Harnverhaltung

Was ist Harnretention?

Harnretention ist ein Zustand, bei dem Ihre Blase nicht funktioniert. Nicht ganz oder gar nicht leeren, wenn Sie urinieren. Ihre Blase ist wie ein Urintank. Urin besteht aus Abfällen, die von Ihren Nieren aus Ihrem Blut herausgefiltert werden. Nach dem Filtern wandert der Urin zu Ihrer Blase, wo er wartet, bis es Zeit ist, sich durch die Harnröhre und aus dem Körper heraus zu bewegen.

Wenn Sie eine Harnverhaltung haben, kann diese akut (plötzlich) oder chronisch (langfristig) sein. Akut bedeutet, dass es schnell auftritt und schwerwiegend sein kann. Chronische Harnverhaltung bedeutet, dass Sie die Krankheit über einen längeren Zeitraum hatten.

Die akute Form der Harnverhaltung ist ein Notfall. In diesem Fall müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Die chronische Form tritt meistens bei älteren Männern auf, kann aber auch bei Frauen auftreten.

Was verursacht eine chronische Harnretention?

Harnretention kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Diese Ursachen können sein:

• Eine Blockade der Art und Weise, wie der Urin Ihren Körper verlässt.
• Medikamente, die Sie gegen andere Erkrankungen einnehmen.
• Nervenprobleme, die die Kommunikation zwischen Gehirn und Harnsystem unterbrechen.
• Infektionen und Schwellungen, die verhindern, dass Urin Ihren Körper verlässt.
• Komplikationen und Nebenwirkungen von Medikamenten, die Sie für einen chirurgischen Eingriff erhalten.

Blockade

Wenn etwas den freien Urinfluss durch die Blase und die Harnröhre blockiert, kann es zu einer Harnretention kommen. Die Harnröhre ist der Schlauch, der den Urin von der Blase zur Außenseite Ihres Körpers transportiert. Bei Männern kann eine Blockade verursacht werden, wenn die Prostata so groß wird, dass sie auf die Harnröhre drückt. Dies ist die häufigste Ursache für chronische Harnverhalt bei Männern. Eine Ursache bei Frauen ist eine durchhängende Blase. Dies nennt man Zystozele. Es kann auch verursacht werden, wenn das Rektum in die Rückwand der Vagina eintaucht – ein Zustand, der als Rektozele bezeichnet wird. Einige Ursachen können sowohl Männern als auch Frauen passieren. Die Harnröhre kann aufgrund von Narbengewebe eng werden. Dies wird als Striktur bezeichnet. Harnsteine können auch den Urinfluss aus Ihrem Körper blockieren.

Medikamente

Harnverhalt kann auch durch bestimmte Medikamente verursacht werden. Medikamente wie Antihistaminika (Benadryl®), krampflösende Mittel (wie Detrol®), Opiate (wie Vicodin®) und trizyklische Antidepressiva (wie Elavil®) können die Funktionsweise des Blasenmuskels verändern. Andere Medikamente können auch Nebenwirkungen der Blasenkontrolle verursachen, darunter Anticholinergika, einige blutdrucksenkende Medikamente, Antipsychotika, Hormone und Muskelrelaxantien.

Nervenprobleme

Das Ablassen Ihres Urins geschieht, wenn das Gehirn dem Blasenmuskel sagt, dass er sich straffen soll. Dies drückt den Urin aus der Blase. Das Gehirn fordert dann die die Harnröhre umgebenden Schließmuskeln auf, sich zu entspannen. Dadurch kann der Urinfluss durch die Harnröhre und aus dem Körper fließen. Alles, was auf dem Weg vom Gehirn zu den Nerven, die zur Blase und zur Harnröhre gehen, im Weg steht, kann dieses Problem ebenfalls verursachen. Ursachen für Nervenprobleme können sein:

• Schlaganfall.
• Diabetes.
• Multiple Sklerose.
• Trauma der Wirbelsäule oder des Beckens.
• Druck auf das Rückenmark durch Tumoren und einen Bandscheibenvorfall.
• Vaginale Geburt.

Wenn Sie in der Vergangenheit einen dünnen Schlauch hatten, der als Katheter bezeichnet wird, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für diesen Zustand. Ihr Risiko ist auch höher, wenn Ihr Arzt ein anderes spezielles Gerät an Ihnen verwendet hat, z. B. ein Ureteroskop oder ein Zystoskop (dies sind Teleskope mit Kameras, die in die Harnwege schauen).

Harnverhaltung aufgrund von Nervenerkrankungen tritt bei Männern und Frauen gleich häufig auf.

Infektionen und Schwellungen

Bei Männern kann eine Infektion der Prostata zu einer Schwellung führen. Dies führt dazu, dass es auf die Harnröhre drückt, um den Urinfluss zu blockieren. Eine Harnwegsinfektion (UTI) kann eine Schwellung der Harnröhre oder eine Schwäche der Blase verursachen, die beide eine Harnretention verursachen können. Durch Sex übertragene Krankheiten (STIs genannt) können ebenfalls Schwellungen verursachen und zu Retention führen.

Chirurgie

Medikamente, die vor und während der Operation verabreicht werden, um Sie schläfrig zu machen, können unmittelbar nach der Operation zu Harnretention führen . Verfahren wie Hüftersatz, Wirbelsäulenoperation, Rektaloperation, Operation bei Beckenproblemen von Frauen und Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden können das Problem danach verursachen.

Was sind die Symptome einer Harnverhaltung?

Die Zeichen können variieren. Einige Menschen mit chronischer Form haben Schwierigkeiten, den Urinfluss zu starten. Einige haben einen schwachen Fluss, sobald sie anfangen. Andere haben vielleicht das Bedürfnis zu gehen, können aber nicht anfangen. Andere müssen viel gehen, während andere immer noch das Bedürfnis haben, gleich nach dem Gehen zu gehen.Sie können Urin „auslaufen“ lassen, wenn Sie nicht gehen, weil die Blase voll ist.

Mit der akuten Form können Sie plötzlich überhaupt nicht mehr oder nur noch sehr viel gehen kleine Mengen. Dies tritt auf, obwohl Sie eine volle Blase haben. Wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn Ihnen dies passiert.

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