Controllo del glucosio nel sangue nei neonati

Che cosè il glucosio nel sangue?

Il glucosio nel sangue è uno zucchero che scorre attraverso il flusso sanguigno e fornisce energia a tutte le cellule del corpo. È una delle più importanti fonti di energia del tuo bambino.

I bambini con livelli normali di glucosio nel sangue hanno tutta lenergia di cui hanno bisogno per una crescita e uno sviluppo sani. Tuttavia, in rari casi, i livelli di glucosio nel sangue possono scendere troppo e far ammalare un bambino.

Dove prende il glucosio i bambini?

I bambini ricevono il glucosio attraverso la placenta e il cordone ombelicale mentre nellutero della madre (grembo). Una parte di quel glucosio viene utilizzata subito come energia e una parte viene immagazzinata dopo la nascita. Questo glucosio immagazzinato aiuta a mantenere i livelli del tuo bambino normali per i primi giorni di vita fino a quando non si nutre bene.

Una volta che il latte materno della mamma è stabilito (di solito entro il terzo giorno di vita del bambino), diventa il principale fonte di zucchero per il tuo bambino. Lo zucchero nel latte si trasforma in glucosio nel corpo. Quando ciò accade, il tuo bambino inizierà anche a immagazzinare glucosio da utilizzare tra una poppata e laltra.

Perché alcuni bambini hanno un basso livello di glucosio nel sangue?

• Nei neonati sani a termine ( bambini nati dopo 37 settimane), i livelli di glucosio nel sangue sono ai minimi da 1 a 2 ore dopo la nascita. Dopodiché, i livelli di solito iniziano a salire quando il corpo del tuo bambino inizia a utilizzare riserve di zuccheri e grassi sani.
• I bambini piccoli e pretermine (primi) potrebbero non avere abbastanza riserve per mantenere il livello senza poppate extra. Questi bambini sono maggiormente a rischio di bassi livelli di glucosio nel sangue nelle prime 24 ore di vita.
• I bambini le cui madri hanno il diabete (specialmente le madri che hanno bisogno di insulina o che hanno il diabete non ben controllato) possono avere problemi a usare il loro depositi di glucosio. Il normale aumento della glicemia che si verifica dopo la nascita potrebbe non avvenire subito.
• I bambini che sono grandi per la loro età gestazionale (chiamata anche “grandi per le date”) possono avere lo stesso tipo di problema durante le prime 12 ore di vita.

Di solito, i bassi livelli di glucosio nel sangue durano solo poche ore, ma possono durare fino a 24-72 ore. Una volta che i livelli del tuo bambino diventano normali, non dovrebbe avere ulteriori problemi con lipoglicemia (un altro nome per il glucosio nel sangue basso).

In casi molto rari, il livello di zucchero nel sangue basso può essere grave o durare a lungo. Se ciò accade, il medico lo farà test speciali per cercare altre cause.

Tutti i neonati hanno bisogno di controlli della glicemia?

I neonati sani a termine non hanno bisogno di controlli della glicemia. Hanno abbastanza energia immagazzinata per durare fino a quando lallattamento al seno non sta andando bene. I bambini che non stanno bene avranno bisogno di controlli della glicemia e altri test.

Alcuni bambini sono più a rischio di bassi livelli di glucosio nel sangue. Bambini che necessitano di routine I controlli glicemici includono:

• Bambini pretermine nati più di 3 settimane prima della scadenza (36 settimane di gestazione o meno).
• Bambini piccoli per la loro età gestazionale (o “small-for-date”), in particolare se la loro crescita è stata scarsa nelle ultime settimane di gravidanza.
• Bambini le cui madri avevano il diabete durante o prima della gravidanza.
• Bambini che sono di grandi dimensioni per la loro età gestazionale.
• Bambini con rare condizioni mediche che causano un basso livello di glucosio nel sangue.

Come viene controllata la glicemia?

Glicemia viene controllato con poche gocce di sangue, di solito prelevate dal tallone del tuo bambino.

Se il tuo bambino è a rischio (vedi sopra) ma sta bene, la glicemia verrà controllata intorno alle 2 ore di età e poi di nuovo prima che il tuo bambino si allatta. In totale, verrà controllato da 3 a 5 volte durante il primo e il secondo giorno di vita.

Perché un basso livello di glucosio nel sangue è pericoloso per i bambini?

Se un bambino è già malato con un basso livello di glucosio nel sangue, soprattutto se dura per diverse ore, potrebbe essere a rischio di problemi a lungo termine con lo sviluppo o lapprendimento.

Qual è il livello normale di glucosio nel sangue in un bambino?

La glicemia viene misurata in millimoli per litro (mmol / L). I neonati devono essere trattati quando un singolo test della glicemia è inferiore a 2,6 mmol / L nelle prime 72 ore di vita, ma entro le 72 ore di età dovrebbe essere superiore a 3,3 mmol / L.

Che cosa fare Lo faccio se il mio bambino ha bassi livelli di glucosio nel sangue?

Il tuo bambino verrà controllato per i segni di malattia. Avrà bisogno di poppate extra se i suoi livelli non aumentano da soli. Le poppate extra possono essere fornite:

• dal seno,
• come latte materno estratto o
• come formula.

Se le poppate extra non aumentano il livello di glucosio nel sangue, è possibile fornire un gel di glucosio (un gel con zucchero) con un mangime per aumentare il livello di zucchero nel sangue. Questo può essere ripetuto una volta, ma se il livello di zucchero nel sangue del tuo bambino rimane basso o se il tuo bambino non è in grado di nutrirsi bene, avrà bisogno di un trattamento endovenoso (attraverso un ago o un tubo inserito nel corpo). I neonati pretermine oi bambini con basso peso alla nascita spesso hanno un inizio endovenoso quando nascono.

Per quanto tempo saranno necessari controlli della glicemia o trattamenti aggiuntivi?

I livelli di glucosio nel sangue di solito tornano alla normalità entro 12 ore a 72 ore (3 giorni) dalla nascita, soprattutto una volta il bambino si allatta regolarmente.

È raro che i neonati a termine continuino ad avere problemi con i loro livelli di glucosio nel sangue. Se ciò accade oltre le 24 ore, il medico del tuo bambino potrebbe voler eseguire più test.

Come posso prevenire un basso livello di glucosio nel sangue nel mio bambino?

Il modo più naturale per nutrire il tuo bambino e per mantenere un normale livello di glucosio nel sangue è lallattamento al seno precoce e frequente. Parla con il tuo medico prima di iniziare a usare sostituti del latte materno (formula).

È anche importante sapere se il tuo bambino è a rischio di ipoglicemia (vedi sopra).

Non fumare durante la gravidanza. I bambini esposti al tabacco non crescono bene.