Trattamento
In generale, il trattamento dipenderà da la frequenza e la gravità dei sintomi riscontrati. Poiché è possibile che le persone che soffrono di colica biliare non sperimentino un ulteriore episodio, il medico può consigliare un approccio aspetta e guarda.
Se gli attacchi sono occasionali e lievi, potrebbero essere gestiti con il dolore -alleviare i farmaci, applicare calore sulla zona interessata, riposare e bere sorsi dacqua. Anche la riduzione della quantità di grassi nella dieta e il mantenimento di un peso corporeo sano possono essere utili. Se gli attacchi sono frequenti o gravi, di solito si consiglia un intervento chirurgico.
Chirurgia
La colecistectomia è la rimozione chirurgica della cistifellea ed è una procedura comune e di routine. Può essere raccomandato quando i sintomi dei calcoli biliari sono problematici. Se cè uninfezione o uninfiammazione acuta della cistifellea, potrebbe essere necessario trattarla con antibiotici prima che la cistifellea possa essere rimossa.
La cistifellea non è essenziale per vivere o digerire il cibo. Quando la cistifellea viene rimossa, la bile è ancora prodotta dal fegato e fluisce direttamente nellintestino tenue.
Le due tecniche di colecistectomia sono:
Colecistectomia aperta
Questo è il ” tecnica chirurgica tradizionale “ma oggi meno comune per la rimozione della cistifellea e viene eseguita in anestesia generale. Viene praticata ununica incisione sotto la gabbia toracica. Attraverso lincisione, il chirurgo può visualizzare larea e rimuovere la cistifellea.
Colecistectomia laparoscopica
Anche la colecistectomia laparoscopica viene eseguita in anestesia generale, ma è meno invasiva e molto più comunemente utilizzata rispetto alla tecnica di colecistectomia a cielo aperto. Ha un tempo di recupero più veloce e una degenza ospedaliera più breve (di solito solo una notte). Uno strumento simile a un telescopio (un laparoscopio) viene inserito attraverso unincisione (consentendo al chirurgo di visualizzare linterno della cavità addominale su un monitor televisivo) e gli strumenti chirurgici vengono inseriti attraverso altre incisioni. La cistifellea viene localizzata e rimossa attraverso unincisione nellombelico.
Rischi e complicazioni della chirurgia
Come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono possibili rischi e complicazioni che dovresti discutere con il tuo medico prima dellintervento. Questi includono:
- Complicazioni anestetiche
- Sanguinamento
- Infezione della ferita
- Lesione o perdita dal dotto biliare
- Disagio o intorpidimento intorno allarea dellincisione
- Ittero.
Farmaci
Per i piccoli calcoli biliari che non contengono calcio, può essere possibile dissolverli assumendo compresse di acido ursodesossicolico. Tuttavia, le compresse di acido ursodesossicolico non sono spesso consigliati perché non sono sempre efficaci, devono essere assunti per un lungo periodo (fino a 2 anni) ed è probabile che si formino nuovamente calcoli biliari una volta interrotto il trattamento. Di solito sono usati per le persone che non sono in grado di sottoporsi a un intervento chirurgico. Occasionalmente, possono essere usati per prevenire i calcoli biliari nelle persone ad alto rischio di svilupparli.