Cosè il cateterismo dellarteria polmonare?
Il cateterismo dellarteria polmonare è una procedura che utilizza un tubo lungo e sottile chiamato catetere inserito in unarteria polmonare. Può aiutare a diagnosticare e gestire unampia varietà di problemi di salute.
Le arterie polmonari sono le due arterie principali provenienti dal ventricolo destro del cuore. Questa camera inferiore del cuore contiene sangue a basso contenuto di ossigeno. Le arterie polmonari trasportano questo sangue ai polmoni. Lì, il sangue raccoglie più ossigeno e rilascia anidride carbonica.
Il cateterismo dellarteria polmonare utilizza un catetere con un palloncino gonfiabile allestremità. Loperatore sanitario mette questo tubo attraverso una grande vena. Il tubo viene quindi spostato nellatrio destro, una delle camere superiori del cuore. Viene quindi spostato attraverso il ventricolo destro e fuori attraverso unarteria polmonare. Loperatore sanitario quindi gonfia il palloncino e lo incunea in un piccolo vaso sanguigno polmonare. Con il catetere in posizione, lui o lei può imparare di più sulla pressione nella parte destra del cuore e nelle arterie dei polmoni. I campioni di sangue possono anche essere prelevati in vari siti allinterno del cuore per comprendere il flusso di ossigeno nel sangue. La procedura può anche indicare altri dettagli importanti, come lemissione cardiaca. I risultati possono aiutare nel trattamento di molte condizioni di salute.
Perché potrei aver bisogno del cateterismo dellarteria polmonare?
Molte persone nel reparto di terapia intensiva avranno bisogno di questa procedura. Gli operatori sanitari possono anche farlo come parte di una procedura di cateterismo cardiaco. Lo usano per diagnosticare molti problemi di salute. Questi includono:
- Shock.
- Edema polmonare. Il test aiuta a trovare la causa dellaccumulo di liquidi nei polmoni.
- Insufficienza cardiaca. Questo test ha valutato la pressione cardiaca e il flusso sanguigno in un cuore debole.
- Cardiopatia congenita. Questo test può aiutare a capire il flusso di sangue allinterno del cuore affetto da un difetto congenito.
- Alta pressione sanguigna nei polmoni (ipertensione polmonare)
- Embolia grassa (coagulo che blocca un vaso sanguigno)
Il cateterismo dellarteria polmonare può aiutare a guidare il trattamento. Può anche aiutare il tuo fornitore a sapere quanto è grave la tua malattia. Ad esempio, può aiutare con:
- Attacchi cardiaci complicati
- Essere instabili prima o dopo lintervento chirurgico
- Ipertensione durante lultima parte della gravidanza (grave preeclampsia)
- Terapia farmacologica
- Livelli di liquidi nei vasi sanguigni
- Ustioni
- Insufficienza renale
- Insufficienza cardiaca
- Sepsi
- Gestione del ventilatore
Quali sono i rischi del cateterismo dellarteria polmonare?
Le complicanze sono rare con cateterismo dellarteria polmonare. Ma ha dei rischi. I fattori di rischio variano in base alla tua salute generale e a qualsiasi altro problema di salute che hai. Chiedi al tuo medico in merito ai tuoi rischi specifici. I possibili rischi includono:
- Ritmi cardiaci anormali, alcuni dei quali possono essere pericolosi per la vita
- Blocco di branca destro, che è spesso temporaneo
- Annodamento di il catetere
- Rottura dellarteria polmonare
- Flusso sanguigno gravemente ridotto a una parte del polmone
- Coaguli di sangue, che possono causare un ictus
- Infezione delle valvole cardiache (endocardite)
- Infezioni del catetere
- Sanguinamento nel sito di inserzione
Esiste anche il rischio di posizionamento impreciso del catetere. Se ciò accade, il dispositivo può fornire informazioni errate. Ciò può influire sul trattamento.
Gli operatori sanitari valutano sempre i benefici e i rischi della procedura per persone specifiche. I rischi possono essere maggiori per alcune persone. Questi includono gli anziani e le persone che hanno una pressione più elevata nei vasi polmonari.
Come mi preparo per il cateterismo dellarteria polmonare?
Chiedi al tuo medico come prepararti per questa procedura. Potrebbe essere necessario evitare di mangiare e bere per 6 ore o più prima. Potrebbe anche essere necessario interrompere lassunzione di determinati farmaci, come indicato dal medico.
Il medico potrebbe richiedere altri test prima della procedura. Questi potrebbero includere:
- Radiografia del torace
- Elettrocardiogramma, per osservare il ritmo cardiaco
- Esami del sangue, per controllare lo stato di salute generale
- Ecocardiogramma, per vedere il flusso sanguigno attraverso il cuore e per visualizzare il fluido intorno al cuore
Cosa succede durante un cateterismo dellarteria polmonare?
Parla con il tuo medico provider su cosa accadrà esattamente. Un operatore sanitario e un team speciale di infermieri eseguiranno la procedura. Accadrà spesso al capezzale in ununità di terapia intensiva. Oppure può verificarsi in uno speciale laboratorio di cateterizzazione. In generale:
- Sarai sveglio. Potresti ricevere medicine per farti venire sonno prima dellinizio della procedura.
- I tuoi segni vitali saranno attentamente monitorati.Gli operatori sanitari saranno pronti a intervenire in caso di problemi.
- Il tuo medico selezionerà il vaso sanguigno in cui inserirà il catetere. Potrebbe essere nel braccio, nel collo, nellinguine o sotto la clavicola.
- Il medico inietta un medicinale paralizzante sotto la pelle nel sito in cui verrà inserito il catetere.
- Il fornitore utilizza un ago speciale per entrare nel vaso sanguigno. Lui o lei metterà un filo in questo vaso.
- Il fornitore mette un catetere su questo filo, quindi rimuove il filo.
- Il fornitore sposta un catetere più piccolo con un palloncino a la sua punta attraverso il vaso sanguigno. Lui o lei utilizzerà il primo tubo come guida.
- Loperatore sposta il catetere nellatrio destro. Poi gonfia il palloncino sulla punta. Il fornitore sposterà il tubo più lontano attraverso il ventricolo destro e poi fuori attraverso unarteria polmonare verso un vaso più piccolo.
- Il fornitore può utilizzare immagini a raggi X per osservare attentamente il catetere.
- Una volta che il tubo è in posizione, verrà fissato alla pelle con nastro o punti di sutura, quindi non può spostarsi.
Cosa succede dopo un cateterismo dellarteria polmonare?
Chiedete al vostro medico curante cosa aspettarvi dopo la procedura. In generale:
- Potresti essere intontito e disorientato.
- I tuoi segni vitali saranno monitorati da vicino. Questi includono la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la respirazione e i livelli di ossigeno.
- Avrai bisogno di una radiografia del torace per confermare la posizione del catetere. Potresti aver bisogno di radiografie giornaliere finché hai il tubo.
- La maggior parte delle persone che hanno il cateterismo dellarteria polmonare sono molto malate. Queste persone potrebbero dover rimanere in ospedale per almeno diversi giorni.
- Se il tubo è necessario per più di pochi giorni, verrà rimosso e uno nuovo inserito in un sito diverso per aiutare a prevenire infezione.
- Quando il catetere non sarà più necessario, verrà rimosso.
Dopo aver lasciato lospedale:
- Don Non fare esercizio fisico intenso fino a quando il tuo medico non dice che sei pronto. Gran parte del tuo recupero dipenderà dal motivo per cui hai eseguito la procedura.
- Assicurati di mantenere tutte le visite di follow-up con il tuo medico.
- Chiama il tuo medico se hai un febbre, aumento del drenaggio dal punto in cui è stato inserito lago, dolore toracico o qualsiasi sintomo grave.
- Segui tutte le istruzioni del tuo medico su medicine, esercizio fisico, dieta e cura delle ferite.
Passaggi successivi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di conoscere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo del test o della procedura
- Quali risultati aspettarsi e che cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Che cosa i possibili effetti collaterali o complicazioni sono
- Quando e dove devi eseguire il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura se hai domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura