Una persona con cancro può avere sangue con un livello di piastrine estremamente basso. Questa condizione è chiamata trombocitopenia.

Le piastrine sono prodotte nel midollo osseo. Il midollo osseo è il tessuto morbido e spugnoso che si trova allinterno delle ossa più grandi. Le piastrine, chiamate anche trombociti, arrestano il sanguinamento aiutando la coagulazione del sangue e tappando i vasi sanguigni danneggiati.
La trombocitopenia si verifica quando:

• Il corpo non produce abbastanza piastrine.

• Il corpo perde le piastrine.

• Il corpo distrugge le piastrine.

Questo effetto collaterale è comune nelle persone affette da cancro, in particolare quelle che ricevono la chemioterapia.

Segni e sintomi di trombocitopenia

Il controllo dei sintomi, che può includere la trombocitopenia, è una parte importante del cancro cura e trattamento. Questo si chiama cure palliative o cure di supporto. Parla con il tuo team sanitario di qualsiasi sintomo che tu o la persona di cui ti prendi cura stiate sperimentando.

Le persone con trombocitopenia possono presentare alcuni di questi sintomi:

• Lividi inaspettati

• Piccole macchie viola o rosse sotto la pelle chiamate petecchie

• Sanguinamento dal naso o dalle gengive

• Nelle donne, periodi mestruali più pesanti del solito

• Movimenti intestinali sanguinolenti o neri

• Urina rossa o rosa

• Vomito con sangue

• Dolore forte mal di testa

• Vertigini

• Dolore articolare o muscolare

• Aumento della debolezza

Le persone con trombocitopenia possono anche avere problemi a fermare il sangue dal naso o il sanguinamento da un taglio.

Informi immediatamente il tuo team sanitario se ne hai non di questi sintomi. Spesso non avrai sintomi fino a quando i tuoi livelli di piastrine non saranno molto bassi. Molte persone apprendono di avere la trombocitopenia da un esame del sangue prima che compaiano i sintomi.

Cause comuni di trombocitopenia

I seguenti fattori possono causare trombocitopenia:

Chemioterapia. Alcuni tipi di chemioterapia danneggiano il midollo osseo. Ciò riduce la produzione di piastrine. Ma questa condizione è solitamente temporanea. È raro che la chemioterapia danneggi permanentemente le cellule del midollo osseo.

Gli anticorpi attaccano le piastrine. Il corpo produce alcune proteine chiamate anticorpi. Questi distruggono le sostanze che sembrano dannose per il corpo, come batteri e virus. Tuttavia, a volte il corpo produce anticorpi che distruggono le piastrine sane. Questo trattamento da solo generalmente non causa trombocitopenia. Tuttavia, può verificarsi in questi casi:

• Una grande quantità di radioterapia è diretta al bacino.

• Il paziente stai ricevendo la chemioterapia allo stesso tempo.

Alcuni tipi di cancro. Le cellule cancerose, come le cellule di leucemia o linfoma, escludono le cellule normali nel midollo osseo.

Cause rare di trombocitopenia

Anche le seguenti possono causare trombocitopenia, sebbene non siano così comuni :

Cancro che si diffonde alle ossa. La prostata o il cancro al seno che si è diffuso alle ossa possono causare questa condizione. Quando cè il cancro nellosso, può essere difficile per il midollo osseo produrre piastrine.

Cancro alla milza. Le piastrine in eccesso vengono immagazzinate nella milza. Il cancro alla milza può causare un aumento delle dimensioni della milza. Questo trattiene troppe piastrine.

Diagnosi di trombocitopenia

Alle persone viene diagnosticata trombocitopenia da un esame del sangue. Questo test è chiamato conta piastrinica. Questo conta il numero di piastrine presenti in un campione di sangue.

Le persone con determinati tipi di cancro o che ricevono un tipo di trattamento per il cancro noto per causare trombocitopenia si sottopongono a regolari esami del sangue per verificare la presenza di complicanze legate al sangue.

Trattamento della trombocitopenia

Trattamento per persone sottoposte a chemioterapia. Le persone la cui conta piastrinica diminuisce possono passare a una dose di chemioterapia inferiore. Oppure potrebbero aspettare più a lungo tra i cicli di trattamento. Inoltre, ad alcune persone può essere somministrato un farmaco chiamato oprelvekine (Neumega). Aiuta a prevenire la trombocitopenia grave.

Trattamento per le persone che hanno un intervento chirurgico per il cancro.Il medico può ritardare lintervento fino a quando la conta piastrinica non torna alla normalità. Ciò riduce il rischio di forti emorragie.
Nel frattempo, le persone con bassi livelli di piastrine possono ricevere una trasfusione di piastrine. Ciò impedisce emorragie impreviste e pesanti. Tuttavia, le piastrine che una persona riceve in una trasfusione durano solo circa 3 giorni. E alcune persone potrebbero aver bisogno di più trasfusioni. Queste piastrine generalmente non durano così a lungo nelle persone che hanno ricevuto molte trasfusioni.

Cura di sé per le persone con trombocitopenia

Questi suggerimenti ti aiuteranno a evitare il sanguinamento:

• Consultare il proprio medico prima di bere alcolici o assumere nuovi farmaci. Questi possono peggiorare i problemi di sanguinamento.

• Usa uno spazzolino extra morbido. E non usare il filo interdentale se le gengive sanguinano.

• Soffia delicatamente il naso con un fazzoletto morbido.

• Fai attenzione quando utilizzando forbici, coltelli, aghi o altri strumenti affilati.

• Prendi precauzioni per evitare ustioni durante la cottura.

• Raditi con un rasoio elettrico.

• Evita gli sport di contatto e altre attività in cui potresti ferirti.

• Usa una lima per unghie con finisce invece di un tagliaunghie quando ti pulisci le unghie e le unghie dei piedi.

Risorse correlate

Scheda informativa: trombocitopenia (PDF)

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