Aritmie

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Che cosa sono le aritmie?

Le aritmie sono battiti cardiaci anomali solitamente causati da un “cortocircuito” elettrico nel cuore.

Il cuore normalmente batte in modo costante pattern, ma unaritmia può farla battere troppo lentamente, troppo velocemente o in modo irregolare. Questo può far sì che il cuore pompi in modo incoerente, portando a sintomi come affaticamento, vertigini e dolore al petto.

Che cosa li causa?

Il tuo cuore ha un proprio sistema elettrico che invia segnali elettrici. intorno al cuore, dicendogli quando contrarsi e pompare il sangue in tutto il corpo. I segnali elettrici iniziano in un gruppo di cellule, chiamato nodo del seno, situato nellatrio destro. Il nodo del seno è il pacemaker del cuore e assicura che il cuore batte a una frequenza normale e costante. Il nodo del seno normalmente aumenta la frequenza cardiaca in risposta a esercizio, emozioni e stress e rallenta la frequenza cardiaca durante il sonno.

Ma a volte i segnali elettrici non “t” comunicano “correttamente con il muscolo cardiaco e il cuore inizia a battere con un ritmo anormale – questa è unaritmia (chiamata anche aritmia).

Aritmie possono essere congenite (nel senso che una persona nasce con uno) o accadere in seguito, e possono essere temporanee o permanenti.

Le aritmie possono anche essere dovute a squilibri chimici nel sangue; infezioni; malattie che irritano il cuore; medicinali (prescrizione, da banco e alcuni rimedi erboristici); lesioni al cuore da trauma toracico o intervento chirurgico al cuore; uso di droghe illegali, alcol o tabacco; caffeina; e stress. Le aritmie possono anche verificarsi senza una ragione apparente.

Segni e sintomi

Le aritmie fanno battere il cuore in modo meno efficace, interrompendo il flusso sanguigno al cervello e al resto del corpo. Quando il cuore batte troppo velocemente, le sue camere non possono “riempirsi di sangue a sufficienza. Quando batte troppo lentamente o in modo irregolare, non può” pompare abbastanza sangue al corpo.

Se il corpo non lo fa “t ottenere lapporto di sangue di cui ha bisogno per funzionare senza problemi, una persona potrebbe avere:

  • vertigini
  • stanchezza
  • vertigini
  • debolezza
  • palpitazioni (sensazione di svolazzare o battere forte nel petto)
  • mancanza di respiro
  • dolore al petto
  • svenimento

Le aritmie possono essere costanti, ma di solito vanno e vengono a caso. A volte le aritmie non possono causare alcun sintomo – in questi casi, laritmia si trova solo durante un esame fisico o un test di funzionalità cardiaca, come un elettrocardiogramma (ECG / EKG).

Che cosè una frequenza cardiaca normale?

La frequenza cardiaca viene misurata contando il numero di battiti al minuto. La frequenza cardiaca normale di una persona dipende da fattori come letà della persona e se conduce uno stile di vita attivo.

La frequenza cardiaca a riposo diminuisce con lavanzare delletà. I tipici intervalli di frequenza cardiaca a riposo normali sono:

  • neonati (dalla nascita ai 3 mesi di età): 100-150 battiti al minuto
  • bambini da 1 a 3 anni: 70– 110 battiti al minuto
  • bambini di 12 anni: 55-85 battiti al minuto

Un medico può determinare se una frequenza cardiaca è troppo veloce o lenta, poiché il significato di una frequenza cardiaca anormale dipende dalla situazione. Ad esempio, un adolescente o un adulto con una frequenza cardiaca lenta potrebbe iniziare a mostrare sintomi quando la frequenza cardiaca scende al di sotto di 50 battiti al minuto. Ma gli atleti allenati hanno una frequenza cardiaca a riposo più bassa, quindi una frequenza cardiaca lenta non è considerata anormale se non causa sintomi.

Tipi di aritmie

Esistono diversi tipi di aritmie, tra cui:

Contrazione atriale prematura (PAC) e contrazione ventricolare prematura (PVC)

Le contrazioni premature sono generalmente considerate aritmie minori. La persona può sentire un battito cardiaco o un martellante causati da un battito precoce o extra. PAC e PVC sono molto comuni e sono ciò che accade quando ci si sente come se il proprio cuore “salti” un battito. In realtà, il cuore non salta un battito – un battito in più arriva prima del normale. I battiti prematuri occasionali sono comuni e considerati normali, ma in alcuni casi possono essere un segno di un problema medico sottostante o di una condizione cardiaca.

Tachicardie

Le tachicardie sono aritmie che comportano un anormalmente rapido battito cardiaco. Si dividono in due categorie principali: sopraventricolare e ventricolare:

  • La tachicardia sopraventricolare (SVT) è caratterizzata da raffiche di battiti cardiaci accelerati che iniziano nelle camere superiori del cuore. Questi possono accadere allimprovviso e durare da pochi secondi a diversi giorni. Il trattamento è generalmente raccomandato se le SVT sono di lunga durata o si verificano spesso.
  • La tachicardia ventricolare è una condizione grave ma non comune che inizia nelle camere inferiori del cuore e può essere pericolosa.

Bradicardie

Le bradicardie – aritmie caratterizzate da un battito cardiaco anormalmente lento – possono essere dovute a:

  • Disfunzione del nodo sinusale, quando il il nodo del seno cardiaco non funziona correttamente, di solito dopo un intervento chirurgico per correggere un difetto cardiaco congenito.
  • Blocco cardiaco, quando gli impulsi elettrici non possono passare dalle camere superiori a quelle inferiori del cuore. È spesso causato da un difetto cardiaco congenito, ma può anche essere dovuto a malattie o lesioni.

Come vengono diagnosticate le aritmie?

Le aritmie possono essere diagnosticate in diversi modi. Il medico utilizzerà le informazioni sullanamnesi della persona, insieme a un esame fisico, per iniziare la valutazione. Se si sospetta unaritmia, il medico probabilmente consiglierà un ECG / EKG per misurare lattività elettrica del cuore.

Non cè niente di doloroso in un ECG / EKG – è solo una procedura in cui una serie di elettrodi (piccole linguette di metallo) sono attaccati alla pelle con fogli adesivi. Agli elettrodi sono collegati dei fili che si collegano alla macchina per lelettrocardiografo.

I segnali elettrici del cuore vengono quindi registrati brevemente, di solito per soli 10 secondi. Queste informazioni vengono inviate a un computer, dove vengono interpretate e disegnate come un grafico.

Un medico potrebbe raccomandare questi tipi di test ECG / EKG:

  • ECG a riposo / EKG. Misura la frequenza cardiaca e il ritmo a riposo e dura circa un minuto.
  • ECG / ECG da sforzo (chiamato anche stress test). Misura la frequenza cardiaca e il ritmo mentre una persona si allena (come bicicletta stazionaria o camminare su un tapis roulant).
  • ECG con media del segnale. È molto simile a un ECG a riposo, ma monitora il battito cardiaco per circa 15-20 minuti.
  • Monitor Holter. Si tratta di un ECG / EKG eseguito per un periodo di tempo molto lungo, generalmente 24 ore o più Gli elettrodi sono collegati al torace di una persona ei fili sono collegati a un registratore ECG / EKG portatile. La persona è incoraggiata a continuare le normali attività quotidiane, ma deve fare attenzione a non bagnare gli elettrodi (ad esempio, non nuotare, fare la doccia o attività che causano molta sudorazione).
    Esistono due tipi di monitoraggio Holter: registrazione continua, il che significa che lECG / EKG è attivo per tutto il periodo di monitoraggio; e monitoraggio degli eventi, il che significa che i dati vengono registrati solo quando la persona avverte i sintomi e poi accende il monitor Holter.

Come vengono trattate le aritmie?

Molte aritmie non ” non è necessario un trattamento. Per coloro che lo fanno, potrebbero essere utilizzate queste opzioni:

  • Farmaci. Sono disponibili molti tipi di farmaci antiaritmici su prescrizione per il trattamento dellaritmia. A volte, questi possono aumentare i sintomi e causare effetti, in modo che il paziente sarà attentamente monitorato dal medico.
  • Pacemaker. Un pacemaker è un piccolo dispositivo a batteria impiantato nel corpo (vicino alla clavicola) attraverso una procedura chirurgica. Collegato al cuore da un filo, un pacemaker può rilevare se la frequenza cardiaca è troppo lenta e inviare segnali elettrici per accelerare il battito cardiaco.
  • Defibrillatori. Un piccolo defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) a batteria viene posizionato chirurgicamente vicino a sinistra clavicola I fili corrono dal defibrillatore al cuore LICD rileva se il cuore h come un ritmo pericolosamente veloce o irregolare e invia un segnale elettrico per ripristinare un normale battito cardiaco.
  • Ablazione transcatetere. Un catetere (un filo lungo e sottile) viene guidato attraverso una vena della gamba fino al cuore. Le aritmie sono spesso causate da difetti microscopici nel muscolo cardiaco. Una volta individuata larea problematica del cuore, il catetere riscalda o congela le cellule muscolari difettose e le distrugge.
  • Chirurgia. La chirurgia è solitamente il trattamento consigliato solo se tutte le altre opzioni hanno fallito. In questo caso, una persona viene posta sotto anestesia e un chirurgo rimuove il tessuto che causa laritmia.

Quando chiamare il medico

Molte aritmie sono minori e non sono ” una significativa minaccia per la salute. Ma alcuni possono indicare un problema più serio. Se hai avuto dei sintomi, parla con i tuoi genitori o chiama il tuo medico.

Revisionato da: Steven B. Ritz, MD, MSEd
Data di revisione: gennaio 2017

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