Ce este, cauze, simptome, tratament și multe altele
Autor: Ahaana Singh
Redactori: Antonella Melani, MD, Lisa Miklush, PhD, RN, CNS
Ilustrator: Aileen Lin
Ce este splina ruptă?
O splină ruptă poate apărea atunci când există daune la suprafața splinei. Splina este un organ situat în partea stângă sus a cavității abdominale, sub cutia toracică. Acesta joacă un rol important în filtrarea sângelui prin îndepărtarea celulelor și resturilor vechi sau deteriorate, precum și în ajutarea organismului să lupte împotriva infecțiilor. Ruptura splenică poate duce la sângerări interne care pot pune viața în pericol dacă nu sunt tratate prompt.
Ce cauzează o ruptură a splinei?
Ruptura splenică este cel mai frecvent cauzată de o leziune a splinei. Traumatismele abdominale pătrunzătoare, cum ar fi o plagă înjunghiată sau un foc de armă, pot provoca rupturi acute. Traumatismul contondent la nivelul abdomenului superior stâng poate provoca fie leziuni splenice acute la contact, fie o ruptură întârziată care se dezvoltă la zile sau săptămâni după leziunea inițială. Astfel de leziuni apar cel mai adesea în sporturile de contact și în accidentele de autovehicule.
Se poate rupe spontan o splină?
Se poate produce o ruptură splenică spontană ca urmare a unei spline mărite (splenomegalie), care apare atunci când celulele sanguine se acumulează în splină. Cea mai frecventă cauză de ruptură spontană datorată unei spline mărite este mononucleoza infecțioasă, o infecție virală care se răspândește prin salivă. Infecțiile suplimentare includ infecții bacteriene, cum ar fi sifilisul și infecții parazitare, cum ar fi malaria. Splenomegalia poate fi, de asemenea, un semn al mai multor afecțiuni subiacente, inclusiv boli hepatice, tulburări metabolice sau unele tipuri de cancer de sânge.
Care sunt simptomele unei spline rupte?
Simptomele unei splina ruptă poate varia în funcție de leziunea asociată, cu toate acestea, cel mai frecvent simptom este durerea și sensibilitatea în abdomenul superior stâng. Durerea poate fi referită la umărul stâng, cunoscut sub numele de semnul lui Kehr, și se simte de obicei mai rău atunci când respirați. Persoanele pot dezvolta, de asemenea, tensiune arterială scăzută din cauza pierderii de sânge, ceea ce poate provoca simptome suplimentare, cum ar fi amețeli, confuzie, amețeli și vedere încețoșată. În unele cazuri, pierderea masivă de sânge poate evolua în șoc hemoragic, provocând ritm cardiac rapid, piele palidă, respirație superficială și neliniște sau anxietate.
Cum gestionați o splină ruptă?
O splină ruptă este o urgență medicală și poate pune viața în pericol. Tratamentul unei spline rupte depinde de obicei de condițiile de bază și de gravitatea leziunii. Medicii vor diagnostica mai întâi starea pe baza simptomelor și a unui examen fizic. De asemenea, pot fi efectuate analize de sânge. Pentru a verifica sângele în abdomen, aceștia pot administra o ecografie. O tomografie computerizată (CT) poate fi, de asemenea, efectuată pentru a determina gravitatea leziunii.
În rupturile splenice ușoare, splina se poate vindeca singură cu odihnă și timp. Medicii pot recomanda spitalizarea în timpul recuperării pentru a monitoriza starea și a oferi îngrijire de susținere. Scanările CT de urmărire pot arăta progresul și pot determina dacă sunt necesare măsuri suplimentare.
Poate fi reparată splina ruptă?
În cazuri mai severe, splina ruptă poate necesita o intervenție chirurgicală pentru repararea sau îndepărtarea splină. Dacă sângerarea este controlabilă, chirurgii pot fi capabili să fixeze splina reparând lacrima cu cusături sau alte metode. În unele cazuri, poate fi posibilă îndepărtarea unei părți a splinei pentru a repara ruptura. Dacă sângerarea este mai gravă, poate necesita îndepărtarea completă a splinei (splenectomie).
Deși se poate supraviețui fără splină, crește riscul de infecție și sepsis. Persoanele fără splină prezintă un risc crescut de infecții cauzate de bacteriile încapsulate, astfel vaccinarea împotriva pneumococului, meningococului și Haemophilus influenzae este recomandată după splenectomie.
Cât durează recuperarea după splina ruptă?
n general, recuperarea dintr-o splină ruptă poate dura între 3 și 12 săptămâni, în funcție de severitate și tratament. Pentru a promova vindecarea, odihna este încurajată, împreună cu abținerea de la exerciții cu impact ridicat, activități obositoare și ridicări grele până la aprobarea medicului. Alternativ, exercițiul și activitatea cu impact redus, cum ar fi mersul pe jos, pot ajuta la recuperare dacă este sugerat de un medic.
Care sunt cele mai importante fapte de știut despre o ruptură de splină?
splina ruptă cauzată de obicei de o leziune a abdomenului superior stâng. În unele cazuri, o splină mărită poate provoca ruptură splenică spontană, adesea ca urmare a anumitor infecții, boli hepatice, tulburări metabolice sau unele tipuri de cancer de sânge. Simptomele unei rupturi de splină pot include dureri abdominale în partea stângă, dureri referite la umărul stâng, senzație de amețeală, confuzie, amețeli și vedere încețoșată.Unele persoane pot prezenta, de asemenea, șoc hemoragic ca urmare a pierderii masive de sânge. O splină ruptă poate pune viața în pericol dacă nu este tratată prompt. Opțiunile de tratament variază în funcție de gravitatea afecțiunii și pot include odihnă și observare, reparații chirurgicale sau splenectomie. Recuperarea dintr-o splină ruptă poate dura între 3 și 12 săptămâni.