HELLP-Syndrom

Was ist das HELLP-Syndrom?

Das HELLP-Syndrom ist eine schwerwiegende Schwangerschaftskomplikation, die Blut und Leber betrifft. HELLP steht für diese Blut- und Leberprobleme:

• H – Hämolyse. Dies ist der Abbau der roten Blutkörperchen. Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff von Ihrer Lunge zum Rest Ihres Körpers.
• EL – Erhöhte Leberenzyme. Ein hoher Gehalt dieser Chemikalien in Ihrem Blut kann ein Zeichen für Leberprobleme sein.
• LP – Niedrige Thrombozytenzahl. Blutplättchen sind kleine Stücke von Blutzellen, die Ihrem Blutgerinnsel helfen. Eine niedrige Thrombozytenzahl kann zu schweren Blutungen führen.

Das HELLP-Syndrom ist selten. Es kommt in etwa 1 bis 2 von 1.000 Schwangerschaften vor. HELLP entwickelt sich normalerweise im dritten Trimenon der Schwangerschaft, aber manchmal in der Woche nach der Geburt eines Babys. Wenn Sie an einem HELLP-Syndrom leiden, kann die Leber bluten und Schmerzen in Brust oder Bauch verursachen. Es ist ein medizinischer Notfall, der schnell behandelt werden muss. Ohne frühzeitige Behandlung hat 1 von 4 Frauen (25 Prozent) mit HELLP schwerwiegende Komplikationen. Ohne Behandlung stirbt eine kleine Anzahl von Frauen.

Wenn Sie in der Vergangenheit ein HELLP-Syndrom hatten, informieren Sie Ihren Arzt. Eine frühzeitige und regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge kann dazu beitragen, das Risiko einer erneuten HELLP-Erkrankung zu verringern. Wenn Sie zu all Ihren Vorsorgeuntersuchungen gehen, kann Ihr Arzt Probleme wie HELLP frühzeitig finden und behandeln.

Das HELLP-Syndrom verschwindet normalerweise nach der Geburt.

Was verursacht das HELLP-Syndrom?

Wir wissen nicht, was das HELLP-Syndrom verursacht. Bei Präeklampsie oder Eklampsie besteht ein Risiko für HELLP. Etwa 1 bis 2 von 10 schwangeren Frauen (10 bis 20 Prozent) mit Präeklampsie oder Eklampsie entwickeln HELLP. Präeklampsie ist eine schwerwiegende Blutdruckerkrankung, die nach der 20. Schwangerschaftswoche oder nach der Geburt auftreten kann (sogenannte postpartale Präeklampsie). Wenn eine Frau einen hohen Blutdruck hat und Anzeichen dafür hat, dass einige ihrer Organe, wie Nieren und Leber, möglicherweise nicht normal funktionieren. Hoher Blutdruck (auch Hypertonie genannt) liegt vor, wenn die Blutkraft gegen die Wände der Blutgefäße zu hoch ist. Es kann Ihr Herz belasten und Probleme während der Schwangerschaft verursachen. Eklampsie ist, wenn Präeklampsie unkontrolliert ist und Anfälle verursacht. Krampfanfälle sind plötzliche, abnormale elektrische Aktivitäten im Gehirn, die zu Veränderungen in Verhalten, Bewegung, Gefühlen und Bewusstsein führen können.

Was sind Anzeichen und Symptome eines HELLP-Syndroms?

Anzeichen einer Erkrankung sind Dinge, die jemand anderes über Sie sehen oder wissen kann, wie Sie einen Ausschlag haben oder Sie husten. Symptome sind Dinge, die Sie selbst fühlen und die andere nicht sehen können, wie Halsschmerzen oder Schwindel. Anzeichen und Symptome des HELLP-Syndroms können während der Schwangerschaft oder nach der Geburt auftreten. Einige Frauen entwickeln plötzlich HELLP, ohne Anzeichen oder Symptome zu haben.

Anzeichen und Symptome des HELLP-Syndroms sind:

• Verschwommenes Sehen
• Brustschmerzen oder Schmerzen im oberen rechten oder mittleren Teil des Bauches
• Kopfschmerzen, Müdigkeit (sich wirklich müde fühlen) oder Unwohlsein
• Übelkeit (sich krank im Magen fühlen) oder Erbrechen, die sich verschlimmern
• Schnelle Gewichtszunahme und Schwellung
• Nasenbluten oder andere Blutungen, die nicht aufhören. Dies ist selten.
• Krampfanfälle oder Krämpfe. Das ist selten. Krämpfe treten auf, wenn Ihr Körper schnell und unkontrolliert zittert.

Wenn Sie Anzeichen oder Symptome eines HELLP-Syndroms haben, rufen Sie Ihren Arzt oder Rettungsdienst (911) an oder gehen Sie in einen Krankenhausnotfall Raum für medizinische Versorgung sofort.

Anzeichen und Symptome des HELLP-Syndroms sind dieselben wie bei anderen Gesundheitszuständen. Daher wird HELLP manchmal falsch diagnostiziert als:

• Grippe oder andere Krankheit, die durch ein Virus verursacht wird
• Gallenblasenerkrankung. Die Gallenblase ist ein Organ unter Ihrer Leber, das Galle speichert, eine Flüssigkeit, die Ihre Leber bildet, um dem Körper beim Fettabbau zu helfen.
• Hepatitis. Dies ist eine Entzündung (Schwellung) der Leber.
• Idiopathische thrombozytopenische Purpura (auch ITP genannt). Dies ist eine Blutungsstörung. Wenn Sie ITP haben, können Sie leicht blaue Flecken bekommen oder viel Blutergüsse haben (auch Purpura genannt). Sie können auch leicht oder stark bluten. Zum Beispiel können Sie Blutungen aus dem Zahnfleisch oder der Nase oder Blutungen in die Haut haben, die wie ein Ausschlag von punktgenauen roten Flecken aussehen.
• Lupus Flare. Eine Lupusfackel ist eine Zeitspanne, in der Sie viele oder intensive Lupussymptome haben. Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die während der Schwangerschaft gesundheitliche Probleme verursachen kann. Autoimmunerkrankungen sind Gesundheitszustände, die auftreten, wenn Antikörper (Zellen im Körper, die Infektionen abwehren) versehentlich gesundes Gewebe angreifen. Lupus und andere Autoimmunerkrankungen können Schwellungen, Schmerzen und manchmal Organschäden verursachen. Lupus kann auch Gelenke, Haut, Nieren, Lungen und Blutgefäße betreffen.
• Thrombotische thrombozytopenische Purpura. Dies ist eine seltene Erkrankung, bei der sich Blutgerinnsel in kleinen Blutgefäßen im ganzen Körper bilden.Diese Gerinnsel können schwerwiegende gesundheitliche Probleme verursachen, wenn sie den Blutfluss zu Organen wie Gehirn, Nieren und Herz blockieren.

Welche gesundheitlichen Probleme kann HELLP verursachen?

Das HELLP-Syndrom kann Folgendes verursachen:

• Blutungs- und Blutgerinnungsprobleme. Einige Frauen mit HELLP entwickeln eine disseminierte intravaskuläre Gerinnung (auch DIC genannt). Dies ist eine Blutgerinnungsstörung, die zu starken Blutungen führen kann (auch als Blutung bezeichnet).
• Flüssigkeitsansammlung in der Lunge (auch als Lungenödem bezeichnet). Dies kann zu Atemproblemen führen.
• Nierenversagen
• Leberblutung oder Leberversagen
• Plazentaabbruch. Dies ist eine schwerwiegende Erkrankung, bei der sich die Plazenta vor der Geburt von der Wand der Gebärmutter löst.

Wie wird das HELLP-Syndrom diagnostiziert?

Um herauszufinden, ob Sie HELLP haben Bei Ihrem Syndrom führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch, um Sie auf Folgendes zu untersuchen:

• Bauchschmerzen oder Schmerzen, insbesondere in der oberen rechten Seite
• Eine vergrößerte Leber
• Hoher Blutdruck
• Schwellung in Ihren Beinen

Ihr Anbieter führt möglicherweise Blutuntersuchungen durch, um Ihre Leberenzymwerte und Ihre Thrombozytenzahl zu überprüfen. Er kann einen CT-Scan durchführen, um festzustellen, ob Ihre Leber blutet. Ein CT-Scan ist ein Test, bei dem mithilfe von Röntgenstrahlen und Computern Bilder Ihres Körpers aufgenommen werden.

Ihr Anbieter führt möglicherweise Tests wie einen Nicht-Stresstest oder Ultraschall durch, um die Gesundheit Ihres Babys zu überprüfen. Ein Nicht-Stresstest (auch als NST oder fetale Herzfrequenzüberwachung bezeichnet) überprüft die Herzfrequenz Ihres Babys im Mutterleib, um festzustellen, wie sich die Herzfrequenz ändert, wenn sich Ihr Baby bewegt. Ihr Anbieter verwendet diesen Test, um sicherzustellen, dass Ihr Baby genügend Sauerstoff erhält. Ultraschall verwendet Schallwellen und einen Computerbildschirm, um ein Bild Ihres Babys im Mutterleib zu zeigen.

Bei vielen Frauen wird Präeklampsie diagnostiziert, bevor sie HELLP haben. Manchmal sind Anzeichen und Symptome von HELLP-Symptomen die ersten Anzeichen einer Präeklampsie.

Wie wird das HELLP-Syndrom behandelt?

Wenn Sie an HELLP leiden, kann Ihr Arzt Ihnen möglicherweise Medikamente zur Kontrolle Ihres Blutdrucks geben und Anfälle verhindern. Möglicherweise benötigen Sie eine Bluttransfusion. In diesem Fall wird neues Blut in Ihren Körper eingebracht.

Wenn Sie an einem HELLP-Syndrom leiden, müssen Sie möglicherweise so bald wie möglich ein Kind zur Welt bringen. Dies kann bedeuten, dass Ihr Baby vor der 37. Schwangerschaftswoche vorzeitig geboren wird. Eine frühe Geburt kann notwendig sein, da sich die HELLP-Komplikationen verschlimmern und Ihnen beiden, Ihrem Baby, schaden können. Wenn Sie früh gebären, gibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Medikamente, die als vorgeburtliche Kortikosteroide bezeichnet werden, um das Lungenwachstum Ihres Babys zu beschleunigen. Ihr Provider kann mit Medikamenten oder anderen Methoden Wehen auslösen (Wehen beginnen lassen). Oder Sie haben Ihr Baby durch Kaiserschnittgeburt (auch Kaiserschnitt genannt). Dies ist eine Operation, bei der Ihr Baby durch einen Schnitt geboren wird, den Ihr Arzt in Bauch und Gebärmutter vorgenommen hat.

Letzte Überprüfung: Februar 2019