elektroroller-Lieferanten vorlegen, bevor Medicare in Rechnung gestellt werden kann.
  • Sie müssen in der Lage sein, sicher zu arbeiten und steigen Sie ein und aus vom Roller
  • Sie müssen eine gute Sicht haben
  • Sie müssen einen Gesundheitszustand haben, der es Ihnen schwer macht, sich in Ihrem Zuhause zu bewegen

Änderungen der Medicare-Deckung für 2011

Es wurden Änderungen an der Medicare-Deckung für „Langlebige medizinische Geräte“ vorgenommen, die beispielsweise medizinische Versorgung umfassen Zubehör und Elektromobilität Roller. Es ist wichtig, dass Sie diese Änderungen lesen und verstehen. Um die Kosten zu senken, begann Medicare Ende 2010 mit der Umsetzung des so genannten „Competitive Bidding“. Dies bedeutete, dass von Medicare zugelassene Anbieter und Lieferanten von langlebigen medizinischen Geräten wettbewerbsfähige Angebote für ihre Produkte abgeben mussten Auswahlverfahren, bei dem die „Gewinner“ -Angebote und diese Lieferanten von Medicare genehmigt werden.

Außerdem gibt es jetzt viel strengere Richtlinien für Ärzte und Anbieter, die Ihren Bedarf an Mobilitätshilfe bewerten. Diese Bewertungen waren für Medicare immer von Angesicht zu Angesicht, um einen Rollstuhl oder Roller zu genehmigen. Jetzt sind diese Bewertungen jedoch noch ausführlicher und detaillierter.

Wenn Sie Fragen zu abgedeckten Lieferanten haben, besuchen Sie www.medicare .gov / Lieferant, bei dem von Medicare zugelassene Lieferanten aufgeführt sind, oder rufen Sie 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) an.

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