Chiedi al medico
D. Il mio cardiologo ha detto che stava per fare uno “studio delle bolle” durante il mio ecocardiogramma. Che cosè?
A. Durante un ecocardiogramma, un tecnico utilizza una sonda che emette onde sonore ad alta frequenza (ultrasuoni) che “echeggiano” dalle strutture del cuore. Le onde, che vengono tradotte in immagini video visibili su un monitor, possono rivelare informazioni sulla struttura e la funzione del tuo cuore. Uno studio delle bolle fornisce ulteriori informazioni, in quanto può identificare potenziali problemi di flusso sanguigno allinterno del tuo cuore.
Per lo studio delle bolle, si otterrà una linea endovenosa (IV) in una vena del braccio. Una soluzione di acqua salata chiamata salina viene miscelata con una piccola quantità di aria per creare minuscole bolle e quindi iniettata nella vena. Questo il fluido quindi circola fino al lato destro del tuo cuore e si mostra sullimmagine dellecocardiogramma. Potrebbe esserti chiesto di tossire, il che aumenta brevemente la pressione nel lato destro del cuore.
Normalmente, i tuoi polmoni filtrerà semplicemente le bolle. Ma se hai una piccola apertura tra le camere superiori del tuo cuore (gli atri destro e sinistro), alcune bolle si sposteranno attraverso quel foro e appariranno sul lato sinistro del cuore. Questa apertura è chiamata forame ovale pervio (PFO) . Circa una persona su quattro ha questa scoperta, che si verifica quando il buco, che è presente in tutti prima della nascita come parte normale dello sviluppo, non si chiude completamente
La maggior parte delle persone con un PFO rimane in buona salute senza problemi. Ma alcune prove suggeriscono che i PFO potrebbero essere responsabili di alcuni rari ictus quando nessunaltra causa può essere trovata. Normalmente, la rete di vasi sanguigni nei polmoni intrappola ogni minuscolo coagulo di sangue prima che il sangue ricircoli attraverso il cuore e il corpo. il coagulo bypassa i polmoni prendendo una scorciatoia attraverso un PFO, può viaggiare alle arterie che alimentano lintero corpo. Se un coagulo si deposita in un vaso sanguigno al cervello, può causare un ictus. Un medico può sospettare un PFO se si “Sei relativamente giovane e hai avuto un ictus, ma non ce lhai altri ovvi fattori di rischio, come lipertensione o la fibrillazione atriale. Ma per la maggior parte, studi condotti con attenzione dimostrano che non vi è alcun chiaro vantaggio nella chiusura di routine dei PFO, poiché è molto difficile determinare se un ictus è veramente causato da un PFO. Di conseguenza, i farmaci che prevengono la coagulazione sono il trattamento principale per la prevenzione dellictus.
Uno studio sulle bolle può anche mostrare un diverso tipo di apertura nel muro tra gli atri. Conosciuto come un difetto del setto interatriale, questi vengono solitamente scoperti e riparati durante linfanzia, ma possono passare inosservati fino a più tardi nella vita. A seconda delle dimensioni del foro, potrebbe essere necessario chiudere questi difetti per prevenire la tensione sul cuore e linsufficienza cardiaca nel tempo.
– Deepak Bhatt, MD, M.PH.
Editor in Chief , Harvard Heart Letter
Immagine: sudok1 / Thinkstock
Disclaimer:
Come servizio ai nostri lettori, Harvard Health Publishing fornisce laccesso alla nostra libreria di contenuti archiviati. Si prega di notare la data dellultima revisione o aggiornamento su tutti gli articoli. Nessun contenuto di questo sito, indipendentemente dalla data, deve mai essere utilizzato come sostituto del consiglio medico diretto del proprio medico o di un altro medico qualificato.