Gli stadi del melanoma vengono assegnati in base alla dimensione o allo spessore del tumore, indipendentemente dal fatto che si sia diffuso o meno ai linfonodi o ad altri organi e ad caratteristiche, come il tasso di crescita.
LAmerican Joint Commission on Cancer ha sviluppato un sistema di stadiazione uniforme che consente ai medici di determinare lo stato di avanzamento di un melanoma e di condividere tali informazioni tra loro in modo significativo. Questo sistema di stadiazione del melanoma, noto come stadiazione TNM, è composto da tre informazioni chiave:
T (tumore): descrive lo spessore del tumore o quanto è cresciuto in profondità nella pelle. Lo spessore del melanoma, noto anche come misurazione di Breslow, è un fattore importante per prevedere se un tumore si è diffuso o meno. Più spesso è il melanoma, maggiori sono le possibilità che si diffonda. Anche la velocità con cui le cellule tumorali si dividono (nota anche come velocità mitotica) e la presenza o lassenza di ulcerazioni (una piaga aperta e sanguinante) sono considerate nel determinare la categoria T.
N ( nodo): indica se il cancro del melanoma si è diffuso o meno ai linfonodi vicini, o ai canali che collegano i linfonodi.
M (metastasi): indica se il melanoma si è diffuso anche ad organi distanti come sui livelli di LDH, una sostanza nel sangue.
Il melanoma può essere stadiato prima dellintervento (stadiazione clinica), sulla base dellesame fisico e dei risultati di imaging. Sarà anche messo in scena dopo lintervento chirurgico (stadiazione patologica), in cui le informazioni cliniche saranno combinate con le informazioni ottenute dalle biopsie. Poiché utilizza più informazioni, la stadiazione del cancro patologico è la più accurata.
Gli stadi del melanoma sono:
Stadio 0: le cellule tumorali sono confinate allepidermide (lo strato superiore del la pelle) e non si sono diffusi. In questa fase, il cancro viene solitamente gestito solo con un intervento chirurgico.
Stadio I (melanoma in stadio 1): le cellule tumorali sono cresciute più in profondità nella pelle, ma non si sono diffuse ai linfonodi o ad altre parti del il corpo.
Stadio II (melanoma di stadio 2): le cellule tumorali sono cresciute più in profondità nella pelle o hanno caratteristiche più ad alto rischio, ma non si sono diffuse ai linfonodi o oltre.
Stadio III (melanoma in stadio 3): le cellule tumorali si sono diffuse ai linfonodi vicini, ma non a organi distanti.
Stadio IV (melanoma in stadio 4): melanoma in stadio IV (noto anche come melanoma metastatico) significa che le cellule tumorali si sono diffuse oltre la pelle e i linfonodi regionali ad organi distanti come il fegato, i polmoni o il cervello, o i linfonodi distanti e le aree della pelle. La tua valutazione, così come la tua storia medica e altri fattori rilevanti, saranno attentamente esaminati dal tuo team di assistenza per sviluppare un piano di trattamento del melanoma personalizzato per te.
Cancro del melanoma ricorrente
A la ricaduta del melanoma entro 2 centimetri dalla sede originaria del tumore è considerata una recidiva locale. La recidiva dei linfonodi e la recidiva a distanza sono termini usati per descrivere il cancro che ha le stesse caratteristiche del DNA del tumore originale ma si sviluppa in altre parti del corpo, come i linfonodi. La recidiva dei linfonodi si sviluppa nei linfonodi nellarea più vicina al tumore del melanoma originale.
È considerata una recidiva a distanza quando le cellule di melanoma entrano nel flusso sanguigno e si sviluppano in tumori in un altro punto del corpo. Una volta che entrano nel sistema circolatorio, le cellule tumorali del melanoma possono viaggiare in siti distanti nel corpo. Possono svilupparsi in qualsiasi tessuto, ma in genere crescono nei polmoni, nel fegato o nel cervello. Le metastasi possono anche verificarsi nelle ossa, nel cuore, nel pancreas, nei reni o nella tiroide, tra le altre posizioni.
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