Assumere troppa vitamina D può offuscare i suoi benefici e creare rischi per la salute

Alcune persone stanno esagerando alla ricerca di una salute migliore.

Aggiornato: 15 dicembre 2019

Pubblicato: novembre 2017

La vitamina D sta vivendo la sua giornata al sole. Negli ultimi anni, la ricerca ha associato bassi livelli ematici di vitamina a rischi più elevati di tutto, da malattie cardiache, diabete e cancro a disturbi dellumore e demenza. I risultati non sono passati inosservati. Gli integratori di vitamina D e i test di screening sono diventati popolari.

“Il test della vitamina D è uno dei migliori test di laboratorio Medicare eseguiti negli Stati Uniti negli ultimi anni”, afferma la dott.ssa JoAnn E. Manson, Michael e Lee Bell Professor of Women “s Health presso la Harvard Medical School.” Questo è davvero sorprendente per un test consigliato solo a un piccolo sottogruppo della popolazione. “

Sfortunatamente, questa tendenza alla vitamina D non lo è”. t tutti i cieli blu. Alcune persone esagerano con gli integratori. I ricercatori che hanno esaminato i dati dei sondaggi nazionali raccolti tra il 1999 e il 2014 hanno riscontrato un aumento del 2,8% nel numero di persone che assumono quantità potenzialmente pericolose di vitamina D, ovvero più di 4.000 unità internazionali (UI) al giorno, secondo una lettera di ricerca pubblicata in il numero del 20 giugno di The Journal of the American Medical Association (JAMA). E durante lo stesso periodo di tempo cè stato un aumento di quasi il 18% nel numero di persone che assumevano 1.000 UI o più di vitamina D al giorno, che è anche oltre la dose di 600-800 UI raccomandata per la maggior parte delle persone.

Vitamina D e la tua salute

La vitamina D, soprannominata la vitamina del sole perché il tuo corpo la produce dopo lesposizione al sole, è nota da tempo per aiutare a costruire ossa forti aumentando lassorbimento del corpo di calcio e fosforo. Ma a partire dal 2000, la ricerca sul ruolo della vitamina D in altre condizioni di salute ha iniziato ad espandersi rapidamente.

Sebbene vi sia un forte sostegno al ruolo della vitamina D nella salute delle ossa, levidenza che previene altre condizioni di salute le condizioni non sono ancora conclusive, afferma il dottor Manson. “La ricerca sulla vitamina D e sulla supplementazione di calcio è stata mista e, specialmente quando si tratta di studi clinici randomizzati, è stata generalmente deludente fino ad oggi”, dice.

Il dottor Manson è stato uno dei principali ricercatori della vitamina D e Omega recentemente pubblicati -3 Trial (VITAL), un ampio studio (più di 25.000 partecipanti a livello nazionale). Lo studio ha scoperto che coloro che assumevano un integratore di vitamina D non abbassavano i tassi di infarto, ictus o cancro. Tuttavia, tra le persone che in seguito hanno sviluppato il cancro, coloro che hanno assunto integratori di vitamina D per almeno due anni avevano una probabilità inferiore del 25% di morire di cancro rispetto a coloro che hanno ricevuto un placebo.

Fattori questo potrebbe influenzare i tuoi livelli di vitamina D

I tuoi livelli di vitamina D riflettono molti fattori. Ad esempio:

Dove vivi. Se vivi negli stati settentrionali (latitudini a nord di 37 °), sei maggiormente a rischio di carenza di vitamina D perché la tua pelle potrebbe non essere in grado di produrre vitamina D dallesposizione al sole durante i mesi invernali.

La tua età. La capacità della tua pelle di produrre vitamina D diminuisce con letà. Se hai più di 65 anni, generi solo un quarto della vitamina D rispetto ai ventanni.

Il colore della tua pelle. Le persone con la pelle più scura in genere hanno livelli più bassi di vitamina D rispetto agli individui con la pelle più chiara. Gli afroamericani hanno, in media, circa la metà della vitamina D nel sangue rispetto agli americani bianchi.

Il tuo peso. Se hai un indice di massa corporea superiore a 30, potresti avere bassi livelli ematici di vitamina D. La vitamina D è immagazzinata nei grassi, quindi nelle persone con obesità, meno vitamina circola nel sangue, dove è disponibile per luso da parte di il corpo.

Gli alimenti che mangi. Pochissimi cibi contengono naturalmente vitamina D. Il governo degli Stati Uniti ha avviato un programma di fortificazione del latte con vitamina D negli anni 30 per combattere il rachitismo, una malattia che indebolisce le ossa causata dalla carenza di vitamina D , che allepoca era un grave problema di salute pubblica. Anche i cereali per la colazione e alcuni tipi di succo darancia possono essere fortificati, ma questo varia a seconda della marca. Pertanto, la quantità di vitamina D che ottieni dal cibo dipende dal cibo che mangi e da come molto latte che bevi.

Determinate condizioni di salute. Le persone con condizioni come malattie infiammatorie intestinali, malattie del fegato o fibrosi cistica, tra le altre, possono avere difficoltà ad assorbire la vitamina D, che può portare a carenze.

Ricerca del collegamento

Nonostante alcuni studi abbiano f In base a unassociazione tra bassi livelli ematici di vitamina D e varie malattie, non è stato dimostrato in modo definitivo che una carenza di vitamina D provochi effettivamente la malattia, afferma il dott. Manson.

Ad esempio, una persona con una malattia grave la malattia può avere una carenza di vitamina D.Ma ciò potrebbe essersi sviluppato perché lei o lui trascorre poco tempo allaperto essendo fisicamente attivi o perché la persona ha una dieta povera, entrambi fattori di rischio per molte malattie, nonché per la carenza, afferma il dottor Manson. Un altro problema è che le malattie possono causare infiammazioni, che possono ridurre i livelli di vitamina D nel sangue. Lobesità, che ha i suoi legami con molte condizioni, può anche ridurre la quantità di vitamina D nel sangue perché il tuo corpo immagazzina la vitamina nel tessuto adiposo, rimuovendola dal flusso sanguigno, dove si presenterebbe ai test. “Pertanto, un basso livello di vitamina D può essere un marker per altre condizioni, ma non necessariamente una causa diretta della malattia”, afferma il dott. Manson.

Oltre a capire se la mancanza di vitamina D causa malattia, sono necessari ulteriori studi per determinare se lassunzione di un integratore può ridurre questi rischi, afferma il dottor Manson.

Benefici e avvertenze della vitamina D

Sebbene la ricerca sia ancora confusa, alcune persone trarranno beneficio dallassunzione di integratori di vitamina D, insieme a un apporto sufficiente di calcio, per promuovere la salute delle ossa. Ma non richiedono grandi quantità di vitamina D per ottenere il beneficio. “Di più non è necessariamente meglio. In effetti, di più può essere peggio “, afferma il dottor Manson. Ad esempio, uno studio del 2010 pubblicato su JAMA ha dimostrato che lassunzione di dosi molto elevate di vitamina D nelle donne anziane era associata a più cadute e fratture.

Inoltre, lassunzione di un integratore che contiene troppa vitamina D può essere tossica in rari casi. Può portare a ipercalcemia, una condizione in cui si accumula troppo calcio nel sangue, formando potenzialmente depositi nelle arterie o nei tessuti molli. può anche predisporre le donne a calcoli renali dolorosi.

Se stai assumendo integratori di vitamina D, il messaggio da portare a casa è la moderazione. Assumere troppo può limitare i benefici della vitamina del sole.

Fonti alimentari selezionate di vitamina D

Cibo

Unità internazionali

Salmone, rosa, cotto, 3 once

Tonno in scatola sottolio, sgocciolato, 3 once

Sardine, in scatola sottolio, sgocciolato, 3 once

Latte, senza grassi, fortificato, 8 once

Succo darancia, fortificato, 8 once

Uovo, intero, cotto, strapazzato, 1 grande

Formaggio cheddar, 1 oncia

Yogurt gelato, sapore diverso dal cioccolato, 8 once

Fonte: USDA National Nutrient Database for Standard Reference.

Sii intelligente con la D

Per assumere integratori di vitamina D in sicurezza, è meglio attenersi ad alcune semplici linee guida:

Fai attenzione ai tuoi numeri. Se stai assumendo un integratore di vitamina D, probabilmente non hai bisogno di più di 600-800 UI al giorno, il che è adeguato per la maggior parte delle persone. Alcune persone potrebbero aver bisogno di una dose più alta, tuttavia, comprese quelle con un disturbo della salute delle ossa e quelle con una condizione che interferisce con lassorbimento della vitamina D o del calcio, afferma il dottor Manson. A meno che il medico non lo consigli, evita di assumere più di 4.000 UI al giorno, che è considerato il limite massimo sicuro.

Scegli il cibo rispetto alle pillole. Se possibile, è meglio assumere la vitamina D da fonti alimentari piuttosto che da integratori (vedi “Fonti alimentari selezionate di vitamina D.”) Scegli prodotti lattiero-caseari fortificati (che hanno il nutriente aggiunto al cibo), pesce grasso e sole -funghi secchi, tutti ricchi di vitamina D. La FDA ti ha reso più facile vedere quanto stai ricevendo, grazie alle nuove etichette nutrizionali che elencano il contenuto di vitamina D degli alimenti.

Fallo sapere al tuo dottore. “Molte persone assumono integratori ad alte dosi da sole e i loro medici potrebbero anche non esserne consapevoli”, afferma il dottor Manson. Discuti luso degli integratori con il tuo medico per assicurarti che la quantità che stai assumendo sia adeguata alle tue esigenze. Se hai una dieta ben bilanciata, che include regolarmente buone fonti di vitamina D, potresti non aver bisogno di un integratore.

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