Der Leitfaden für ermächtigte Patienten ' Leitfaden zur postherpetischen Neuralgie (PHN)

Wie postherpetische Neuralgie behandelt wird

Viele wirksame Behandlungen werden zur Behandlung von PHN eingesetzt, einschließlich Medikamenten, physikalischer Therapie, Bewegung und einer Reihe alternativer Therapien. Es gibt keinen Behandlungsansatz, der für alle geeignet ist Oft ist eine Kombination von Behandlungen erforderlich, um Schmerzen zu lindern.

Medikamente

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise zuerst Medikamente, die Sie ohne Rezept in der Drogerie erhalten können, wie Paracetamol (z. B. Tylenol) ) oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) (z. B. Advil, Motrin, Aleve oder Naprosyn). Capsaicin-Creme aus scharfen Chilischotensamen sollten Sie ebenfalls probieren. Wenn Sie sie auf die betroffene Haut auftragen Es kann helfen, PHN-bedingte Schmerzen zu lindern. Alle diese Behandlungen können Nebenwirkungen verursachen, einschließlich der Capsaicin-Creme. Daher ist es wichtig, mit y zu sprechen Unser Arzt über die richtige Art der Anwendung.

Wenn diese Medikamente nicht stark genug sind, um Ihre PHN-Symptome zu behandeln, schlägt Ihr Arzt möglicherweise einige der folgenden verschreibungspflichtigen Medikamente vor:

    rizyklische Antidepressiva: Dazu gehören Arzneimittel wie Amitriptylin (Elavil), Nortriptylin (Pamelor) und Desipramin (Norpramin); Es dauert einige Wochen, bis diese Medikamente wirken.
  • Antikonvulsiva: Zu diesen Medikamenten gehören Gabapentin (Neurontin), Carbamazepin (Tegretol) und Pregabalin (Lyrica).

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  • Virostatika: Zu diesen Medikamenten gehören Valacyclovir und Aciclovir.
  • Lidocain-Pflaster: Das Lidocain in den Pflastern befindet sich auf Ihrer Haut und dringt in Ihre Haut ein an die Nerven, die die Schmerzsignale senden.
  • Capsaicin-Pflaster (verschreibungspflichtig): Diese verschreibungspflichtigen Pflaster enthalten sehr hohe Konzentrationen an Capsaicin und werden alle drei Monate eine Stunde lang in der Arztpraxis angewendet

Mehrere Richtlinien, einschließlich der von der American Academy of Neurology veröffentlichten, empfehlen die folgende Verwendung dieser Medikamente:

  • Erstbehandlung (Medikamente gegen versuchen Sie es zuerst): Trizyklische Antidepressiva, Antikonvulsiva oder Lidocain 5% topisches Pflaster.
  • Zweitlinienbehandlung: Opioide, Capsaicin oder Tramadol.
  • Kombinationstherapie: Lidoc aine 5% topisches Pflaster kombiniert mit einem Medikament wie Pregabalin; oder eine Kombination von Arzneimitteln wie Gabapentin und Nortriptylin oder Morphin und Gabapentin. 10

Physiotherapie und Bewegung

Zwei Haupttypen der Physiotherapie können häufig zur Behandlung der PHN-Symptome beitragen. Dazu gehören passive Behandlungen wie ein Physiotherapeut, der Kühlpackungen auf den schmerzenden Bereich aufträgt, und aktive Behandlungen wie ein Heimtrainingsprogramm.

Regelmäßige Bewegung bietet viele Vorteile. Neben der Schmerzreduzierung stärkt Bewegung Ihre Muskeln, erhöht die Energie und erleichtert die täglichen Aktivitäten. Sie reduziert auch den Stress, wodurch die Schmerzen besser beherrschbar werden.

Ein Physiotherapeut oder Personal Trainer kann helfen Sie erstellen eine Trainingsroutine, die Ihren Bedürfnissen und Vorlieben entspricht. Um bei der Schmerzreduktion zu helfen, wird das Training wahrscheinlich Aerobic-Übungen (Gehen, Radfahren, alles, um Ihre Herzfrequenz zu erhöhen), Kräftigungsübungen (Gewichtheben) und Beweglichkeitsübungen (Dehnen) umfassen.

Alternative Therapien

Es gibt eine Reihe von alternativen oder ergänzenden Therapien, mit denen Sie möglicherweise versuchen möchten, Ihre Symptome zu behandeln:

  • Akupunktur: Seit Tausenden von Jahren wird diese Technik zur Linderung eingesetzt Schmerzen. Es basiert auf einem alten chinesischen Verständnis des Körpers, dass Schmerz entsteht, wenn die Energiekraft im Körper (Qi genannt) blockiert wird. Das Entsperren dieser Energie durch Einführen feiner Nadeln unter die Haut lindert Schmerzen. Akupunktur kann auch mit einem kalten (roten) Laser an bestimmten Akupunkturpunkten durchgeführt werden. Diese Technik bricht die Haut nicht.
  • Biofeedback: Mit dieser Methode lernen Sie, wie Sie Ihre Reaktion auf Stress kontrollieren können, um PHN-Symptome wie Schmerzen zu reduzieren. Mit einer Maschine wird gemessen, wie Ihr Körper auf Stress reagiert, indem Stressmarker wie Herzfrequenz und Muskelverspannungen berechnet werden.
  • Geist-Körper-Techniken: Techniken zur Reduzierung von Stress wie Yoga und tiefes Atmen Übungen und Meditation helfen dabei, den Geist von Schmerzen abzulenken, und können Ihnen helfen, Ihre Reaktion auf Schmerzen besser zu kontrollieren. Diese Therapien können auch Ihre Stimmung verbessern und Ihren Schlaf verbessern, was auch dazu beitragen kann, die PHN-Symptome zu reduzieren.

Warum Ihre psychische Gesundheit wichtig ist

Das Leben mit chronischen Schmerzen ist nicht einfach. Nicht zu wissen, wie lange der Schmerz anhält, ist auch stressig. Chronische und unvorhersehbare Schmerzen können Ihre emotionale und mentale Gesundheit stark beeinträchtigen.11

Depressionen, Angstzustände, emotionale Belastungen und Angstzustände – dies sind Reaktionen auf Ereignisse in unserem Leben (z. B. das Leben mit chronischen Schmerzen), die sich ändern können wie wir täglich leben.

Menschen mit PHN beeinträchtigen nicht nur das tägliche Funktionieren, sondern fühlen sich auch oft isoliert. Schlaf, der für eine gute psychische Gesundheit unerlässlich ist, ist auch für viele Menschen mit PHN ein großes Problem.

Es ist wichtig, die emotionalen und mentalen Auswirkungen von PHN zu erkennen und zu verstehen, dass Gefühle von Depressionen, Angstzuständen, und Angst sind nicht ungewöhnlich, wenn man mit einer chronischen und unvorhersehbaren Krankheit lebt.

Wenn Sie die Reaktion auf Ihre Symptome kontrollieren können, kann dies dazu beitragen, den Stress chronischer Schmerzen zu verringern. Es gibt viele Dinge, die Sie tun können, um sich selbst zu helfen, wie unten beschrieben.

Möglicherweise möchten Sie auch professionelle Hilfe in Anspruch nehmen, wenn Sie Emotionen oder Gedanken haben, die zu schwer selbst zu handhaben sind. Hilfe zu erhalten ist eine weitere Möglichkeit, sich selbst zu helfen, und sollte als ein weiterer Teil Ihres Selbstpflegeprogramms betrachtet werden.

Selbstpflege

Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten auf sich selbst aufzupassen, um Ihnen zu helfen, die Symptome von PHN zu behandeln, einschließlich der oben diskutierten mentalen und emotionalen Herausforderungen. Viele dieser Selbstpflegestrategien sind die gleichen, die zur allgemeinen körperlichen und geistigen Gesundheit beitragen. Dazu gehören:

  • Gesunde Ernährung: Eine gesunde Ernährung aus Obst, Gemüse, Vollkornprodukten (wie braunem Reis), magerem Eiweiß und gesunden Fetten (wie Olivenöl) ist insgesamt gut Gesundheit. Vermeiden oder reduzieren Sie die Aufnahme von zucker- oder salzreichen Lebensmitteln und Getränken, einschließlich verarbeiteter Lebensmittel (wie Kekse, Pommes Frites, verarbeitetes Fleisch usw.) und gesüßter Getränke wie Limonaden.
  • Regelmäßige Bewegung: Bewegung hilft, die Muskeln zu verbessern Kraft, Schmerzen lindern und das geistige und emotionale Wohlbefinden verbessern.
  • Guter Schlaf: Die Festlegung eines regelmäßigen Schlafplans kann die Qualität Ihres Schlafes verbessern. Wenn Sie gleichzeitig ins Bett gehen und aufstehen, in einem kühlen und dunklen Raum schlafen und zu viele Reize in der Nähe des Bettes vermeiden, können Sie einen gesunden Schlafplan festlegen.
  • Positive Einstellung: Entwicklung und Aufrechterhaltung einer positiven Einstellung ist der Schlüssel zum Umgang mit stressigen Ereignissen und Bedingungen wie PHN. Eine positive Einstellung konzentriert sich auf Ihre Stärken anstatt auf Ihre Schwächen.

Insgesamt bedeutet es, auf sich selbst zu achten, Zeit für sich selbst zu gewinnen und ist eines der besten Dinge, die Sie tun können, um mit PHN umzugehen . Neben der Entwicklung der oben beschriebenen gesunden Gewohnheiten ist es auch wichtig, sich Zeit für Aktivitäten zu nehmen, die Ihnen Freude bereiten, z. B. Bücher lesen, Filme schauen, Kunst schaffen oder in ein Tagebuch schreiben.

Crush the Stigma

Menschen mit chronischen Schmerzen wie PHN fühlen sich möglicherweise von anderen beurteilt oder missverstanden. Laut dem Institut für chronische Schmerzen fühlen sich viele Patienten mit chronischen Schmerzen beurteilt, weil sie eine Krankheit haben, für die sie sich nicht entschieden haben, oder weil sie mit der Krankheit umgehen. Die Leute sagen vielleicht Dinge, bei denen Sie sich schuldig fühlen, wenn Sie mit PHN leben, wie „Es muss alles in Ihrem Kopf sein“ oder „Ich habe auch Rückenschmerzen, aber ich gehe trotzdem zur Arbeit … Warum können Sie nicht?“.

Es ist wichtig, sich nicht auf diese Urteile oder die schuldigen und verletzten Gefühle einzulassen, die sie hervorrufen. Sie können sich selbst und anderen mit PHN helfen, indem Sie einfach anerkennen, was Sie gerade erleben. Hilfreich ist auch das Verständnis, wie Schmerzen, insbesondere anhaltende Schmerzen, im Körper wirken – hauptsächlich durch Veränderungen in der Art und Weise, wie Ihr Gehirn Schmerzen verarbeitet. In diesem Lehrvideo finden Sie weitere Informationen. Verstehen von Schmerzen in weniger als 5 Minuten und was Sie dagegen tun können.

Was kann ich jetzt tun?

Sie können sofort beginnen, sich selbst zu helfen Bewältigung der Herausforderungen und des Stresses von PHN durch besseres Essen, Entspannungsaktivitäten, Verbesserung Ihres Schlafes, mehr Bewegung und Aufrechterhaltung der sozialen Verbindung zu anderen. Wenn Sie sich körperlich betätigen und sogar kurze tägliche Spaziergänge machen, fühlen Sie sich besser.

Sie können sich auch selbst helfen, indem Sie etwas über Schmerzen und deren Funktionsweise im Körper lernen. Sobald Sie die große Rolle des Gehirns bei der Schmerzempfindung kennen gelernt haben, können Sie mehr Kontrolle über Ihre Schmerzen erlangen und weniger Angst davor haben. Das Verständnis der Komplexität chronischer Schmerzen, ein 10-minütiges Video, ist eine weitere gute Ressource.

FAQs

Was ist die Behandlung für postherpetische Neuralgie?

Behandlungen für PHN umfassen eine Vielzahl von Medikamenten (z. B. Antidepressiva, Antikonvulsiva, Virostatika, Pflaster), physikalische Therapie und Bewegung sowie alternative Therapien (z. B. Akupunktur, Biofeedback und Geist-Körper-Techniken).

Wie lange dauert eine postherpetische Neuralgie?

Es wird angenommen, dass eine Person PHN hat, wenn sie Symptome nach Gürtelrose hat, die länger als 3 Monate andauern. Wie lange diese Symptome nach 3 Monaten anhalten, kann von Wochen bis zu Jahren variieren.

Was sind die Symptome einer postherpetischen Neuralgie?

Die meisten Menschen beschreiben die Symptome von PHN als Brennen, Kribbeln und Juckreiz.Andere Symptome können extreme Berührungsempfindlichkeit, Taubheitsgefühl, Kopfschmerzen, Fieber oder allgemeine Müdigkeit sein. In seltenen Fällen kann es zu Schwäche und / oder Lähmungen kommen.

Welche Art von Schmerz ist postherpetische Neuralgie?

Postherpetische Neuralgie ist ein Schmerz, der die Nerven betrifft. Neuralgie ist definiert als ein intensiver, intermittierender Schmerz im Verlauf eines Nervs. Bei PHN entwickelt sich dieser Nervenschmerz nach der Entwicklung einer Herpesinfektion (Gürtelrose) – daher der Name nach (nach) herpetischer (im Zusammenhang mit einem Herpesvirus) Neuralgie.

Aktualisiert am: 12/09/20

Quellen anzeigen

Lesen Sie weiter:
Symptome einer postherpetischen Neuralgie

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