Medicul dumneavoastră va efectua următoarele:
- Istoric medical
- Examinarea fizică, inclusiv un test de stres valgus pentru a evalua instabilitatea cotului
Pot fi comandate alte teste, cum ar fi radiografiile și scanarea RMN, pentru a confirma diagnosticul. Un RMN și alte studii imagistice pot fi comandate pentru a identifica rupturile ligamentelor sau orice alte anomalii.
Cum tratezi entorsele UCL? cot, aplicare cu gheață, medicamente și atele. Entorse UCL de gradul III sunt tratate mai întâi conservator pentru a reduce durerea și umflarea. Aceasta este urmată de o intervenție chirurgicală pentru repararea sau reconstrucția ligamentului. Medicul dumneavoastră vă va recomanda exerciții sau un program de reabilitare pentru a întinde și întări ligamentul și pentru a restabili funcția maximă.
Medicul dumneavoastră vă va recomanda opțiuni de tratament conservatoare pentru a trata simptomele asociate cu leziunea UCL, cu excepția cazului în care sunteți un atlet profesionist sau colegial. În aceste cazuri, dacă pacientul dorește să își continue sportul, se efectuează reconstrucția chirurgicală.
Opțiunile de tratament conservator recomandate în mod obișnuit pentru non-sportivi includ:
- Activitate restricții
- Ortoterapie
- Compresia gheții
- Medicamente
- Kinetoterapie
- Ecografie pulsată pentru a crește fluxul sanguin ligament rănit și promovează vindecarea
- Instrucțiuni profesionale
Majoritatea cazurilor se ameliorează fără intervenție chirurgicală. Dacă opțiunile de tratament conservator nu reușesc să rezolve afecțiunea și simptomele persistă timp de 6-12 luni, Dr. Gombera efectuează o intervenție chirurgicală de reconstrucție a ligamentului colateral ulnar, numită și intervenție Tommy John.
Ce este Tommy John Surgery (UCL Reconstruction)?
Dacă opțiunile de tratament conservatoare nu reușesc să rezolve afecțiunea și simptomele persistă timp de 6-12 luni, chirurgul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală de reconstrucție a ligamentului colateral ulnar. Chirurgia de reconstrucție UCL repară UCL reconstituind-o cu un tendon din corpul pacientului (grefa automată) sau dintr-un cadavru (alogrefa). Țesutul cel mai frecvent utilizat este tendonul palmaris lung din antebraț. Pașii de bază pentru chirurgia de reconstrucție UCL includ următorii:
- Operația se efectuează într-o sală de operații sub anestezie regională sau generală
- Chirurgul dvs. va efectua o incizie peste medial zona epicondilului
- Se acordă atenție deplasării mușchilor, tendoanelor și nervilor din cale afară
- Tendonul donatorului este recoltat fie din antebraț, fie sub genunchi
- Chirurgul tău găuri în oasele ulnei și humerusului
- Tendonul donatorului este apoi introdus prin găurile forate într-un model din figura 8
- Tendonul este atașat la suprafețele osoase cu suturi
- Incizia este închisă și acoperită cu pansamente sterile
- În cele din urmă se aplică o atelă cu cotul flectat la 90 de grade.
Ce să Așteptați-vă după Tommy John Surgery (UCL Reconstruction)
După operație, chirurgul vă va oferi instrucțiuni de urmat, în funcție de tipul de reparație efectuat și de preferința chirurgului. Ghidurile postoperatorii obișnuite includ:
- Ridicați brațul deasupra nivelului inimii pentru a reduce umflarea
- Purtați o atelă imobilizantă sau aruncați timp de 1-3 săptămâni
- Aplicați pachete de gheață pe zona chirurgicală pentru a reduce umflarea
- Păstrați incizia chirurgicală curată și uscată. Acoperiți zona cu folie de plastic atunci când faceți baie sau faceți duș
- Terapia fizică va fi comandată pentru exerciții de întărire și întindere după îndepărtarea atelei sau a turnării
- Sportivii profesioniști se pot aștepta la o întărire intensă și gama de programe de reabilitare a mișcării timp de 6-12 luni înainte de a se întoarce la sportul lor
- O alimentație sănătoasă și nu fumatul vor promova vindecarea
Riscuri și complicații după operația Tommy John (Reconstrucție UCL)
La fel ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale majore, există riscuri potențiale implicate.
Majoritatea pacienților nu suferă nicio complicație în urma intervenției chirurgicale de reconstrucție UCL, cu toate acestea, complicațiile pot apărea după cot intervenție chirurgicală și includ:
- Infecție
- Rază limitată de mișcare
- Afecțiuni nervoase care provoacă amorțeală, furnicături, arsuri sau pierderea senzației în mână și antebraț zona
- Sindromul tunelului cubital
- Instabilitatea cotului