La depressione è responsabile della maggior parte dei problemi di salute mentale nel paese. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), circa un adulto americano su sei sperimenterà la depressione almeno una volta nella vita. La causa precisa della depressione non è nota, ma alcuni fattori possono aumentare il rischio di soffrire di depressione. È generalmente accettato che una combinazione di fattori genetici, ambientali e psicologici contribuisca allo sviluppo della depressione. I fattori che aumentano la probabilità di diventare depressi includono:
- Vivere un evento traumatico come abuso o problemi finanziari
- Cambiamenti importanti nella vita
- Problemi medici dovuti a malattie come il cancro
- Dolore cronico
- Farmaci che aumentano il rischio di depressione
- Uso eccessivo di alcol o droghe
Sintomi della depressione può variare a seconda dellindividuo ed è spesso difficile per una persona riconoscere di essere depressa e ha bisogno di cure mediche. I sintomi più comuni della depressione sono sentirsi regolarmente tristi o ansiosi, perdere interesse per lattività quotidiana, irritabilità, disturbi del sonno, cambiamenti nel ritmo del sonno, mangiare troppo o troppo poco, sensazione di stanchezza e pensieri suicidi. Il disturbo depressivo maggiore, noto anche come depressione clinica, è uno dei tipi più comuni di depressione ed è caratterizzato da sentimenti di intensa tristezza che persistono e dallincapacità di svolgere attività che una volta erano piacevoli. La depressione clinica viene solitamente trattata con una combinazione di farmaci e terapia.
I farmaci più ampiamente prescritti per il trattamento della depressione clinica appartengono alla classe di farmaci degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) o alla classe di farmaci degli inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI). Tra gli SSRI, Celexa e Lexapro sono scelte popolari. Ecco un confronto tra farmaci, come funzionano, effetti collaterali e cosa aspettarsi da ciascuno di essi per il trattamento della depressione.
Capire Celexa?
Che cosè Celexa? Celexa, noto anche come il farmaco generico citalopram, funziona come tutti gli inibitori degli SSRI aumentando i livelli di serotonina nel cervello per provocare sentimenti di felicità. Il farmaco blocca il riassorbimento della serotonina nelle cellule nervose permettendo il suo accumulo nel cervello che porta a livelli elevati. Il farmaco viene solitamente assunto una volta al giorno e il dosaggio varia da 10 mg a 40 mg. In genere, il medico ti inizierà con una dose bassa per aiutare il tuo corpo ad adattarsi al farmaco e aumentare gradualmente la dose a seconda di come risponde il tuo corpo. Uno dei vantaggi dellassunzione di Celexa è che il farmaco non crea assuefazione, quindi è un modo sicuro per curare la depressione. Sebbene il farmaco sia usato anche per trattare lansia, questo è un uso off-label per questo. Celexa è approvato dalla FDA solo per il trattamento della depressione clinica. Come altri SSRI, i farmaci non devono essere interrotti improvvisamente o i sintomi possono peggiorare. Raramente, Celexa può anche causare una condizione cardiaca chiamata prolungamento dellintervallo QT, che è un disturbo elettrico nel cuore, quindi altri farmaci sono preferiti per le persone con problemi cardiaci preesistenti.
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Capire Lexapro
Cosè Lexapro? Lexapro è il nome commerciale del farmaco escitalopram. Questo farmaco funziona come altri inibitori SSRI per ridurre i sintomi della depressione elevando i livelli di serotonina nel cervello. Lexapro è approvato dalla FDA per il trattamento della depressione e dellansia. Queste due condizioni sono correlate, ma non uguali. Il dosaggio di Lexapro è raccomandato allindividuo in base alla condizione che viene assunto per. Simile a Celexa, un dosaggio iniziale basso di Lexapro viene utilizzato per aiutare il tuo corpo ad adattarsi al farmaco. Si può assumere un massimo di 20 mg al giorno. g non deve essere interrotto allimprovviso, altrimenti i sintomi possono peggiorare improvvisamente.
Somiglianze tra Celexa e Lexapro
- Sia Celexa che Lexapro appartengono alla stessa classe di farmaci, gli SSRI. Ciò significa che entrambi agiscono allo stesso modo aumentando i livelli di serotonina nel cervello per alleviare i sintomi della depressione.
- Entrambi i farmaci hanno effetti collaterali molto simili. Questi includono mal di testa, nausea, vomito, sudorazione eccessiva, secchezza delle fauci, perdita di appetito, disfunzione sessuale, disturbi del sonno, ansia e vertigini.
- Una volta che inizi a prendere uno dei due farmaci, potrebbero essere necessarie fino a due settimane per iniziare a sentirti meglio, ma in media ci vogliono dalle quattro alle sei settimane per sentire il pieno effetto dellassunzione di entrambi i farmaci. Non interrompa lassunzione di nessuno dei due farmaci anche se inizialmente non nota alcun cambiamento.
- Entrambi i farmaci possono causare gravi effetti collaterali se vengono sospesi rapidamente.Alcuni di questi sintomi di astinenza includono cambiamenti nel ritmo del sonno, sbalzi dumore, mal di testa e sensazione di essere sottoposti a una scossa elettrica. È importante che la dose del farmaco venga ridotta gradualmente quando si interrompe lassunzione per evitare di manifestare questi sintomi di astinenza.
- Le potenziali interazioni farmacologiche di Celexa o Lexapro sono simili. Entrambi i farmaci hanno un basso potenziale di inibizione degli enzimi epatici nel fegato dove i farmaci vengono metabolizzati, quindi interagiscono con pochissimi altri farmaci. Alcune eccezioni degne di nota che interagiscono con Celexa e Lexapro includono inibitori delle monoaminossidasi (IMAO), anticoagulanti, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), farmaci per lansia, farmaci per le crisi epilettiche, farmaci per problemi al cuore e farmaci che abbassano il potassio o livelli di magnesio nel corpo.
- Sia Celexa che Lexapro sono associati a un basso rischio di abuso. Pertanto, questi farmaci non sono sostanze controllate, ma richiedono lacquisto di una prescrizione.
- Entrambi i farmaci hanno versioni generiche disponibili, il che li rende generalmente poco costosi. Il costo di Celexa generico o Lexapro è paragonabile, ma Celexa potrebbe essere leggermente più economico a seconda di dove lo acquisti.
- Sia Celexa che Lexapro sono coperti da piani Medicare Parte D e piani di assicurazione sanitaria privata.
- Celexa e Lexapro sono farmaci di categoria C in gravidanza. Questi farmaci non sono stati studiati abbastanza bene per giudicare la loro sicurezza nellassunzione durante la gravidanza. La ricerca ha dimostrato che con entrambi i farmaci possono verificarsi potenziali danni al feto, quindi i medici preferiscono prescrivere altri farmaci per curare la depressione per le donne incinte.
Le differenze tra Celexa e Lexapro
- Celexa e Lexapro differiscono nella loro struttura chimica. Celexa è il marchio di citalopram, mentre Lexapro è il marchio di escitalopram. Il citalopram contiene due stereoisomeri, o disposizione di atomi, chiamati R-citalopram e S-citalopram, mentre escitalopram ha solo lisomero S-citalopram.
- Celexa è approvato dalla FDA per il trattamento del disturbo depressivo maggiore. Lexapro è approvato dalla FDA per il trattamento del disturbo depressivo maggiore e del disturbo dansia generale.
- Oltre alle indicazioni approvate dalla FDA, Celexa e Lexapro sono spesso prescritti come trattamento “off-label” per altre condizioni. Celexa è prescritto per il trattamento di disturbo di panico, disturbo dansia generale, alimentazione incontrollata, alcolismo, disturbo ossessivo compulsivo (DOC) e sindrome disforica premestruale. Lexapro è usato off-label per trattare il disturbo ossessivo compulsivo, linsonnia e può essere utile nel trattamento dei sintomi della menopausa.
- Sia Lexapro che Celexa hanno specifiche di età diverse per chi può assumere i farmaci in sicurezza. Celexa può essere utilizzato da adulti di età pari o superiore a 18 anni, mentre Lexapro può essere utilizzato da chiunque di età superiore a 12 anni. I giovani adulti di età inferiore a 24 anni corrono un rischio maggiore di sviluppare pensieri suicidi durante lassunzione di antidepressivi, ma studi clinici hanno dimostrato che Lexapro può essere assunto in sicurezza da bambini di età compresa tra 12 e 17 anni per il trattamento del disturbo depressivo maggiore.
- Celexa non è raccomandato per le persone con una storia di problemi cardiaci come bradicardia, sindrome del QT lungo congenita e bassi livelli di potassio o magnesio perché possono causare una pericolosa anomalia cardiaca chiamata prolungamento dellintervallo QT. Questo può portare alla morte improvvisa. Il rischio di prolungamento dellintervallo QT aumenta con dosi più elevate.
Quale funziona meglio?
In generale, sia Celexa che Lexapro sono considerati farmaci ugualmente efficaci in grado di trattare il disturbo depressivo maggiore. Entrambi i farmaci sono tra i farmaci da prescrizione più comunemente raccomandati usati per trattare la depressione clinica, con una media di oltre 20 milioni di prescrizioni allanno. La maggior parte degli studi ha indicato che non vi è alcuna differenza nel funzionamento di Celexa e Lexapro. Tuttavia, uno studio clinico che ha esaminato lefficacia del dosaggio massimo di citalopram (Celexa) a 40 milligrammi al giorno, o escitalopram (Lexapro) a 20 milligrammi al giorno, in 138 pazienti con disturbo depressivo maggiore da moderato a grave ha scoperto che più pazienti hanno risposto al trattamento con escitalopram rispetto a citalopram. Tuttavia, molti fattori determinano se un farmaco funzionerà meglio dellaltro in un individuo specifico, quindi il tuo medico può aiutarti a decidere quale è probabilmente migliore per te.
La linea di fondo
Celexa e Lexapro sono entrambi farmaci efficaci per il trattamento dellordine depressivo maggiore. Entrambi i farmaci funzionano allo stesso modo, hanno effetti collaterali e interazioni farmacologiche simili, costi comparabili e sono entrambi assunti nello stesso modo. Il farmaco che scegli dovrebbe dipendere da una combinazione di aspetti come la tua storia medica personale, la condizione che lo stai usando per il trattamento e altri farmaci che potresti assumere. Lexapro tratta anche lansia, quindi questo può essere valutato nella tua decisione se questa condizione ti colpisce.In definitiva, parlare con il tuo medico può aiutarti a decidere quale farmaco è giusto per te.