Când aveți R-CHOP
De obicei aveți R-CHOP în cicluri de tratament pe parcursul a 3 săptămâni. Un curs obișnuit de tratament constă între 3 și 8 cicluri, astfel încât poate dura între 9 și 24 de săptămâni.
Unele persoane au o reacție alergică la rituximab. Acest lucru poate provoca simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febra și boala. Pentru a preveni o reacție alergică, aveți de obicei prima doză de rituximab lent timp de câteva ore. Este posibil să aveți paracetamol, steroizi și un medicament antihistaminic înainte de tratament.
Unele persoane pot avea R-CHOP peste 2 săptămâni. Aveți medicamentele exact în același mod, dar cu o pauză mai mică între tratamente. Medicii apelează tratament peste 2 săptămâni R-CHOP14. Tratamentul timp de 3 săptămâni se numește R-CHOP21.
În prima zi a fiecărui ciclu aveți următoarele medicamente:
- rituximab
- ciclofosfamidă
- vincristină
- doxorubicină
Aveți comprimate de prednisolon (steroizi) de luat acasă timp de 5 zile. Apoi, aveți o pauză fără tratament până când începe următorul ciclu de tratament.
Teste
Aveți teste de sânge înainte și în timpul tratamentului. Vă verifică nivelul de celule din sânge și alte substanțe din sânge. De asemenea, verifică cât de bine funcționează ficatul și rinichii.
Efecte secundare
Nu am enumerat toate efectele secundare. Este foarte puțin probabil să aveți toate acestea reacții adverse, dar este posibil să aveți unele dintre ele în același timp.
Cât de des și cât de severe sunt reacțiile adverse pot varia de la o persoană la alta. De asemenea, acestea depind de ce alte tratamente aveți. De exemplu, efectele secundare ar putea fi mai grave dacă aveți și alte medicamente sau radioterapie.
Când să vă contactați echipa
Medicul dumneavoastră, asistenta medicală sau farmacistul va trece prin posibilele reacții adverse. Ei vă vor monitoriza îndeaproape în timpul tratamentului și vor verifica modul în care vă aflați la întâlnirile dumneavoastră. Contactați linia de sfaturi cât mai curând posibil dacă:
- aveți reacții adverse severe
- efectele secundare nu se îmbunătățesc
- efectele se înrăutățesc
Tratamentul precoce poate ajuta la gestionarea mai bună a efectelor secundare.
Efecte secundare frecvente
Fiecare dintre aceste efecte se întâmplă la mai mult de 10 din 100 de persoane (10%). S-ar putea să aveți unul sau mai multe dintre ele. Acestea includ:
Risc crescut de infecție
Risc crescut de a face o infecție se datorează unei scăderi a globulelor albe din sânge. Simptomele includ o modificare a temperaturii, dureri musculare, dureri de cap, senzație de frig și frisoane și, în general, rău. S-ar putea să aveți alte simptome, în funcție de locul în care se află infecția.
Infecțiile uneori pot pune viața în pericol. Ar trebui să vă contactați de urgență linia de consiliere dacă credeți că aveți o infecție.
Respirație
Este posibil să rămâneți fără aer și să arătați palid din cauza unei scăderi a globulelor roșii. Aceasta se numește anemie.
Vânătăi și sângerări
Acest lucru se datorează unei scăderi a numărului de trombocite din sânge. Aceste celule sanguine ajută sângele să se coaguleze atunci când ne tăiem singuri. Este posibil să aveți sângerări nazale sau sângerări ale gingiilor după ce vă spălați pe dinți. Sau este posibil să aveți pete roșii minuscule sau vânătăi pe brațe sau picioare (cunoscute sub numele de petechii).
Oboseală și slăbiciune (oboseală)
Oboseală și slăbiciune (oboseală) se pot întâmpla în timpul și după tratament – efectuarea de exerciții ușoare în fiecare zi vă poate menține energia ridicată. Nu vă împingeți, odihniți-vă când începeți să vă simțiți obosiți și cereți ajutor celorlalți.
A vă simți sau a vă face rău
A vă simți sau a vă face rău este de obicei bine controlat cu medicamente anti-boală. Evitarea alimentelor grase sau prăjite, consumul de mese mici și gustări, consumul de apă din abundență și tehnicile de relaxare pot ajuta.
Este important să luați medicamente anti-boală așa cum vi se prescrie, chiar dacă nu vă simțiți rău. Este mai ușor să preveniți boala, mai degrabă decât să o tratați odată ce a început.
Căderea părului
Puteți pierde tot părul. Aceasta include genele, sprâncenele, axile, piciorul și uneori păr pubian. Părul dvs. va crește de obicei după terminarea tratamentului, dar este probabil să fie mai moale. Poate crește din nou de o culoare diferită sau poate fi mai ondulat decât înainte.
Gură dureroasă
Rănile și ulcerele bucale pot fi dureroase. Păstrați-vă gura și dinții curați; beți multe lichide; evitați alimentele acide, cum ar fi portocalele, lămâile și grapefruiturile; mestecați gumă pentru a menține mu umed și spuneți medicului sau asistentei medicale dacă aveți ulcere.
Pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate
Este posibil să nu aveți chef să mâncați și puteți pierde în greutate. Este important să mănânci cât poți. Consumul mai multor mese mici și gustări pe tot parcursul zilei poate fi mai ușor de gestionat. Puteți vorbi cu un dietetician dacă vă îngrijorează apetitul sau pierderea în greutate.
Modificări ale pielii
Problemele pielii includ erupții cutanate, piele uscată și mâncărime. Acest lucru revine de obicei la normal când tratamentul dumneavoastră se termină. Asistenta vă va spune ce produse puteți folosi pe piele pentru a vă ajuta.
Umflare generală
O acumulare de lichid poate provoca umflături în brațe, mâini, glezne, picioare, față și alte părți ale corpului. Contactați-vă medicul dacă vi se întâmplă acest lucru.
Urină roșie sau roz
Acest lucru nu vă va dăuna. Se datorează culorii chimioterapiei și durează una sau două zile.
Efecte secundare ocazionale
Fiecare dintre aceste efecte are loc la mai mult de 1 din 100 de persoane (1%). Este posibil să aveți una sau mai multe dintre ele. Acestea includ:
- durere nervoasă – aceasta poate provoca dureri abdominale, furnicături sau amorțeli ale degetelor sau degetelor de la picioare, dureri maxilare sau vedere dublă
- indigestie
- reacție alergică care provoacă umflături, mâncărime , erupție cutanată sau dificultăți de respirație – contactați imediat linia de sfaturi dacă se întâmplă acest lucru
- dificultăți de somn
- inflamație a mușchilor
- modificări ale modului de funcționare a ficatului
- inflamația vezicii urinare cauzând sânge în urină – contactați linia de sfaturi despre acest lucru
- frisoane
- amețeli
- anxietate și agitație
- se modifică modul în care funcționează rinichii dvs.
- ochi uscați sau apoși
- roșu, dureros, itc ochi (conjunctivită)
- durere în urechi sau sunete în urechi (tinitus)
- tensiune arterială scăzută
- nas curbat
- tuse
- diaree sau constipație
- durere în gât și dificultăți la înghițire
- urticarie
- transpirație sau transpirații nocturne
- pierderea forței
- durere la nivelul articulațiilor, mușchilor, gâtului, spatelui sau unde cancerul este
- sindrom rece – semne de inflamație precum erupții cutanate, dureri articulare și mâncărime cauzate de expunere la frig
- modificări ale dispoziției, cum ar fi gânduri suicidare, iritabilitate, dispoziție
- iluzii, halucinații și schizofrenie, care se agravează dacă sunteți sau ați fost schizofrenic
- o schimbare la modul în care funcționează inima ta
Efecte secundare rare
Fiecare dintre aceste efecte se întâmplă la mai puțin de 1 din 100 de persoane (1%). S-ar putea să aveți unul sau mai multe dintre ele. Acestea includ:
- un al doilea cancer – acest lucru s-ar putea întâmpla la ani după terminarea tratamentului
- pierderea auzului
- burtă umflată (abdomen)
Alte efecte secundare ale prednisolonului
Nu există suficiente informații pentru a afla cât de des pot apărea aceste reacții adverse. Este posibil să aveți una sau mai multe dintre ele. Acestea includ:
- o creștere a cantității de zahăr din sânge
- o creștere a poftei de mâncare și creștere în greutate
- o creștere a creșterii părului
- subțierea pielii
- o față rotunjită, umflată (fața cushiod)
Cum să faci față efectelor secundare
Avem mai multe informații despre efecte secundare și sfaturi despre cum să le fac față.
Ce altceva mai trebuie să știu?
Alte medicamente, alimente și băuturi
Medicamentele împotriva cancerului pot interacționa împreună cu alte medicamente și produse pe bază de plante. Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului orice medicamente pe care le luați. Aceasta include vitamine, suplimente pe bază de plante și remedii fără prescripție medicală.
Pierderea fertilității
Este posibil să nu puteți rămâne gravidă sau să creați un copil după tratamentul cu aceste medicamente. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentul, dacă credeți că ați putea dori să aveți un copil în viitor.
Este posibil ca bărbații să poată stoca sperma înainte de a începe tratamentul. Și femeile ar putea fi capabile să depoziteze ouă sau țesut ovarian. Dar aceste servicii nu sunt disponibile în fiecare spital, deci ar trebui să întrebați medicul despre acest lucru.
Sarcina și contracepția
Acest tratament poate dăuna unui copil care se dezvoltă în uter. Este important să nu rămâneți gravidă sau să creați un copil în timp ce urmați tratament și timp de cel puțin 6 luni după aceea. Discutați cu medicul sau asistenta dumneavoastră despre contracepția eficientă înainte de a începe tratamentul.
Alăptarea
Nu alăptați în timpul acestui tratament, deoarece medicamentele pot pătrunde în laptele matern.
Tratamentul pentru alte afecțiuni
Spuneți întotdeauna altor medici, asistenți medicali, farmaciști sau dentiști că urmați acest tratament dacă aveți nevoie de tratament pentru orice altceva, inclusiv probleme cu dinții.
Imunizare
Nu aveți imunizări cu vaccinuri vii în timp ce urmați tratament și timp de până la 12 luni după aceea. Durata de timp depinde de tratamentul pe care îl urmați. Întrebați-vă medicul sau farmacistul cât timp trebuie să evitați vaccinările vii.
În Marea Britanie, vaccinurile vii includ rubeola, oreionul, rujeola, BCG, febra galbenă și vaccinul împotriva zoster (Zostavax).
Puteți:
- să aveți alte vaccinuri, dar este posibil să nu vă ofere la fel de multă protecție ca de obicei
- să aveți vaccinul antigripal (ca o injecție )
Contact cu alte persoane care au avut imunizări – Puteți fi în contact cu alte persoane care au avut vaccinuri vii ca injecții. Evitați contactul strâns cu persoanele care au primit recent vaccinuri vii luate pe cale orală (vaccinuri orale), cum ar fi vaccinul anti-tifoid oral.
Dacă sistemul imunitar este grav slăbit, trebuie să evitați contactul cu copiii care au avut vaccin antigripal ca spray nazal. Aceasta este timp de 2 săptămâni după vaccinarea lor.
Bebelușii au vaccinul rotavirus viu. Virusul se află în poo-ul bebelușului timp de aproximativ 2 săptămâni și vă poate îmbolnăvi dacă imunitatea este scăzută. Puneți pe altcineva să își schimbe scutecele în acest timp, dacă puteți. Dacă acest lucru nu este posibil, spălați-vă bine mâinile după ce le-ați schimbat scutecele.
Mai multe informații despre acest tratament
Pentru informații suplimentare despre acest tratament, accesați Compendiul electronic pentru medicamente (eMC) site-ul web.
Puteți raporta orice efect secundar pe care îl aveți Autorității de reglementare și sănătate a medicamentelor (MHRA) ca parte a schemei lor de cartonaș galben.