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Die bipolare Störung hat eine genetische Komponente, aber die Forscher sind sich nicht sicher, welche genauen Gene dafür verantwortlich sind.
- Andere Risikofaktoren wie Drogenmissbrauch und Kindheitstrauma spielen eine Rolle bei der Entwicklung einer bipolaren Störung.
- Dieser Artikel wurde von David A. Merrill, MD, PhD, Psychiater und Direktor des Pacific Brain Health Center am Pacific Neuroscience Institute im Providence Saint Johns Health Center, medizinisch überprüft.
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Bipolare Störung, früher bekannt als manische Depression, ist eine psychische Störung, die extreme Stimmungsschwankungen mit sich bringt. Es wird geschätzt, dass rund 4,4% der Erwachsenen in den USA in ihrem Leben an einer bipolaren Störung leiden. Das durchschnittliche Erkrankungsalter beträgt 25 Jahre, kann aber auch bei Teenagern und Kindern auftreten.
Experten wissen nicht genau, was eine bipolare Störung verursacht, aber die Forschung legt nahe, dass sowohl eine genetische als auch eine umweltbedingte Komponente zu ihrer Entwicklung beitragen.
Was ist eine bipolare Störung?
„Eine bipolare Störung ist gekennzeichnet durch depressive Episoden in der Vorgeschichte, genauer gesagt durch mindestens eine manische Episode“, sagt Dr. Jared Heathman, Psychiater in Houston, Texas Zu den Symptomen gehören Grandiosität, vermindertes Schlafbedürfnis, erhöhte Sprechgeschwindigkeit, Ideenflucht, Ablenkbarkeit und impulsives Verhalten, das zu sozialen oder beruflichen Funktionsstörungen beiträgt. „
Ist eine bipolare Störung erblich?
Eine Erbkrankheit kann durch genetisches Material wie von einem Elternteil an eines ihrer Kinder weitergegeben werden. Bei einigen Erbkrankheiten wie einer Art von Brustkrebs wissen Ärzte genau, welches Gen das Problem verursacht und wie wahrscheinlich wird es weitergegeben.
Die genauen verwandten Gene Eine bipolare Störung ist nicht bekannt, was es schwierig macht, die genauen Mechanismen zu erklären, wie die Krankheit genetisch weitergegeben wird. Die führende Theorie besagt, dass mehrere verschiedene Gene in geringem Umfang zur bipolaren Störung beitragen.
„Die bipolare Störung arbeitet mit einem sogenannten Diathese-Stress-Modell, was bedeutet, dass jemand eine größere Wahrscheinlichkeit für die Störung erbt, aber eine Art schwerer physischer oder psychischer Stress kann diese Tendenz aktivieren“, sagt Aimee Daramus. PsyD, ein lizenzierter klinischer Psychologe und Autor von Understanding Bipolar Disorder: The Essential Family Guide.
Laut einem Journal of Psychiatry & Neurowissenschaftliche Studie aus dem Jahr 2012 haben Menschen mit einem Verwandten ersten Grades – wie ein Elternteil oder ein Geschwister – eine bipolare Störung eine um 15 bis 35% höhere Wahrscheinlichkeit, auch die Krankheit zu entwickeln. Wenn jemand zwei Verwandte ersten Grades mit bipolarer Störung hat, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass die Störung auftritt, auf 75%.
Laut Heathman haben Menschen mit bipolarer Störung eine Wahrscheinlichkeit von etwa 10%, auch Kinder mit dieser Störung zu bekommen. Ihm zufolge treten „die meisten Fälle“ der Erkrankung in Familien auf, in denen ein Verwandter bereits bipolar ist – aber nicht alle.
Risikofaktoren für bipolare Störungen
Bei bipolaren Störungen ist die Genetik nur ein Teil der Gleichung und muss neben anderen Risikofaktoren berücksichtigt werden.
Es gibt Umwelt- und Verhaltensfaktoren, die das Risiko einer bipolaren Störung erhöhen können. Dazu gehören:
Drogenmissbrauch
Die Beziehung zwischen Alkohol- oder Drogenkonsum und bipolarer Störung ist nicht vollständig verstanden. Studien ergaben jedoch, dass Drogenmissbrauch und bipolare Störungen können miteinander interagieren, um die Symptome signifikant zu verschlimmern. In einer 2004 in der Zeitschrift Bipolar Disorders veröffentlichten Studie wurden 4.310 Personen untersucht, die in Einrichtungen der Veterans Administration (VA) wegen bipolarer Störungen behandelt wurden. Forscher fanden heraus, dass 25% dieser Patienten Alkohol konsumierten Störung, 10,4% missbrauchtes Kokain und 4,4% missbrauchte Opiate.
„Einige Medikamente sind mit einer höheren Wahrscheinlichkeit verbunden, sich bipolar zu entwickeln, wenn die genetische Wahrscheinlichkeit vorhanden ist“, sagt Daramus. Zum Beispiel sagt Daramus: “ Gewohnheitsmäßiger Cannabiskonsum vor der ersten Stimmung einer Person hängt mit einem früheren Erkrankungsalter zusammen.
Biologische Faktoren
Eine 2008 in Dialogues in veröffentlichte Rezension Clinical Neuroscience untersuchte verschiedene Studien zur Bildgebung des Gehirns bei Personen w ith bipolare Störung und festgestellt, dass es strukturelle Unterschiede im Gehirn von Menschen mit bipolarer Störung geben kann.
Insbesondere fand eine 2017 in Molecular Psychiatry veröffentlichte Studie Unterschiede im Hippocampus, einem Teil des Gehirns, der mit Gedächtnis und Lernen verbunden ist. Menschen mit bipolarer Störung hatten abnormale Formen und weniger Volumen in diesem Bereich.
Erkrankungen
Viele Erkrankungen sind komorbid mit bipolaren Störungen wie Depressionen, Angstzuständen und PTBS. Ein im American Journal of Psychiatry veröffentlichtes Papier aus dem Jahr 2018 untersuchte 6.788 Menschen, bei denen eine substanzinduzierte Psychose auftrat – eine Erkrankung, bei der Alkohol oder Drogen Wahnvorstellungen oder Halluzinationen hervorrufen – und stellte fest, dass 32,2% eine bipolare Störung oder Schizophrenie entwickelten.
Die genaue Beziehung zwischen der bipolaren Störung und diesen anderen Krankheiten ist nicht vollständig geklärt, aber Menschen, die darunter leiden, sollten auch wissen, wie man bipolare Symptome erkennt und sich behandeln lässt, wenn sie auftreten.
Kindheitstrauma
Laut einem Artikel aus dem Jahr 2016 im International Journal of Bipolar Disorders ist das Erleben eines Traumas in der Kindheit mit einem höheren Risiko für die Entwicklung einer bipolaren Störung verbunden. Dies kann Folgendes umfassen:
- Sexueller Missbrauch
- Eine instabile häusliche Umgebung wie häusliche Gewalt oder ein psychisch kranker Elternteil
- Körperliche Misshandlung oder Vernachlässigung
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Überlebende von Kindheitstraumata können schwerere bipolare Fälle haben als Menschen, die diese Erfahrungen nicht gemacht haben. Die Forscher sind sich nicht sicher, was den Zusammenhang verursacht, schlagen jedoch vor, dass ein Kindheitstrauma die Art und Weise beeinflussen kann, wie Menschen als Erwachsene auf Stressfaktoren reagieren.
Das Endergebnis
Wenn Sie einen Elternteil oder ein Familienmitglied mit bipolarer Störung haben und befürchten, dass Sie denselben Zustand entwickeln könnten, gibt es laut Heathman keinen bekannten Weg, dies zu verhindern. Sie können jedoch lernen, wie Sie mit den Symptomen umgehen. „
Ein gesunder Lebensstil, der eine gesunde Ernährung und regelmäßigen, angemessenen Schlaf umfasst, kann die Häufigkeit bipolarer Ereignisse verringern“, sagt Heathman.
Menschen mit einer bipolaren Störung in der Familienanamnese sollten auch die häufigsten Symptome kennen und wissen, wie sie professionelle Hilfe suchen können, wenn sie Anzeichen von Verhalten sehen, die mit einer bipolaren Störung zusammenhängen könnten.
Es sind viel mehr Untersuchungen erforderlich, um die genauen Ursachen der bipolaren Störung zu ermitteln, einschließlich spezifischer genetischer Verbindungen und der Erblichkeit der Erkrankung. Während es schwierig sein kann, mit Bipolar zu leben, können viele Menschen unter Aufsicht eines Arztes sehr gut mit Medikamenten und / oder Therapien umgehen.