Dopo aver visto il tuo corpo cambiare durante la gravidanza, è del tutto normale riflettere anche sullo stato della tua vagina dopo la nascita. Le cose andranno bene laggiù? Sarà cambiato per sempre? Come se la cava la vagina dopo un parto cesareo rispetto a un parto vaginale? E perché non cè un opuscolo o qualcosa del genere per tutto questo?
Per il bene di questo articolo, lo faremo parlando di alcuni dei cambiamenti comuni che possono verificarsi alla tua vagina dopo la gravidanza e il parto vaginale (ovviamente, questo non è affatto un elenco esaustivo, e anche alcune persone con parto cesareo sperimenteranno alcuni di questi effetti).
Ora, è vero che spingere un piccolo umano fuori da un buco molto più piccolo ha un impatto. Ma per la maggior parte delle persone, potrebbe non essere così grave o permanente come hai sentito. Mentre il parto non è un picnic per le tue regioni inferiori, la tua vagina può gestirlo. “La vagina è molto resistente”, Sherry Ross, M.D., ostetrica / ginecologa e esperta di salute femminile e autrice di She-ology: The Definitive Guide to Women “s Intimate Health. Periodo, dice a SELF. Tuttavia, possono essere necessarie da 12 settimane a un anno prima che la tua vagina torni al suo stato pre-parto, e alcune cose potrebbero non essere mai più le stesse al 100%, Jessica Shepherd, MD, ginecologa minimamente invasiva presso la Baylor University Medical Center di Dallas, dice a SELF.
Quindi cosa puoi aspettarti esattamente? Se partorisci per via vaginale, ecco alcuni cambiamenti che potresti subire nella tua vagina dopo la nascita.
La tua vagina potrebbe essere più secca per un po .
Quando sei incinta, livelli elevati di alcuni ormoni, inclusi gli estrogeni, stanno scorrendo attraverso il tuo corpo. Quindi, dopo il parto, i tuoi estrogeni diminuiscono, il che può portare a secchezza.
Gli estrogeni aiutano a mantenere il tessuto vaginale umido con un fluido lubrificante chiaro, secondo la Biblioteca Nazionale di Medicina degli Stati Uniti. Senza abbastanza estrogeni, non solo non avrai lo stesso livello di umidità, ma il tuo tessuto vaginale può restringersi e diventare più sottile. Tutto questo può rendere la vagina molto più secca del normale dopo la nascita, dice il dottor Shepherd.
Se non stai allattando, la tua umidità vaginale potrebbe tornare alla normalità entro poche settimane. Ma lallattamento al seno può mantenere bassi quei livelli di estrogeni, il che può farti seccare per tutto il tempo che stai allattando, dice il dottor Ross. Una volta che smetti di allattare, la tua vagina dovrebbe tornare al suo stato normale e idratato abbastanza rapidamente.
Nel frattempo, luso del lubrificante può aiutare ad alleviare il disagio durante il sesso, ma — sia chiaro — è non solo durante il sesso che la secchezza vaginale può essere incredibilmente scomoda. Se hai a che fare con secchezza vaginale postpartum intensa e dolorosa, chiedi al tuo medico di lubrificanti vaginali o creme idratanti realizzati appositamente per affrontare questo problema. A seconda della tua situazione, potrebbero avere consigli OTC. Possono anche prescrivere estrogeni (si presenta in varie forme, comprese alcune che metti direttamente nella vagina) per aumentare lumidità vaginale, secondo la US National Library of Medicine.
La tua vagina (e possibilmente il perineo ) sarà dolorante da morire.
Il tuo perineo è larea tra la vagina e lano. Sebbene non sia specificamente una parte della tua vagina, può anche lacerarsi durante un parto vaginale. “Se riesci a immaginare un melone che esce dalla tua vagina, non cè da meravigliarsi se il perineo viene colpito durante il parto”, dice il dottor Ross. Detto questo, la lacerazione perineale non è una garanzia.
Tra il 53 e il 79 percento della vagina le consegne causeranno una sorta di lacrimazione, secondo lAmerican College of Obstetricians and Gynecologists, ma in realtà ci sono quattro gradi di lacerazioni, con ciascuno che si basa su quelli precedenti.
- Lacrime di primo grado coinvolgono solo la pelle intorno allapertura vaginale o la pelle perineale, secondo la Mayo Clinic, e possono o meno aver bisogno di punti. Questi in genere guariscono entro quattro settimane, dice il dottor Shepherd.
- Le lacrime di secondo grado comportano danni ai muscoli perineali, che aiutano a sostenere lutero, la vescica e il retto e di solito richiedono punti, Mayo Clinic. Il dottor Shepherd osserva che anche questi tendono a guarire entro quattro settimane.
- Le lacrime di terzo grado sono lacerazioni dei muscoli perineali e del muscolo intorno allano. A differenza delle lacrime meno gravi, queste possono richiedere una riparazione chirurgica in una sala operatoria, non in sala parto. Queste possono richiedere fino a 12 settimane per guarire, dice il dottor Shepherd.
- Le lacrime di quarto grado, che colpiscono i muscoli perineali, i muscoli intorno allano e il tessuto che riveste il retto, sono le più gravi. Come le lacrime di terzo grado, queste di solito devono essere riparate in una sala operatoria, ma possono richiedere anche più di 12 settimane per guarire, dice il dottor Shepherd.
Secondo un bollettino di esercitazione ACOG di luglio 2016, è difficile definire il tassi di incidenza reali di diversi tipi di lacrimazione, ma le varietà di terzo e quarto grado possono rappresentare solo l11% circa di tutte le lacerazioni legate al lavoro.
Indipendentemente dal grado, se si strappa durante il parto o il tuo medico taglia larea in quella che è nota come episiotomia (questo era più comune ma ora è più tipicamente fatto quando un bambino è grande o rimane bloccato mentre esce), ti sentirai piuttosto dolorante laggiù mentre guarisce . Per lenire il dolore, puoi provare cose come applicare impacchi di ghiaccio nellarea, fare semicupi o mettere pastiglie di amamelide raffreddate tra un assorbente e il tuo corpo, secondo la Mayo Clinic. (Tuttavia, dovresti avvolgere prima un impacco di ghiaccio in qualcosa come un tovagliolo, quindi non è troppo freddo per te.) Puoi anche usare una bottiglia a pressione per bagnare larea con acqua tiepida mentre fai pipì, o guardare in spray intorpiditi con lidocaina che puoi applicare finché non sei guarito, dice il dottor Shepherd. Una bottiglia da spremere può anche diventare un ottimo bidet improvvisato mentre hai dei punti in modo da non strapparli con la carta igienica.
Poi cè il fattore cacca. Ascoltare il richiamo della natura dopo il parto può essere doloroso al punto da farti terrorizzare cacca, spiega la Mayo Clinic. Cerca di renderlo più facile mantenendo la tua cacca morbida e andando regolarmente piuttosto che lasciarti stitico o avere a che fare con cacca molto dura, entrambi i quali possono metterti ancora più a disagio. Le strategie includono mangiare abbastanza fibre e usare ammorbidenti delle feci sotto la guida del medico, dice la Mayo Clinic. Ecco alcuni altri suggerimenti per rendere la cacca il più facile e indolore possibile.
La tua scarica diventa così pesante che praticamente devi indossare un pannolino.
Benvenuto nel mondo selvaggio della lochia. Questo è il sangue, il muco e il tessuto residui che provengono dalla vagina quando “rientri dopo il parto, Alyssa Dweck, MD, ginecologa a Westchester, New York, assistente professore clinico di ostetricia e ginecologia alla Mount Sinai School of Medicine e coautrice di The Complete A to Z For Your V, dice a SELF.
Puoi sperimentare lochia per 4-6 settimane dopo il parto e può cambiare colore nel tempo, secondo la Cleveland Clinic. Di solito va da un colore rosso intenso in una sorta di tonalità rosa o marrone prima di diventare giallastro. Una volta che vedrai quanto ne esce da te, capirai perfettamente perché la biancheria intima e gli assorbenti dopo il parto fondamentalmente si combinano per formare un pannolino. Mentre passare alcuni coaguli di sangue non più grandi di una prugna può essere normale, se ne vedi uno più grande, dovresti metterti in contatto con il tuo medico.
Unaltra cosa: “Mentre stai ancora passando lochia … potresti notare un po di odore”, dice il dott. Dweck. La Cleveland Clinic descrive lodore come “un odore stantio e di muffa come le perdite mestruali.” Tutto questo è perfettamente naturale, dice il dottor Dweck.
Potresti avere del tessuto cicatriziale nella tua vagina.
Se lo avessi una lacrima o unepisiotomia dopo un parto vaginale, probabilmente avrai del tessuto cicatriziale nella vagina e nel perineo in seguito. Quindi, sì, questa è “una cosa importante da tenere a mente quando si tratta di qualcosa che va dentro o intorno la tua vagina dopo la nascita. “Lentità del danno in questarea determinerà la quantità di cicatrici in questarea sessuale”, dice il dottor Ross.
Il tessuto cicatriziale di solito guarisce nel tempo, rendendo il sesso più confortevole mentre procedi ( assicurati solo di usare molto lubrificante e nel frattempo procedi lentamente). Ma se scopri che non migliora con il tempo, parla con il tuo medico. Alcune donne hanno bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto cicatriziale e affrontare il dolore, dottoressa Shepherd dice.
Il tuo periodo potrebbe diventare più pesante o più leggero.
Potrebbe volerci un po di tempo prima che il tuo periodo si ripresenti dopo il parto. (Avere lochia dopo il parto non è la stessa cosa come avere un ciclo vero e proprio.) Essere incinta butta fuori i tuoi ormoni e il tuo corpo deve resettarsi dopo che un bambino ha lasciato i locali. Ciò è particolarmente vero se “stai allattando al seno, il che causa bassi livelli di estrogeni che possono ostacolare le mestruazioni. Ma non credere che lallattamento al seno sia un buon controllo delle nascite: devi comunque usare la protezione se non vuoi incinta durante lallattamento.)
Quando inizi a contrarre di nuovo il ciclo, potrebbe essere più leggero o più pesante di prima. Se il tuo estrogeno è generalmente inferiore a prima di rimanere incinta, il tuo rivestimento uterino può essere più sottile, dice il dottor Shepherd, dandoti un periodo più leggero. Se il tuo estrogeno è un po più alto, il tuo rivestimento potrebbe accumularsi di più spesso, creando un periodo più pesante di prima.
La tua vagina dopo la gravidanza potrebbe essere un po più ampia (o potrebbe non esserlo).
Mentre la tua vagina e lapertura vaginale tipicamente si restringono dopo lo stretching durante un parto vaginale, avere un bambino grande, un bambino con una grande testa o diverse parti vaginali potrebbe ridurre le probabilità di tornare indietro del 100% , Dice il dottor Ross. Il risultato: la tua vagina potrebbe essere leggermente più larga di quanto non fosse in passato. Questo non è affatto qualcosa che accadrà sicuramente, ma alcune persone riferiscono di sentirsi in questo modo dopo il parto. Anche se dovesse succedere a te, potresti non capirlo molto, o potresti. A volte, un tampone è in realtà il regalo.
“Alcune donne notano che gli assorbenti interni potrebbero non rimanere nella vagina come prima di avere bambini”, dice il dottor Ross. “Un assorbente interno sottile o normale potrebbe essere fuori uso della domanda da usare comodamente e potrebbe cadere più facilmente. ” Non è che metti un tampone e questo fuoriesce dalla tua vagina, invece, potrebbe scivolare un po fuori lentamente mentre prima restava solo. Come le altre modifiche in questo elenco, questa può essere una parte normale di come cambia la tua vagina dopo il parto (anche se, di nuovo, non succede a tutti).
Potresti percepire i muscoli vaginali più deboli dopo il parto come se avessero una vagina più sciolta, nel qual caso gli esercizi di Kegel possono aiutare a rafforzare un po i muscoli vaginali. Ecco come eseguirli , secondo la Mayo Clinic:
- Trova i muscoli del pavimento pelvico: questi muscoli sono quelli che impieghi quando interrompi la minzione a metà del flusso.
- Lavorali regolarmente: per fare Kegels , stringi semplicemente i muscoli e mantieni la posizione per cinque secondi, quindi rilascia per cinque secondi. Spremi, trattieni, rilascia, ripeti. Risali fino a contrarre i muscoli per 10 secondi alla volta e rilassati per 10 secondi. almeno tre serie da 10 ripetizioni al giorno.
- Isolare i muscoli: assicurati di concentrarti solo sul contrarre i muscoli del pavimento pelvico, non flettere i muscoli degli addominali, quindi ghs, o butt. E ricorda di respirare!
Se ti impegni a fare Kegel regolarmente e ti senti ancora come se i tuoi muscoli vaginali fossero troppo deboli, parla con il tuo medico della terapia fisica del pavimento pelvico. Un fisioterapista dedicato a rafforzare i muscoli del bacino potrebbe essere in grado di aiutarti.
Potresti fare la pipì mentre fai cose basilari, come ridere, tossire, saltare o anche solo camminare in discesa.
Il parto può danneggiare il pavimento pelvico, che è costituito da muscoli e altri tessuti che aiutano a mantenere organi come lutero, la vescica e lintestino nelle posizioni corrette in modo che funzionino correttamente, secondo lIstituto Nazionale di Diabete e Digestivo e Rene Malattie (NIDDK). Il parto può anche influenzare i muscoli e i nervi che controllano la vescica e luretra (il tubo attraverso il quale la pipì lascia il corpo). Tutto ciò può far sì che la pipì fuoriesca dal tuo corpo in momenti inopportuni, come mentre cammini, salti e ridi.
“La buona notizia è che migliorerà nel tempo, ma è sicuramente un sintomo di cui non si parla abbastanza”, dice il dottor Ross. Questo problema è abbastanza comune; dal 25 al 45% delle donne ha una sorta di incontinenza urinaria, che sia causata o meno dal parto, secondo il NIDDK. Inoltre, le donne hanno il doppio delle probabilità degli uomini di avere questa condizione di salute e la discrepanza è dovuta in parte alla gravidanza e al parto.
Gli esercizi di Kegel possono aiutare a rinforzare il pavimento pelvico e combattere lincontinenza urinaria, dice il dottor Ross. Ma se non stai riscontrando molti miglioramenti o questo problema sta influenzando la tua vita, parla con il tuo medico per capire le tue opzioni, che possono variare dallapprendimento delle tecniche di modifica comportamentale alla terapia fisica del pavimento pelvico e altro ancora.
Anche i tuoi orgasmi possono cambiare, a seconda di come è cambiato il tuo pavimento pelvico.
“Durante lorgasmo, i muscoli della vagina e dellutero producono contrazioni potenti e ritmiche. Queste contrazioni sono una fonte di piacere … poiché rilasciano la tensione muscolare accumulata durante il “, dice il dottor Shepherd. Se il tuo pavimento pelvico si è indebolito a causa del parto, quelle contrazioni potrebbero non essere più così forti, quindi potresti scoprire che i tuoi orgasmi non sono così forti come una volta. Ma ogni speranza non è persa! Anche in questo caso, Kegels può aiutarti a rafforzare il pavimento pelvico e, nel tempo, a ritrovare un po di quellintensità.
Come per i problemi di incontinenza e debolezza vaginale, se non senti che fare Kegels da solo ti sta aiutando molto, parla con il tuo medico se la terapia fisica del pavimento pelvico potrebbe essere una buona soluzione per te.
La tua vulva potrebbe essere di un colore diverso.
“Spesso vediamo cambiamenti di pigmento sulla vulva, non necessariamente allinterno della vagina, in particolare sulle labbra e sul perineo (larea tra lapertura vaginale e ano) “, afferma il dott. Dweck.Quanto cambia la tua colorazione dipende dalla tua consegna e dal tessuto cicatriziale risultante: “Se hai avuto una grande lacrima, le cose non sembreranno esattamente come prima”, dice il dottor Dweck, che osserva che le donne con tonalità della pelle più chiare tendono a notare il pigmento cambia di più. “Potrebbero vedere macchie di pigmentazione più scura”, spiega.
Anche se alcuni di questi cambiamenti possono essere frustranti da sperimentare, cerca di ricordare che non significano assolutamente che cè qualcosa che non va in te , solo che la tua vagina ha subito un cambiamento completamente naturale dopo aver fatto qualcosa di incredibile. E qualunque cosa accada, sappi che non dovresti sentirti in imbarazzo a parlare di tutto questo con il tuo medico: se qualcuno può aiutarti a trovare una soluzione per qualcosa che ti dà fastidio, può farlo.
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