Cancro alle ossa (sarcoma delle ossa): diagnosi


IN QUESTA PAGINA: troverai un elenco di test, procedure e scansioni comuni che i medici usano per trovare la causa di un problema medico. Usa il menu per vedere altre pagine.

I medici usano molti test per trovare o diagnosticare il cancro. Fanno anche test per sapere se il cancro si è diffuso in unaltra parte del corpo da dove è iniziato. Se ciò accade, si parla di metastasi. Ad esempio, i test di imaging, come una radiografia, possono essere utilizzati per diagnosticare il sarcoma osseo e per scoprire se il cancro si è diffuso. I test di imaging mostrano immagini dellinterno del corpo. I tumori benigni e cancerosi di solito hanno un aspetto diverso nei test di imaging, descritti di seguito.

Sebbene i test di imaging possano suggerire una diagnosi di sarcoma osseo, quando possibile verrà eseguita una biopsia per confermare la diagnosi e per scoprire il sottotipo. Per la maggior parte dei tipi di cancro, una biopsia è lunico modo per fare una diagnosi definitiva di cancro. Se una biopsia non è possibile, il medico può suggerire altri test che aiuteranno a fare una diagnosi. È estremamente importante per un paziente consultare un chirurgo specializzato in sarcomi, come un oncologo ortopedico, prima di eseguire qualsiasi intervento chirurgico o biopsia.

Questa sezione descrive le opzioni per la diagnosi del sarcoma osseo. Non tutti i test elencati di seguito verranno utilizzati per ogni persona. Il medico può prendere in considerazione questi fattori quando sceglie un test diagnostico:

  • Il tipo di cancro sospettato

  • I suoi segni e sintomi

  • La tua età e salute generale

  • I risultati dei test medici precedenti

Oltre a un esame fisico, i seguenti test possono essere utilizzati per diagnosticare o determinare lo stadio (o lestensione) di un sarcoma osseo:

  • Esami del sangue. Alcuni esami del sangue di laboratorio possono aiutare a trovare il sarcoma osseo. Le persone con osteosarcoma o sarcoma di Ewing possono avere livelli più elevati di fosfatasi alcalina e lattato deidrogenasi nel sangue. Tuttavia, è importante notare che livelli elevati non sempre significano cancro. La fosfatasi alcalina è normalmente elevata quando le cellule che formano il tessuto osseo sono molto attive, ad esempio quando i bambini stanno crescendo o un osso rotto sta guarendo.

  • Radiografia. Una radiografia è un modo per creare unimmagine delle strutture allinterno del corpo utilizzando una piccola quantità di radiazioni.

  • Scansione ossea. Una scintigrafia ossea può essere utilizzata per aiutare a determinare lo stadio di un sarcoma osseo. Una scintigrafia ossea utilizza un tracciante radioattivo per esaminare linterno delle ossa. Il tracciante viene iniettato nella vena del paziente. Si raccoglie in aree dellosso e viene rilevato da una telecamera speciale. Losso sano appare più chiaro alla fotocamera e le aree della lesione, come quelle causate da cellule cancerose, risaltano sullimmagine.

  • Scansione di tomografia computerizzata (TC o CAT). Una scansione TC scatta foto dellinterno del corpo utilizzando raggi X presi da diverse angolazioni. Un computer combina queste immagini in unimmagine tridimensionale dettagliata che mostra eventuali anomalie o tumori. Una scansione TC può essere utilizzata per misurare le dimensioni del tumore. A volte, prima della scansione viene somministrato un colorante speciale chiamato mezzo di contrasto per fornire dettagli migliori sullimmagine. Questo colorante può essere iniettato nella vena del paziente o somministrato come una pillola o un liquido da ingerire.

  • Risonanza magnetica (MRI). Una risonanza magnetica utilizza campi magnetici, non raggi X, per produrre immagini dettagliate del corpo. La risonanza magnetica può essere utilizzata per misurare le dimensioni del tumore. Prima della scansione viene somministrato un colorante speciale chiamato mezzo di contrasto per creare unimmagine più chiara. Questo colorante può essere iniettato nella vena del paziente. Le scansioni MRI vengono utilizzate per verificare la presenza di eventuali tumori nei tessuti molli vicini. La risonanza magnetica fornisce una road map per il chirurgo ortopedico oncologico per eseguire la migliore chirurgia del cancro possibile.

  • Tomografia a emissione di positroni (PET) o PET-TC. Una scansione PET può essere utilizzata per aiutare a determinare lo stadio di un sarcoma osseo. Una scansione PET è solitamente combinata con una scansione TC (vedi sopra), chiamata scansione PET-TC. Tuttavia, potresti sentire il tuo medico fare riferimento a questa procedura solo come una scansione PET. Una scansione PET è un modo per creare unimmagine di organi e tessuti allinterno del corpo. Una piccola quantità di una sostanza zuccherina radioattiva viene iniettata nel corpo del paziente. Questa sostanza zuccherina viene assorbita dalle cellule che utilizzano più energia. Poiché il cancro tende a utilizzare lenergia attivamente, assorbe una quantità maggiore di sostanza radioattiva. Uno scanner rileva quindi questa sostanza per produrre immagini dellinterno del corpo.

  • Biopsia. Una biopsia è la rimozione di una piccola quantità di tessuto per lesame al microscopio. Altri test possono suggerire che il cancro è presente, ma solo una biopsia può fare una diagnosi definitiva. Un patologo quindi analizza il campione (i). Un patologo è un medico specializzato nellinterpretazione di test di laboratorio e nella valutazione di cellule, tessuti e organi per diagnosticare la malattia. Se viene eseguita una biopsia con ago o una biopsia incisionale dipende da dove si trova il cancro.Durante una biopsia con ago, viene praticato un piccolo foro nellosso e un campione di tessuto viene rimosso dal tumore con uno strumento simile ad un ago. Durante una biopsia incisionale, il campione di tessuto viene rimosso dopo aver praticato un piccolo taglio nel tumore. A volte potrebbe non essere possibile eseguire una biopsia.

    Il tipo di biopsia e il modo in cui viene eseguita sono importanti nella diagnosi e nel trattamento del sarcoma, quindi i pazienti dovrebbero essere visitati in un centro specializzato per i sarcomi anche prima della biopsia. eseguita. Al centro del sarcoma, il chirurgo curante può identificare la posizione per la biopsia. Poiché i sarcomi ossei sono rari, è anche importante che un patologo esperto riveda il campione di tessuto rimosso per diagnosticare adeguatamente un sarcoma.

Dopo aver eseguito i test diagnostici, il medico esaminerà tutti i risultati con te. Se la diagnosi è il cancro, questi risultati aiutano anche il medico a descrivere il cancro. Questo si chiama messa in scena e valutazione.

La sezione successiva di questa guida è Fasi e voti. Spiega il sistema utilizzato dai medici per descrivere lentità della malattia. Usa il menu per scegliere una sezione diversa da leggere in questa guida.

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