Bipolare Störung

Was ist eine bipolare Störung?

Bipolare Störung ist eine psychische Störung, die chronisch oder episodisch sein kann (was bedeutet, dass sie gelegentlich und in unregelmäßigen Abständen auftritt ). Es kann ungewöhnliche, oft extreme und schwankende Veränderungen der Stimmung, des Energie- und Aktivitätsniveaus sowie der Konzentration verursachen. Die bipolare Störung wird manchmal als manisch-depressive Störung oder manische Depression bezeichnet. Ältere Menschen.

Jeder hat normale Ups und Downs, aber die bipolare Störung ist unterschiedlich. Die Vielfalt der Stimmungsschwankungen kann von extrem bis extrem reichen. In manischen Episoden kann sich eine Person sehr glücklich, gereizt oder optimistisch fühlen, und es gibt einen deutlichen Anstieg des Aktivitätsniveaus. In depressiven Episoden Die Person kann sich traurig, gleichgültig oder hoffnungslos fühlen und zusätzlich ein sehr geringes Aktivitätsniveau aufweisen. Einige Menschen haben Schluckauf manisch, die wie manische Episoden sind, aber weniger schwerwiegend und problematisch.

Meistens entwickelt sich eine bipolare Störung oder beginnt im späten Teenageralter oder frühen Erwachsenenalter. In bestimmten Fällen können bei Kindern bipolare Symptome auftreten. Obwohl Symptome kommen und gehen, erfordert eine bipolare Störung normalerweise eine lebenslange Behandlung und verschwindet nicht von alleine. Eine bipolare Störung kann ein Hauptfaktor für Selbstmord, Verlust des Arbeitsplatzes und familiäre Zwietracht sein, aber eine ordnungsgemäße Behandlung führt zu besseren Ergebnissen.

Was sind die Symptome einer bipolaren Störung?

Die Symptome von Die bipolare Störung kann variieren. Eine Person mit bipolarer Störung kann manische Episoden, depressive Episoden oder „gemischte“ Episoden haben. Eine gemischte Episode zeigt manische und depressive Symptome. Diese Stimmungsepisoden oder Stimmungsschwankungen verursachen Symptome, die ein oder zwei Wochen und manchmal länger andauern. Während dieser Episoden halten die Symptome jeden Tag fast den ganzen Tag an. Die Stimmungsepisoden sind intensiv. Die Gefühle sind stark und treten zusammen mit Änderungen des Verhaltens und des Energie- oder Aktivitätsniveaus auf, was andere Menschen beobachten können.

Einige Menschen mit bipolarer Störung haben möglicherweise mildere Symptome als andere, die sie auch haben. Zum Beispiel können hypomanische Episoden dazu führen, dass sich die Person sehr gut und sehr produktiv fühlt, und sie hat möglicherweise nicht das Gefühl, dass etwas nicht stimmt. Familie und Freunde stellen jedoch möglicherweise fest, dass Änderungen der Stimmung und des Aktivitätsniveaus ein anderes Verhalten aufweisen als gewöhnlich, und dass Sie nach leichten hypomanischen Episoden in eine schwere Depression geraten können.

Symptome einer manischen Episode	Symptome einer depressiven Episode
Fühlen Sie sich sehr optimistisch, optimistisch, euphorisch oder äußerst gereizt oder empfindlich.	Fühlen Sie sich sehr niedergeschlagen, traurig oder ängstlich
Sich erschrocken oder nervös fühlen, schneller als gewöhnlich.	Sich langsamer oder unruhiger fühlen.
Sie haben das Gefühl, dass Ihre Gedanken zu schnell gehen.	Probleme beim Konzentrieren oder Treffen von Entscheidungen
Weniger Schlafbedarf.	Probleme beim Abgleichen der s Schlafen, zu früh aufwachen oder zu viel schlafen.
Zu schnell über viele verschiedene Dinge sprechen („Brain Drain“).	Sehr langsam sprechen, das Gefühl haben, nichts zu sagen zu haben oder viele Dinge zu vergessen.
Haben übermäßiger Appetit durch Essen, Trinken, Sex oder andere erfreuliche Aktivitäten.	Das Interesse an fast allen Aktivitäten verlieren.
Ich denke, dass Sie viele Dinge gleichzeitig tun können, ohne müde zu werden.	Nicht einmal einfache Dinge tun können.
Sie fühlen sich ungewöhnlich wichtig, talentiert oder mächtig.	Sie fühlen sich hoffnungslos oder wertlos oder denken an den Tod oder Selbstmord.

Arten von bipolaren Störungen

Es gibt drei Grundtypen von bipolaren Störungen, die alle offensichtliche Veränderungen in Stimmung, Energie und l beinhalten Aktivitätsstufen. Diese Stimmungen reichen von Perioden extrem optimistischen, euphorischen und energischen Verhaltens oder eines erhöhten Aktivitätsniveaus (manische Episoden) bis zu Perioden tiefer Tiefe, Traurigkeit und Hoffnungslosigkeit oder einem niedrigen Aktivitätsniveau (depressive Episoden).Menschen mit bipolarer Störung können auch eine normale (euthymische) Stimmung haben, die sich mit Depressionen abwechselt. Wenn eine Person in einem Jahr vier oder mehr Episoden von Manie oder Depression hat, spricht man von „schnellem Radfahren“.

• Die bipolare I-Störung wird durch manische Episoden definiert, die mindestens sieben Tage dauern (die meisten) des Tages, fast jeden Tag) oder wenn die manischen Symptome so schwerwiegend sind, dass eine Krankenhausversorgung erforderlich ist. In der Regel treten auch separate depressive Episoden auf, die in der Regel mindestens zwei Wochen dauern. Stimmungsstörungen mit gemischten Merkmalen (mit gleichzeitig depressiven und manischen Symptomen) sind ebenfalls möglich.
• Die bipolare II-Störung wird durch ein Muster depressiver und hypomanischer Episoden definiert, jedoch nicht durch die oben beschriebenen extremen manischen Episoden.
• Eine zyklothymische Störung (auch Zyklothymie genannt) wird durch anhaltende hypomanische und depressive Symptome definiert, die nicht schwerwiegend genug sind oder lange genug andauern, um als hypomanische Episoden oder depressiv zu gelten. Die Symptome treten in der Regel mindestens zwei Jahre bei Erwachsenen und ein Jahr bei Kindern und Jugendlichen auf.
• Andere spezifizierte und verwandte bipolare Störungen. Dies ist eine Kategorie, die sich auf die Symptome einer bipolaren Störung bezieht, die keiner der erkannten Kategorien entsprechen.

Andere Störungen, die im Zusammenhang mit einer bipolaren Störung auftreten können

Viele Menschen mit bipolarer Störung haben möglicherweise auch andere psychische Störungen oder Zustände wie:

• Psychose. Manchmal haben Menschen mit schweren Manie- oder Depressionserscheinungen auch psychotische Symptome wie Halluzinationen oder Wahnvorstellungen. Psychotische Symptome fallen tendenziell mit der extremen Stimmung der Person zusammen. Zum Beispiel:
  • Jemand, der während einer manischen Episode psychotische Symptome hat, kann fälschlicherweise glauben, dass er oder sie berühmt ist, viel Geld oder besondere Kräfte hat.
  • Jemand, der während einer manischen Episode psychotische Symptome hat Eine depressive Episode kann glauben, dass sie pleite und mittellos ist oder ein Verbrechen begangen hat.

Angst- und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Bei Menschen mit bipolarer Störung werden häufig Angst- und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörungen diagnostiziert.

Drogen- oder Alkoholmissbrauch. Menschen mit bipolarer Störung sind anfälliger für Drogen- oder Alkoholmissbrauch.

Essstörungen. Gelegentlich können Menschen mit bipolarer Störung an einer Essstörung wie Essattacken oder Bulimie leiden.

Einige Symptome einer bipolaren Störung ähneln denen anderer Krankheiten, die zu einer Fehldiagnose führen können . Beispielsweise kann bei einigen Menschen mit bipolarer Störung, die auch psychotische Symptome haben, eine Schizophrenie falsch diagnostiziert werden. Einige körperliche Erkrankungen oder Störungen, wie z. B. Schilddrüsenerkrankungen, können Stimmungsschwankungen und andere Symptome einer bipolaren Störung nachahmen. Manchmal können illegale Drogen Stimmungssymptome imitieren, verursachen oder verschlimmern.

Die Beobachtung von Symptomen während der gesamten Krankheit (Längsschnittuntersuchung) und die Familienanamnese der Person können eine Rolle spielen. Dies ist wichtig, um festzustellen, ob eine Person bipolar ist Störung mit Psychose oder Schizophrenie.

Was verursacht eine bipolare Störung?

Die genaue Ursache der bipolaren Störung ist unbekannt. Untersuchungen legen jedoch nahe, dass es keine einzige Ursache gibt, sondern dass es eine Kombination von Faktoren gibt, die zur bipolaren Störung beitragen.

Gene

Oft liegt die bipolare Störung in der Familie und Untersuchungen legen nahe, dass dies in erster Linie erklärt wird, weil es in Familien läuft. Das heißt, Menschen mit bestimmten Genen haben häufiger eine bipolare Störung als andere. Es gibt kein einziges Gen, das diese Störung verursachen kann, sondern es sind viele beteiligt.

Gene sind jedoch nicht der einzige Faktor. Einige Studien an eineiigen Zwillingen haben gezeigt, dass selbst wenn ein Zwilling eine bipolare Störung hat, der andere Zwilling diese möglicherweise nicht hat. Obwohl Menschen mit einem Elternteil oder Geschwister mit bipolarer Störung die Störung mit größerer Wahrscheinlichkeit entwickeln, haben die meisten Menschen mit einer familiären Vorgeschichte einer bipolaren Störung keine Krankheit.

Struktur und Funktion des Gehirns

Forscher lernen, dass sich die Struktur und Funktion des Gehirns bei Menschen mit bipolarer Störung von denen ohne bipolare Störung oder andere psychiatrische Störungen unterscheiden kann.Das Erlernen der Art dieser Gehirnveränderungen hilft Ärzten, die bipolare Störung besser zu verstehen, und kann in Zukunft vorhersagen, welche Behandlungsarten für eine Person mit dieser Störung am besten geeignet sind. Zu diesem Zeitpunkt basiert die Diagnose eher auf Symptomen als auf Bildgebung des Gehirns oder anderen diagnostischen Tests.

Wie wird eine bipolare Störung diagnostiziert?

Zur Diagnose einer bipolaren Störung ein Arzt oder eine andere medizinische Versorgung Der Anbieter kann:

• eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen,
• medizinische Tests anordnen, um andere Erkrankungen auszuschließen,
• sich für eine psychiatrische Untersuchung an die Person wenden

Ein Psychiater oder eine andere psychiatrische Fachkraft diagnostiziert eine bipolare Störung anhand der Symptome, der Lebensspanne und der Erfahrungen der betroffenen Person. Einige Menschen haben jahrelang eine bipolare Störung, bevor sie diagnostiziert werden. Dies kann auf Folgendes zurückzuführen sein:

• Bipolare Störung hat Symptome gemeinsam mit mehreren anderen psychischen Störungen. Ein Arzt könnte denken, dass die Person eine andere Störung hat, wie Schizophrenie oder Depression (unipolar).
• Familie und Freunde bemerken möglicherweise die Symptome, erkennen jedoch nicht, dass sie Teil eines größeren Problems sind.
• Oft haben Menschen mit bipolarer Störung andere Gesundheitsprobleme, die es Ärzten erschweren können, sie zu diagnostizieren.

Wie wird eine bipolare Störung behandelt?

Die Behandlung hilft vielen Menschen, auch denen mit den schwersten Formen der bipolaren Störung. Ärzte behandeln bipolare Störungen mit Medikamenten, Psychotherapie oder einer Kombination von Behandlungen.

Medikamente

Bestimmte Medikamente können helfen, die Symptome einer bipolaren Störung zu kontrollieren. Einige Menschen müssen möglicherweise verschiedene Medikamente ausprobieren und mit ihrem Arzt zusammenarbeiten, bevor sie diejenigen finden, die für sie am besten geeignet sind. Die häufigsten Arten von Medikamenten, die Ärzte verschreiben, sind Stimmungsstabilisatoren und atypische Antipsychotika. Stimmungsstabilisatoren wie Lithium können helfen, Stimmungsschwankungen vorzubeugen oder deren Schweregrad zu verringern, wenn sie auftreten. Lithium senkt auch das Selbstmordrisiko. Manchmal werden zusätzlich zu Stimmungsstabilisatoren andere Medikamente zum Behandlungsplan hinzugefügt, um Schlafprobleme oder Angstzustände zu behandeln.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, um die Risiken und Vorteile der einzelnen Medikamente zu verstehen. Melden Sie alle Bedenken bezüglich Nebenwirkungen sofort Ihrem Arzt. Vermeiden Sie es, Medikamente abzusetzen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Psychotherapie

Psychotherapie (manchmal auch als „Gesprächstherapie“ bezeichnet) ist ein Begriff, der für eine Vielzahl von Beratungstechniken verwendet wird Eine Person identifiziert und verändert problematische Emotionen, Gedanken und Verhaltensweisen. Psychotherapie kann Menschen mit bipolarer Störung und ihren Familien Unterstützung, Bildung, Fähigkeiten und Strategien bieten. Oft wird Psychotherapie in Kombination mit Medikamenten eingesetzt. Einige Arten der Psychotherapie (z. B. zwischenmenschliche und soziale Rhythmus-Therapie) können eine wirksame Behandlung für bipolare Störungen sein, wenn sie mit der Medizin angewendet werden.

• Erfahren Sie mehr über Psychotherapie).

Andere Behandlungen

Einige Menschen können von anderen Behandlungen profitieren, um ihre bipolaren Symptome zu kontrollieren, einschließlich:

• Elektrokrampftherapie, ein Verfahren zur Hirnstimulation, das helfen kann Menschen lindern schwere Symptome einer bipolaren Störung. Normalerweise wird diese Art der Therapie nur in Betracht gezogen, wenn sich der Patient nach dem Versuch anderer Behandlungen (wie Medikamenten oder Psychotherapie) nicht gebessert hat oder wenn eine schnelle Reaktion erforderlich ist, z. B. im Falle eines Suizid- oder Katatonierisikos (Stupor). Zum Beispiel.
• Regelmäßige kräftige Übungen wie Joggen, Schwimmen oder Radfahren helfen bei Depressionen und Angstzuständen, fördern einen tieferen Schlaf und sind gesund für Herz und Körper. Gehirn. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, bevor Sie mit einem neuen Trainingsprogramm beginnen.
• Führen Sie ein Lebensdiagramm oder ein wichtiges Diagramm der Entwicklung der Krankheit, in dem tägliche Stimmungssymptome, Behandlungen, Muster, Schlaf und Lebensereignisse aufgezeichnet werden kann Menschen und ihren Ärzten helfen, bipolare Störungen aufzuspüren und zu behandeln.

Es wurden nicht viele Untersuchungen zu natürlichen oder pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln durchgeführt und wie sie bei bipolaren Störungen wirken können. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.Zusammengenommen können bestimmte Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel schwerwiegende Nebenwirkungen oder Arzneimittelreaktionen verursachen, die lebensbedrohlich sein können. Besuchen Sie das Nationale Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit, um weitere Informationen zu erhalten.

Suche nach Behandlung

Das Nationale Institut für psychische Gesundheit (NIMH) ist eine Bundesforschungsagentur und kann keinen medizinischen Rat oder keine Überweisung anbieten Profis. Auf der Seite NIMH-Hilfe für psychische Erkrankungen finden Sie jedoch Tools und Ressourcen, mit denen Sie einen Anbieter oder eine Behandlung finden können. Sie können auch:

• Ihren Arzt anrufen. Ihr Arzt kann der erste Ansprechpartner für Hilfe sein.
• Rufen Sie die Überweisungsnummer der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 800-662-4357 (800-662-HELP) an, um allgemeine psychische Gesundheit zu erfahren Informationen und Informationen zu lokalen Behandlungsdiensten.
• Besuchen Sie die SAMHSA-Website in englischer Sprache, auf der Sie einen Locator für Behandlungsdienste finden. Dort finden Sie Informationen zu Behandlungsdiensten nach Adresse, Stadt oder Postleitzahl Code.
• Bitten Sie sofort einen Arzt oder die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses um Hilfe oder rufen Sie 911 an, wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, in einer Krise stecken oder über Selbstmord nachdenken.

Anpassung an das Leben mit bipolaren Störungen

Das Leben mit bipolaren Störungen kann eine Herausforderung sein, aber es gibt Dinge, die es sein können getan, um es Ihnen, einem Freund oder einem geliebten Menschen leichter zu machen.

• Lassen Sie sich behandeln und bleiben Sie dabei – Die Genesung braucht Zeit und ist nicht einfach, aber die Behandlung ist der beste Weg, um zu beginnen Sich besser fühlen.
• Gehen Sie zu medizinischen und therapeutischen Terminen und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlungsmöglichkeiten.
• Nehmen Sie alle Medikamente wie angegeben ein.
• Organisieren Sie Ihre Aktivitäten: Halten Sie eine Routine zum Essen und Schlafen ein und stellen Sie sicher, dass Sie genügend Schlaf und Bewegung haben.
• Lernen Sie, Ihre Veränderungen im Zustand der Ermutigung zu erkennen.
• Bitten Sie um Hilfe, wenn Sie Ihren Anweisungen folgen Behandlung.
• Seien Sie geduldig. Verbessern braucht Zeit. Soziale Unterstützung hilft.

Denken Sie daran, dass eine bipolare Störung eine lebenslange Krankheit ist, aber eine fortlaufende Langzeitbehandlung kann helfen, die Symptome zu kontrollieren und Ihnen ein gesundes Leben zu ermöglichen.

Wie geht NIMH mit bipolaren Störungen um?

NIMH führt und unterstützt Forschungen zu bipolaren Störungen, die unser Verständnis ihrer Ursachen verbessern und zur Entwicklung neuer Therapien beitragen. Die Forscher untersuchen weiterhin die Genetik und bipolare Störung, die Gehirnfunktion und die Symptome bei Kindern und Jugendlichen mit dieser Störung sowie die Familiengeschichte von Gesundheit und Verhalten.

Besuchen Sie die folgende Seite, um mehr über die Forschungsprioritäten zu erfahren und aktuelle Studien, die vom NIMH durchgeführt werden.

Teilnahme an klinischer Forschung

Klinische Forschung ist medizinische Forschung, an der Menschen wie Sie beteiligt sind. Menschen beteiligen sich freiwillig an sorgfältig durchgeführten Forschungsarbeiten, die im Laufe der Zeit bessere Möglichkeiten zur Behandlung, Vorbeugung, Diagnose und zum Verständnis menschlicher Krankheiten aufdecken. Die klinische Forschung umfasst Studien, in denen neue Behandlungen und Therapien getestet werden, sowie Langzeitstudien zur Naturgeschichte, die wertvolle Informationen über den Krankheits- und Gesundheitsfortschritt liefern.

Nehmen Sie an einer Studie teil

NIMH-Forscher führen Studien in einer Vielzahl von Studien durch Bereiche im Zusammenhang mit dem Gehirn und psychischen Störungen.Studien werden in der Regel am Clinical Center des National Institutes of Health (NIH) in Bethesda, Maryland, durchgeführt und erfordern möglicherweise regelmäßige Besuche. Nach einem ersten Telefoninterview vereinbaren Sie einen Termin in der Klinik und treffen sich mit einem Arzt. Auf der NIMH-Website finden Sie Informationen zu klinischen Studien in englischer Sprache.

Um eine klinische Studie in Ihrer Nähe zu finden, können Sie die Website ClinicalTrials.gov in englischer Sprache besuchen. Diese Datenbank enthält ein Register von staatlich und privat unterstützten klinischen Studien, die in den USA und anderen Teilen der Welt durchgeführt wurden. ClinicalTrials.gov bietet Informationen zum Zweck jeder Studie, wer teilnehmen kann, wo die Studie stattfindet, und Telefonnummern, um weitere Informationen zu erhalten. Diese Informationen sollten in Verbindung mit Ratschlägen von Fachleuten für psychische Gesundheit verwendet werden.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über klinische Studien, deren Nutzen und Risiken und darüber, ob eine für Sie geeignet ist. Weitere Informationen zu klinischen Studien finden Sie auf den folgenden Websites:

• Klinische Forschungsstudien und Sie: Fragen und Antworten (auch in gedruckter Form verfügbar);
• Site NIMH Treten Sie einer Studienwebsite bei auf Englisch;
• NIH-Websites zu klinischen Forschungsstudien und Sie auf Spanisch und Englisch.

Via In klinischen Studien machen Forscher Entdeckungen, die in der täglichen Praxis verwendet werden können

Hilfe finden

Programmfinder für psychische Gesundheit

Die Verwaltung für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) bietet diese Online-Ressource an, um Ihnen zu helfen Einrichtungen und Programme für psychiatrische Behandlungen finden. Finden Sie eine Einrichtung in Ihrem Bundesstaat. Weitere Ressourcen finden Sie auf der Hilfeseite von NIMH für psychische Erkrankungen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre psychische Gesundheit.

Eine gute Kommunikation zwischen Ihnen und Ihrem Arzt oder Leistungserbringer im Gesundheitswesen kann die Pflege verbessern, die Sie erhalten und helfen Sie beiden, gute Entscheidungen über Ihre Gesundheit zu treffen. Hier finden Sie Tipps, mit denen Sie sich auf Ihren Besuch vorbereiten und das Beste daraus machen können. Weitere Ressourcen, z. B. eine Liste mit Fragen an Ihren Arzt, finden Sie auf der Website der Agentur für Gesundheitsforschung und -qualität.

Reproduktionen

Diese Veröffentlichung ist gemeinfrei und kann veröffentlicht werden ohne Genehmigung von NIMH reproduziert oder kopiert werden. Wir freuen uns, dass Sie NIMH als Informationsquelle angeben. Weitere Informationen zur Verwendung von NIMH-Veröffentlichungen erhalten Sie vom NIMH Information Resource Center unter 866-615-6464, per E-Mail an [email protected] oder in unseren Richtlinien zur Reproduktion unserer Materialien (auf Englisch).

Weitere Informationen

MedlinePlus der National Library of Medicine (auf Englisch)

Klinische Studien (Allgemeine Informationen auf Spanisch)

ClinicalTrials.gov

ABTEILUNG FÜR GESUNDHEIT UND MENSCHLICHE DIENSTLEISTUNGEN DER VEREINIGTEN STAATEN

Nationale Gesundheitsinstitute

NIH-Veröffentlichung Nr. 19-MH-8088

Übersetzt Oktober 2019