Scop: Obiectivul acestui studiu a fost furnizarea de informații generale detaliate cu privire la tabloul clinic al diferitelor tipuri de transpirație gustativă, inclusiv reevaluarea unei serii de pacienți care au suferit parotidectomie, îndepărtarea glandei submandibulare sau disecție a gâtului.
Pacienți și metode: Acest studiu rezumă afirmațiile a 548 de pacienți chestionați cu privire la apariția transpirației gustative după parotidectomie (n = 296), extirparea glandei submandibulare (n = 79) și disecția gâtului (n = 173).
Rezultate: După parotidectomie, 45% dintre pacienți au observat transpirație gustativă. În majoritatea acestora (70%), simptomele au început în decurs de 6 luni de la operație. Transpirația gustativă s-a dezvoltat la un singur pacient cu extirpare submandibulară (1,5%) și deloc după disecția gâtului. Majoritatea pacienților (52%) au raportat că simptomele au apărut independent de tipul de alimente ingerate. Aceste rezultate arată că „componenta masticatorie” este un factor declanșator important pentru sindromul Frey. Aplicarea testului Minor transpirație gustativă localizată în principal în regiunea de îndepărtare a lobului parotid anterior, dar și în alte zone care derivă aportul lor senzorial din auriculotemporal. , nervii auriculari mai mari și nervii occipitali mai mici. Dimensiunea zonei afectate de transpirație a fost similară după parotidectomia laterală și totală. La evaluarea simptomelor clinice, evaluarea subiectivă a pacienților părea să joace un rol major. După extirparea submandibulară și disecția gâtului, unii pacienți au raportat transpirații gustative care nu au fost verificate prin testul minor.
Concluzie: există un acord general că cauza transpirației gustative este inervația simpatică sau parasimpatică a transpirației denervate anterior glandele, inițiate prin declanșatori gustativi. Localizarea „inervației eronate” depinde de tipul leziunii. În cazurile după parotidectomie, regenerarea parasimpatică direcționată greșit este modelul care integrează toți factorii cunoscuți într-un concept rațional. Din motive didactice și sistematic-pragmatice, o clasificare orientată clinic a transpirației gustative (tipurile I-III) pare a fi utilă.