Chirurgia della manica gastrica – La guida completa

Revisionata dal Dr. Steven Fass, FACS

Sommario

• Storia
• Benefici
• Giornata della chirurgia
• Recupero
• Dieta
• Vitamine & Supplementi
• Complicazioni
• Può essere allungato?
• Perdita di peso prevista
• Emozionale & Cambiamenti mentali
• Libri & Strumenti per il successo

Chirurgia della manica gastrica, nota anche come la gastrectomia a manica, è diventata una scelta popolare per i pazienti che cercano uneccellente perdita di peso in una procedura semplice che non richiede il mantenimento e i tassi di complicanze a lungo termine di una Lap Band.

Storia

Il 1 ° gennaio 2010 United Healthcare ha aggiunto la chirurgia del manicotto gastrico alla lista degli interventi chirurgici coperti per la perdita di peso. Nei due anni successivi, quasi tutte le altre principali compagnie di assicurazioni hanno seguito lesempio. Dal 2010 al 2018 la chirurgia della manica gastrica è diventata la procedura di chirurgia bariatrica in più rapida crescita negli Stati Uniti (tassi di crescita stimati da BOLD / MBSAQIP).

Perché?

È molto difficile da ottenere compagnie di assicurazione per approvare nuove procedure. Allora perché dovrebbero approvare la chirurgia della manica gastrica?

1. Le prove hanno mostrato una significativa perdita di peso con bassi tassi di complicanze.
2. I chirurghi stavano già eseguendo la procedura e lassicurazione stava pagando!

Il numero 2 merita qualche spiegazione.

Individui super obesi (persone con massa corporea Indice superiore a 45) hanno un rischio maggiore durante qualsiasi intervento chirurgico. E più lungo è il tempo sotto anestesia, maggiore è il rischio. Lintervento di bypass gastrico può durare più di 2 ore. Lintervento di switch duodenale richiede spesso più di 4 ore. È molto tempo per essere sotto anestesia.

Quindi i chirurghi hanno iniziato a suddividere la procedura in due fasi. La prima fase consisteva nel ridurre le dimensioni dello stomaco. La seconda fase sarebbe stata eseguita un anno dopo, dopo che il paziente aveva perso un po di peso. La seconda fase della procedura includerebbe il bypass di alcuni intestini per ridurre lassorbimento di calorie.

Quindi i chirurghi hanno iniziato a codificare la prima parte della procedura come la prima metà di un interruttore duodenale. Lassicurazione stava pagando.

Quando i pazienti sono tornati un anno dopo, avevano perso così tanto peso che una seconda procedura non era necessaria.

Hanno iniziato a emergere studi come questo (studio clinico randomizzato di bypass gastrico laparoscopico con Roux-en-Y contro gastrectomia a manica laparoscopica per la gestione di pazienti con BMI < 50 kg / m2). I tassi di complicanze erano bassi e la perdita di peso era buona, se non migliore, del bypass gastrico. E poiché lintervento ha richiesto meno tempo ed era meno complicato da eseguire, ai chirurghi è piaciuto.

Feedback del paziente

Anche ai pazienti è piaciuta la procedura. Dopo lintervento chirurgico e spesso per mesi dopo la procedura, i pazienti hanno notato di non avere fame. Alcuni pazienti dovevano ricordare a se stessi di mangiare.

Presto i pazienti chiedevano ai loro medici un intervento chirurgico alla manica gastrica.

Successivamente, la ricerca ha dimostrato che la fame che produce lormone grelina era significativamente ridotta nei pazienti affetti da manica gastrica. Si ritiene che larea dello stomaco rimossa durante la chirurgia della manica gastrica produca gran parte dellormone grelina. Sebbene i pazienti con bypass gastrico sperimentassero meno fame, sembrava essere più pronunciata nei pazienti con manica gastrica.

Potenziali benefici per i pazienti

La chirurgia della manica gastrica ha i seguenti vantaggi:

1. Può ridurre la fame.
   1. La grelina, lormone che induce la fame, viene ridotta rimuovendo una porzione dello stomaco ampiamente responsabile della sua produzione.
   2. La riduzione della fame si verifica nella maggior parte dei pazienti, ma non tutti.
2. Tempo di intervento più breve rispetto al bypass gastrico.
3. Non reindirizza lintestino.
4. Sindrome da assenza di dumping .
   1. Sebbene la sindrome da dumping possa essere uno strumento per rafforzare le buone abitudini alimentari, è molto spiacevole.
   2. Il piloro rimane intatto e gli zuccheri hanno il tempo di digerire poiché gli intestini rimangono intatti.
5. Non sono necessari aggiustamenti. La Lap Band richiede regolazioni regolari (visite mediche).
6. Nessun oggetto estraneo viene lasciato nel corpo. La Lap Band lascia una fascia di silicone intorno alla parte superiore dello stomaco.
7. La perdita di peso si verifica in 18 mesi.
   1. La perdita di peso tramite bypass gastrico è molto rapida. La maggior parte della perdita di peso si verifica nel primo anno.
   2. Lap Band è graduale e richiede importanti cambiamenti nello stile di vita per avere successo. La maggior parte della perdita di peso si verifica in 3 anni.

Perché il chirurgo preferisce la gastrectomia a manica sopra le fasce addominali

Indovina cosa?Il chirurgo potrebbe preferire la manica gastrica o bypassare le fasce addominali. I chirurghi vogliono che tu abbia successo. La maggior parte dei chirurghi si preoccupa di farti stare bene. Ma sanno anche che sei una futura fonte di referral. Sei una storia di successo futura.

Se il tuo chirurgo ha eseguito interventi di chirurgia bariatrica abbastanza a lungo, ha visto pazienti che perdono poco o nessun peso con una Lap Band.

Questo non significa che la band non funzioni. Significa solo che alcuni pazienti non possono attuare i cambiamenti nello stile di vita (3 piccoli pasti al giorno, alto contenuto di proteine, esercizio fisico, pochi carboidrati, ecc.) Necessari per avere successo con la Lap Band.

Il fallimento perdere peso è significativamente inferiore con il bypass gastrico o la chirurgia della manica gastrica. Certo, dopo che il peso si è ridotto, spetta al paziente tenerlo lontano.

Per un chirurgo che sta cercando di aiutare, è difficile identificare i pazienti che sono veramente dediti allimplementazione di esercizi fisici e nutrienti sani cibi densi nella loro dieta.

È una scommessa molto migliore e più “sicura” raccomandare bypass o sleeve.

Surgery Day

Quindi vuoi sapere cosa aspettarti il giorno dellintervento? Aspettati di essere spaventato, nervoso e aspettarti che tutto vada bene.

Ancora una volta, la chirurgia della manica gastrica è una procedura molto semplice con bassi tassi di complicanze. Quando si verificano gravi complicazioni, di solito si verificano nei primi giorni dopo lintervento. Quindi stai tranquillo per la tua procedura.

Probabilmente sarai programmato per un intervento chirurgico al mattino presto. Tuttavia, questo dipende dal programma del chirurgo e dellospedale.

Prima dellintervento avrai seguito la tua dieta preoperatoria di due settimane. Dovresti sapere cosa portare in ospedale. E saprai che non puoi mangiare nulla dopo la mezzanotte della sera prima. Non imbrogliare! Gli interventi chirurgici vengono annullati continuamente perché le persone mangiano o bevono prima dellintervento. E se vomiti durante la procedura puoi ottenere laspirazione polmonare. Questo è quando il contenuto dello stomaco rigurgita e rimane bloccato nelle vie respiratorie. Questo può essere fatale o causare polmonite da aspirazione.

Non masticare gomme, bere acqua, masticare tabacco o assumere farmaci non approvati dal tuo chirurgo. Ciò potrebbe causare lannullamento del tuo intervento chirurgico.

Farai il check-in pre-operatorio e incontrerai la tua infermiera e il tuo anestesista. Ti cambierai il camice da ospedale, rimuovendo gioielli, orologi, ecc. Quindi firmerai i consensi necessari e riceverai una flebo. Ti verranno somministrati farmaci per aiutarti a rilassarti. La tua infermiera circolante (linfermiera che sarà con te in sala operatoria) ti verrà incontro e ti riporterà in sala operatoria. Quindi ti verrà chiesto di inspirare da una maschera per il viso e contare allindietro.

Quando ti sveglierai sarai in ripresa e la tua famiglia sarà invitata poco dopo. Una volta svuotato, verrai portato nella tua stanza dove la TV e la pompa del dolore saranno i tuoi nuovi migliori amici per la notte.

In genere, entro le prime 5 ore dallintervento, sarai chiesto di alzarsi e fare qualche passo. Questo aiuta a ridurre il rischio di coaguli di sangue e ad alleviare parte del dolore alla spalla associato alla CO2 lasciata nelladdome dallintervento.

Recupero

Il recupero da un intervento chirurgico alla manica gastrica è doloroso per alcuni e “non male” per altri. Ogni persona sperimenta il dolore in modo diverso e diversi farmaci antidolorifici funzionano meglio di altri per individui diversi.

Alcune procedure per le maniche sono ambulatoriali (puoi lasciare lo stesso giorno della procedura) e molte richiedono 1 o 2 giorni in ospedale riprendersi. Alcuni chirurghi preferiscono 3 giorni mentre altri si sentono a proprio agio nel lasciarti partire il giorno dopo lintervento.

Come sempre, è importante che tu segua gli ordini del medico.

Di seguito sono riportate alcune linee guida generali dopo di te vengono dimessi dallospedale. Dovresti avere linee guida più specifiche da seguire nelle istruzioni per le dimissioni o nel manuale post-operatorio.

1. Sorseggia costantemente i tuoi liquidi.
   1. È facile disidratarsi. Non ricevi liquidi dal cibo la prima settimana dopo lintervento. Sorseggia lentamente, ma assicurati di bere molto.
2. Movimenti intestinali
   1. I movimenti intestinali possono essere difficili o dolorosi. Questo è normale.
   2. Tuttavia, non esitare a chiamare il tuo chirurgo se hai problemi.
   3. La stitichezza è normale la prima settimana dopo lintervento. I tuoi farmaci per il dolore possono aumentare la stitichezza.
3. Farmaci
   1. Non essere un duro. Prendi i tuoi antidolorifici quando ne hai bisogno.
   2. Potresti ricevere una prescrizione per Protonix per ridurre lacidità nello stomaco. Questo aiuta con il bruciore di stomaco e può ridurre la pressione sulla sacca di guarigione.
   3. Se non diversamente consigliato dal chirurgo, puoi riprendere a prendere i farmaci. È probabile che tutti i farmaci non rilasciati nel tempo debbano essere schiacciati.Qualsiasi farmaco a rilascio prolungato dovrebbe essere cambiato, se possibile, in non a rilascio prolungato. Non schiacciare i farmaci a rilascio prolungato. Chiedi al tuo medico informazioni sui farmaci per il diabete.
4. Attività
   1. Cammina, cammina, cammina.
      1. Cammina più che puoi. Questo aiuta il processo di guarigione e ti avvia sul percorso per includere lesercizio quotidiano.
   2. Non sollevare nulla di pesante. Questo può esercitare una pressione eccessiva sui punti e sul torace che saranno doloranti.
   3. Ti sentirai affaticato e stanco fino a un mese dopo lintervento.
      1. Ciò è dovuto al ridotto consumo calorico . Il tuo corpo si sta adattando.
5. Fare la doccia & Fare il bagno
   1. Non fare il bagno t fare il bagno o sedersi in una vasca idromassaggio per le prime 3 settimane dopo lintervento.
   2. Di solito la doccia va bene.
6. Tornare al lavoro.
   1. In genere puoi tornare in 2-4 settimane a seconda della fisicità del tuo lavoro.
   2. La maggior parte delle persone torna dopo 4-6 settimane a pieno regime.

Quando chiamare il pronto soccorso?

• Febbre superiore a 101,5 con tremori o brividi.
• Dolore che aumenta nel tempo.
• Rossore, calore o pus che drena dai siti di incisione.
• Nausea persistente.
• Incapacità di ingerire liquidi.

Ricorda, non Non esitare a chiamare lufficio del tuo chirurgo se temi che qualcosa non va. Non li infastidisci.

Questo articolo ti guida attraverso i dettagli del recupero da un intervento chirurgico alla manica gastrica.

Dieta pre e post-operatoria

La tua dieta cambierà dopo un intervento chirurgico alla manica gastrica.

In effetti, la tua dieta deve cambiare 2 settimane prima dellintervento. Quindi, se hai intenzione di consumare un “ultimo pasto”, ti consigliamo di farlo prima di iniziare la dieta preoperatoria.

Dieta preoperatoria

La tua dieta preoperatoria -La dieta a scelta inizierà 2 settimane prima della data dellintervento. La dieta preoperatoria è importante perché aiuta a ridurre le dimensioni del fegato prima dellintervento. Ciò semplifica lintervento chirurgico per il chirurgo e riduce i rischi intraoperatori.

I dettagli su una tipica dieta preoperatoria sono disponibili qui.

Dieta post-operatoria

Dicono che sia necessario assaggiare un cibo 20 volte per sviluppare un gusto per esso. Tienilo a mente mentre lotti nei primi mesi di adozione di una nuova dieta dopo lintervento chirurgico. Con uno stomaco piccolo, è assolutamente importante che il cibo che mangi sia ricco di sostanze nutritive. Ciò significa che dovresti mangiare cibi come verdure, fonti di proteine magre e cereali integrali.

La maggior parte dei medici consiglia di mangiare una buona porzione delle tue calorie attraverso la carne magra. Tuttavia, va notato che ci sono alcuni vegetariani di grande successo che hanno subito un intervento chirurgico alla manica gastrica.

Dr. Garth Davis della clinica Davis a Houston è un chirurgo bariatrico e vegetariano. Molti dei suoi pazienti sono diventati vegetariani con grande successo.

La tua dieta post-operatoria dipende molto da quanto sei lontano dallintervento. Le fasi seguenti sono raccomandazioni tipiche dopo un intervento chirurgico alla manica gastrica. Per uno sguardo più dettagliato su cosa puoi e non puoi mangiare dopo lintervento, ti consigliamo questo articolo.

Fase 1 – La prima settimana dopo lintervento

• Solo liquidi chiari. Questi includono:
  • Acqua
  • Tè decaffeinato
  • Posicles senza zucchero
  • Brodo

Fase 2 – Settimana 2

• Dieta liquida completa con frullati proteici.

Fase 3 – Settimana 3

• Cibi a base di purea morbida. Questi includono:
  • Zuppe
  • Uova strapazzate
  • Ricotta

Fase 4 – Settimana 4

• Alimenti morbidi.
  • Pollo bollito.
  • Pesce
  • Cereali
  • Purè di patate.

Fase 5 – Settimana 5 e oltre

• Presentazione di cibi veri.
  • Introdurre piccole quantità di cibi.
  • Mastica bene e mangia lentamente.
  • Fai 3 piccoli pasti al giorno.
  • Mangia un alimento piccolo, sano e ricco di nutrienti come spuntino se necessario .
  • Ottieni le tue proteine ma non dimenticare frutta e verdura.

Vitamine giornaliere & Integratori

Dovrai assicurarti di assumere abbastanza vitamine dopo lintervento chirurgico alla manica gastrica. Questo vale anche per il bypass gastrico (sono necessari un po più di integratori) e vero per i pazienti con fascia addominale (sono necessarie meno vitamine).

Di seguito è riportato un elenco di vitamine e integratori proteici tipici per i pazienti con manica gastrica.

Multivitaminico con minerali: ti consigliamo di utilizzare vitamine o cerotti masticabili per il primo mese dopo lintervento. Segui le indicazioni. Potrebbe essere necessario prenderne uno al mattino e uno alla sera (a seconda della marca).

Di seguito sono riportate alcune opzioni per buoni multivitaminici bariatrici:

• BariMelts
• Fusione bariatrica
• ProCare Health

Unopzione decente per un multivitaminico specifico non bariatrico è di seguito:

• Centrum Adult Daily Chewable – puoi trovarlo presso la tua farmacia locale (Walgreens, ecc.)

Ferro – Il ferro può essere raccomandato. È importante parlare con il tuo medico e seguire le sue raccomandazioni.

• Verifica con il tuo chirurgo quando iniziare il ferro dopo lintervento.
• Assumi uno stomaco vuoto.
• Fumarato ferroso 29 mg – NON il solfato ferroso più tipico (il solfato ferroso non viene assorbito bene dopo la chirurgia bariatrica).
• Non prendere con il citrato di calcio.

Citrato di calcio: preso 3 volte al giorno.

• Inizia 1 mese dopo lintervento.
• Forma liquida o masticabile e deve essere assunto in dosi da 500 mg con almeno unora tra le dosi.
• NON prenda il calcio contemporaneamente al ferro.
• Attendi almeno 2 ore tra lassunzione del multivitaminico / ferro e del calcio.
• 1500-2000 mg al giorno.

Vitamina B12 – Può essere raccomandata. Verificare con il proprio medico.

• Solitamente preso una volta alla settimana.
• da 5000 a 7500 mcg.
• Disponibile in versione sublinguale (sotto la lingua), iniezione o spray nasale.
• NON deve essere assunto sotto forma di pillola dopo lintervento chirurgico.

Integratori proteici

Le proteine sono importanti dopo lintervento chirurgico alla manica gastrica. Si consiglia di assumere almeno 60 grammi di proteine al giorno dopo lintervento. Puoi optare per integratori proteici da Wal-Mart o altri rivenditori. Tuttavia, la maggior parte dei medici preferisce un integratore proteico specifico bariatrico. Di seguito sono riportate alcune opzioni comuni per gli integratori di proteine bariatriche.

• Genepro
• Fusione bariatrica
• Unjury

Questi possono essere acquistati online nei negozi di integratori bariatrici.

Complicazioni

Dovresti avere una buona conoscenza delle possibili complicazioni durante e dopo lintervento. La complicanza più preoccupante derivante dalla chirurgia del manicotto gastrico è una perdita dalla linea di graffette.

La perdita dalla linea di punti metallici può verificarsi durante o dopo lintervento chirurgico. Durante lintervento chirurgico, vengono in genere notati e riparati prima di completare lintervento, non un grosso problema. Tuttavia, se passano inosservati, inizierai ad ammalarti subito dopo lintervento.

Le perdite dalla linea di graffette si verificano in genere durante il primo mese dopo lintervento. Possono essere attivati mangiando cibi impropri (segui sempre la tua dieta post-operatoria) o dai tessuti dello stomaco che non guariscono. Questo, a sua volta, porta al distacco dei punti metallici dal tessuto sottile e devascolarizzato che quindi porta a una perdita.

Una perdita di linea di graffette porta a una grave infezione quando i succhi gastrici entrano nelladdome. I segni e i sintomi sono tachicardia (battito cardiaco accelerato), febbre, dolore toracico e dolore alla pancia.

La maggior parte delle perdite dalla linea di graffette si verifica entro 14 giorni dallintervento. Rivolgersi immediatamente al medico se uno qualsiasi di questi sintomi è presente.

Il rischio di morte per intervento chirurgico alla manica gastrica è basso. La tabella seguente mostra il rischio delle complicanze più gravi con la chirurgia della manica gastrica.

Questo articolo è un elenco completo delle complicanze più comuni insieme ai loro segni e sintomi.

Può essere allungato?

Puoi allungare lo stomaco dopo un intervento chirurgico alla manica gastrica . Linterno del tuo stomaco è rivestito di rughe. Queste sono pieghe di tessuto che si espandono e si contraggono in relazione alla quantità di cibo che entra nel tuo stomaco.

Quando si espandono, lo stomaco invia un segnale al cervello che sei pieno. Quando si contraggono, spingono il cibo nellintestino per unulteriore elaborazione. Una volta che lo stomaco è vuoto, viene rilasciato un ormone chiamato grelina che innesca di nuovo la fame.

Questi segnali possono essere distorti quando lo stomaco è costantemente teso a causa di troppo cibo. Questo articolo descrive in dettaglio come ciò avvenga e perché è importante tornare in carreggiata rapidamente dopo labbuffata.

Di seguito sono riportati alcuni suggerimenti per ridurre il rischio di stiramento dello stomaco.

• Bevi acqua unora prima e unora dopo aver mangiato. Questo dà al tuo corpo il tempo di digerire il cibo e fare spazio ai liquidi e viceversa. Non mangiare e bere allo stesso tempo.
• Non bere bevande gassate. La carbonatazione può esercitare una pressione non necessaria sullo stomaco.
• Fai spuntini piccoli e sani se hai fame tra un pasto e laltro.
• Pianifica i tuoi pasti. Concentrati su piccole porzioni di cibi ricchi di nutrienti. I cibi ricchi di nutrienti ti mantengono pieno più a lungo e ti danno i nutrienti di cui hai bisogno.

Ricorda, se mangi troppo una volta, non hai rovinato il tuo nuovo stomaco. Rimettiti in carreggiata il più rapidamente possibile.

Perdita di peso prevista

In media, i pazienti con manicotto gastrico perderanno circa il 60% del loro peso in eccesso. Leccesso di peso non significa peso totale.Se pesi 300 libbre, non peserai 120 libbre dopo lintervento. Per calcolare il tuo peso previsto dopo lintervento, usa il nostro calcolatore.

Devi sapere che puoi perdere più o meno del 60%. Ci sono molti esempi di persone che hanno implementato lesercizio (anche le maratone) nella loro vita quotidiana e hanno superato di gran lunga il 60%. Alcune persone che ritornano a cattive abitudini alimentari perdono meno del 60%.

La chiave del successo (oltre il 60%) è implementare i cambiamenti necessari per mantenere il peso fuori. Di seguito è riportato un elenco della perdita di peso media in eccesso media 5 anni dopo lintervento.

Raggiungere gli altipiani di peso

La chirurgia della manica gastrica ti farà perdere peso velocemente. Tuttavia, in modo simile a qualsiasi dieta, ad un certo punto sbaglierai contro un muro (plateau). Ciò significa che perderai peso e lo perderai velocemente, e poi allimprovviso smetterai di perdere.

Quando la perdita di peso si interrompe, spesso solo 6 mesi dopo lintervento chirurgico, i pazienti impazziscono out (questo è il termine tecnico).

Perché succede?

Il tuo corpo è costantemente alla ricerca di qualcosa chiamato omeostasi. Lomeostasi è un processo che mantiene lambiente interno del corpo umano in risposta ai cambiamenti delle condizioni esterne.

Quindi, quando il cibo diminuisce in modo significativo (condizione esterna), il tuo corpo si adatta internamente per creare stabilità (peso stabile). Quindi, per contrastare la mancanza di cibo nel tuo ambiente, il corpo rallenta il tuo metabolismo basale: il tuo metabolismo rallenta e colpisci un muro. Non hai cambiato le tue abitudini alimentari o di esercizio e hai sbattuto contro un muro prima di raggiungere il tuo peso target.

Come riesci a superare un plateau?

Per superare un plateau di perdita di peso, è necessario aggiungere una nuova modifica esterna. Questo viene in genere fatto aumentando lesercizio. Ma cosa succede se stai già trascorrendo più tempo possibile in palestra? Devi cercare altri modi. La semplice aggiunta di un paio di assi da 30 secondi mattina e sera potrebbe essere tutto ciò di cui hai bisogno. Puoi fare una passeggiata in più prima di andare a letto? Stai scendendo le scale al lavoro?

Potrebbe essere utile incontrare un personal trainer e chiedergli di progettare un piano di allenamento che puoi mantenere. Il loro piano dovrebbe essere più intenso del tuo allenamento attuale.

Potrebbe essere necessario prendere in considerazione laggiunta di un piccolo spuntino sano tra i pasti per accelerare il tuo metabolismo.

Chiedi al tuo dietologo bariatrico di rivedere il tuo perdita di peso. Scarica unapp come Baritastic e inizia a monitorare tutti i tuoi consumi di cibo. Condividi i tuoi registri alimentari con il tuo dietologo e chiedigli di esaminarli e cercare aree da migliorare.

Ulteriori informazioni sugli altipiani di peso e su come romperli.

Emozionale & Cambiamenti di mentalità

Questo argomento viene spesso ignorato per argomenti con studi clinici che li supportano. Tuttavia, è importante sapere che i cambiamenti emotivi avvengono dopo lintervento chirurgico. E dovresti essere preparato per loro.

Immediatamente dopo lintervento, inizierai a perdere peso molto rapidamente. La drastica perdita di peso porta a cambiamenti nella produzione di ormoni. Il cambiamento dei livelli di estrogeni e testosterone provoca sbalzi dumore. Fai sapere alla tua famiglia che questo è probabile, in particolare nei primi 2 mesi dopo lintervento.

Oltre agli sbalzi dumore, sarai stanco. Le persone stanche e lunatiche tendono a essere poco piacevoli. Abbi fede, questo va via. E non tutti sperimentano sbalzi dumore.

Cambiamenti di personalità

Un altro cambiamento interessante, certamente aneddotico, è legato alla personalità. ObesityCoverage ha un podcast in cui intervistiamo i pazienti dopo lintervento chirurgico. Circa il 50% dei nostri intervistati ha affermato di aver notato un cambiamento nella propria personalità a partire da pochi mesi dopo lintervento.

Che tipo di cambiamenti? Dopo un intervento chirurgico per la perdita di peso, i pazienti tendono ad essere meno precari. Questo è il risultato delle sessioni di terapia / consulenza richieste prima e dopo lintervento? È a causa di una nuova fiducia in se stessi? O è perché la chirurgia per la perdita di peso richiede che tu guardi te stesso in modo duro e onesto (tutto, dalle abitudini alimentari, alle abitudini di vita e alle relazioni)? Probabilmente è un mix di tutti questi fattori.

Indipendentemente da ciò che lo causa, tutti i nostri intervistati hanno affermato che i cambiamenti sono positivi.

Cambiamenti nelle relazioni

Se leggi abbastanza sulla chirurgia per la perdita di peso, noterai unincidenza piuttosto alta di divorzi. Non ci sono studi clinici a sostegno di questo, quindi non dare per scontato che questo ti succederà. Tuttavia, dovresti sapere che ci sono molte storie di divorzio dopo un intervento chirurgico alla manica gastrica.

Dallintervista a un numero di pazienti (questo podcast parla del divorzio dopo lintervento chirurgico) che hanno subito un intervento chirurgico per la perdita di peso e successivamente hanno trovato il loro matrimonio fallendo, di seguito sono riportati alcuni importanti suggerimenti.

1. Il tuo partner potrebbe diventare insicuro quando inizi a perdere peso e ad acquisire fiducia in te stesso.
2. Potresti essere meno tollerante verso certi comportamenti dal tuo coniuge. Bere eccessivo, fumo, rabbia, comportamento passivo-aggressivo, ne sono esempi.
3. Potresti scoprire che tuo marito non condivide lo stesso desiderio di mangiare e vivere una vita sana. Questo può andare bene se trovi amici che ti aiutano a sostenerti.

Come risultato delle tue sessioni di terapia, potresti trovarti a dare unocchiata da vicino ai tuoi amici. Le persone di cui ti circondi dovrebbero renderti una persona migliore e aiutarti a raggiungere i tuoi obiettivi di salute e lavoro. Questo non significa che devi sbarazzarti di tutti i tuoi amici. Ma significa che dovresti cercare di circondarti di persone che vogliono farti stare meglio.

Manutenzione della manica gastrica

La chirurgia della manica gastrica non richiede riempimenti regolari della fascia come la fascia addominale fa. Ma richiede manutenzione. Non sono previste regolazioni con manica gastrica. Una volta fatto, è fatto. Tuttavia, devi assicurarti di fare le cose giuste per creare una perdita di peso duratura.

Mantenimento della dieta

È assolutamente importante che tu segua le nuove linee guida dietetiche per il resto del tuo vita. Ricadere nelle vecchie abitudini è facile. È possibile recuperare peso dopo un intervento chirurgico alla manica gastrica.

Mantenimento dellesercizio

È necessario assicurarsi di continuare a fare esercizio almeno 3 volte a settimana. È preferibile allenarsi da 5 a 7 giorni a settimana per 30 minuti. Lesercizio può consistere in passeggiate, corse, video di fitness, ecc. Lobiettivo è muoverti e aumentare la frequenza cardiaca. A sua volta, brucerai calorie.

Mantenimento dellumore

Mantenere un atteggiamento positivo il 100% delle volte è impossibile. Tutti hanno brutte giornate. Per le persone con dipendenze alimentari, uno stato di depressione può innescare voglie di cibo. Quando sei depresso, il cibo diventa un conforto. Essere sani diventa secondario rispetto a trovare un conforto immediato.

Ogni giorno, dovresti prestare attenzione al tuo umore. Sei motivato? Hai passato del tempo con gli amici? Sei anormalmente stanco?

Perdere la battaglia con il cibo spesso inizia con uno stato danimo triste o arrabbiato. Assicurati di prestare attenzione al tuo umore e gestiscilo attivamente implementando attività salutari per migliorare il tuo benessere.

Anche se avrai brutte giornate, non lasciare che quelle brutte giornate diventino brutte settimane o mesi. Se hai una brutta giornata e cerchi conforto dal cibo, va bene. Domani è un nuovo giorno. Non lasciare che leccesso di cibo diventi un circolo vizioso che porta a uno stomaco allungato e ad un aumento di peso.

Libri consigliati

La chirurgia della manica gastrica è un grande cambiamento. Imparare il più possibile, implementare ciò che hai imparato e quindi continuare la tua formazione è uno dei modi migliori per rafforzare il tuo nuovo stile di vita sano.

I libri seguenti offrono consigli e indicazioni. Alcuni sono specifici per la chirurgia della manica gastrica mentre altri sono orientati verso unalimentazione e una vita sana. Metterli sul comodino è un ottimo modo per fare riferimento e rafforzare abitudini sane sia prima che dopo lintervento chirurgico.

Wheat Belly, di William Davis

La maggior parte dei chirurghi consiglia un alto contenuto di proteine, basso dieta a base di carboidrati dopo lintervento chirurgico per la perdita di peso. Questo libro è stato scritto da un cardiologo e sebbene non sia specifico per la chirurgia per la perdita di peso, delinea il motivo per cui il grano potrebbe in effetti aumentare la nostra obesità.

Il mio obiettivo da questo libro era mangiare più verdura, frutta e magro fonti di proteine. Riduci i carboidrati malsani (pane, pasta) ove possibile.

È una lettura buona e di facile comprensione. La scienza sembra un po aneddotica, ma molte persone hanno ottenuto ottimi risultati riducendo o eliminando il grano dalla loro dieta (anche aneddotica).

Mangiare bene dopo la chirurgia dimagrante, di Pat Levine e Michelle Bontempo-Saray

Se ami il buon cibo e ti piace cucinare, avrai bisogno di nuove ricette dopo lintervento. Parte del successo dopo lintervento chirurgico per la perdita di peso sta nel convincere i tuoi amici e la tua famiglia a sostenere il tuo viaggio. È molto più facile convincere la tua famiglia a mangiare sano quando prepari pasti deliziosi e sani.

E se non hai una famiglia per cui cucinare, la maggior parte dei pasti di questo libro sono ottimi come avanzi.

Ultimate Gastric Sleeve Success, del Dr. Duc Vuong

Questo libro è stato scritto da un chirurgo bariatrico e mi piace il suo atteggiamento concreto. Il vero vantaggio di questo libro è il modo in cui ti insegna ad apprezzare di nuovo il cibo.Dobbiamo riqualificare le nostre papille gustative per apprezzare unalimentazione sana. Il libro del Dr. Vuong è una lettura breve ma altamente raccomandata.

Strumenti per il successo

Ci sono molte informazioni disponibili online. Ci sono app per tenere traccia del tuo cibo, libri per aiutarti a ottenere e rimanere in salute. Di seguito è riportato un elenco dei nostri 5 strumenti preferiti per il successo.

1. Partecipa a un forum
   1. È importante trovare amici, chiedi domande e resta motivato.
2. Unisciti a un gruppo Facebook
   1. Facebook rende facile e privato condividere il tuo successo con un vero volto (profilo). Ci sono alcuni gruppi molto attivi. E devi richiedere di unirti a loro.
   2. I tuoi amici attuali non sapranno che fai parte del gruppo e non vedranno i tuoi post (sono privati).
   3. Il mio preferito per la chirurgia della manica gastrica è il gruppo sociale baritastico. Questo gruppo ha membri di supporto e la negatività non è consentita.
3. Scarica lapp Baritastic
   1. Tieni traccia di esercizio, alimentazione, acqua e altro.
4. Gruppi di supporto locali
   1. Non dimenticare di partecipare ogni mese.
   2. Il tuo chirurgo li offrirà tramite lospedale o presso la sua clinica . Sono inestimabili per fare amicizia e rimanere impegnati.
   3. Se non riesci a trovare un gruppo di supporto nella tua zona, controlla lelenco dei gruppi di supporto locali dellOAC qui.
5. Documenta i tuoi progressi in un luogo pubblico.
   1. Quando fai sapere ai tuoi amici, familiari e sconosciuti che hai subito o avrai un intervento chirurgico bariatrico , aggiungi un livello di responsabilità.
   2. Puoi farlo in un forum, in un gruppo Facebook o con i tuoi amici e familiari.
   3. Il feedback sul tuo viaggio ti aiuterà a rimanere motivato e incoraggiarti a diventare una superstar.

Conclusione

La chirurgia della manica gastrica è un lungo viaggio. In media, ci vogliono quasi due anni per raggiungere il tuo peso target.

È necessario cambiare unintera vita di abitudini malsane per mantenere il peso fuori. Non è la via più facile. Ci vuole dedizione, perseveranza e lavoro quotidiano (per sempre). Continua ad imparare, a rafforzare le buone abitudini e a celebrare le tue piccole vittorie.

Più ti allontani dallintervento, meno ti considererai un paziente con le maniche e più ti considererai qualcuno che sceglie di farlo sii “sano”.

Ricorda che la chirurgia della manica gastrica è uno strumento. Ti aiuta a perdere peso in modo da poter implementare i cambiamenti salutari che cambieranno per sempre la tua vita.