Ecranul quad este un test de sânge care măsoară nivelurile a patru substanțe produse de făt și placentă și trecute în fluxul sanguin al mamei:
- Alfa-fetoproteina (AFP), o proteină produsă de bebeluș
- Gonadotropina corionică umană (hCG), un hormon creat de placentă
- Estriol, o forma de estrogen produsă de placentă și bebeluș
- Inhibina A, un hormon produs de placentă
Împreună sunt introduși într-o formulă care vă spune care este probabilitatea că purtați un copil cu o anomalie cromozomială – în mod specific:
- Defecte ale tubului neural: niveluri ridicate de AFP pot sugera posibilitatea (dar în niciun caz probabilitatea) ca un copil să prezinte un risc mai mare a defectelor tubului neural, inclusiv a spinei bifide.
- Anomalii cromozomiale: niveluri scăzute de AFP și niveluri anormale ale celorlalți markeri pot indica faptul că bebelușul în curs de dezvoltare poate avea un risc mai mare de Do sindromul wn (trisomia 21) și sindromul Edwards (trisomia 18).
La fel ca toate screening-urile prenatale, ecranul quad nu oferă un răspuns concludent dacă copilul dumneavoastră are sau nu o anomalie genetică; vă poate spune doar dacă riscul dvs. este mai mult sau mai mic decât riscul tipic la vârsta dvs.
Când se face testul cu ecran quad?
Deoarece ecranul quad este mai puțin precis decât transluciditatea nucală (NT) combinată cu prelevarea de sânge în primul trimestru, este „recomandată de obicei numai pentru femeile care se află deja în al doilea trimestru, între săptămâna 15 și săptămâna 22 de sarcină. Se face de obicei împreună cu NT.
Cine ar trebui să aibă ecranul quad?
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un ecran quad în loc de testare prenatală neinvazivă (NIPT), o formă mai precisă de testare prenatală, deoarece este posibil ca NIPT să nu fie disponibil în zona dvs. sau nu poate fi acoperită de asigurarea dvs.
Mai multe despre testarea prenatală
Dacă aveți NIPT, ar trebui să obțineți totuși un ecran quad, deoarece quad oferă informații despre open defecte ale tubului neural.
Cum se face ecranul quad?
Se efectuează un test de sânge simplu. În general, tot sângele necesar testării poate fi extras cu un singur ac.
Cât de precisă este ecranul quad?
Când există o anomalie, ecranul quad poate detecta un risc crescut de aproximativ 85 la sută din cazurile de defecte ale tubului neural, aproximativ 80 la sută din cazurile de sindrom Down și 80 la sută din cazurile de trisomie 18.
Dar rata fals-pozitivă pentru ecranul quad independent este foarte mare: doar 1 sau 2 din 50 de femei cu citiri AFP anormal de mari se dovedesc în cele din urmă că au un făt afectat. În celelalte 48 sau 49, testarea ulterioară arată că nu există nici o anomalie la urma urmei.
Nivelurile hormonale pot fi anormale deoarece există mai mult de un făt, fătul este fie cu câteva săptămâni mai vechi, fie mai tânăr. decât s-a crezut inițial sau rezultatele testului au fost inexacte sau interpretate greșit.
Rețineți că, dacă NIPT vă este disponibil, implică și extragerea de sânge, iar rezultatele sunt mult mai exacte.
Există riscuri la testul cu ecran quad?
Nu. Deoarece ecranul quad necesită doar o probă de sânge, este complet sigur. Singurul risc posibil este că puteți obține un rezultat fals pozitiv sau fals negativ.
Ce se întâmplă dacă obțineți un rezultat anormal de ecran quad?
Înainte de a lua în considerare luarea oricărui rezultat acțiune pe baza screeningului prenatal, asigurați-vă că un medic cu experiență sau un consilier genetic a evaluat rezultatele. Dacă purtați un singur făt și ecografia arată că data scadentă estimată este corectă, medicul dumneavoastră vă poate oferi amniocenteză ca urmare.
Studiile indică faptul că femeile care primesc rezultate anormale pe ecranul lor quad, dar primesc rezultate normale la testele de urmărire, cum ar fi amniocenteza, poate avea încă un risc foarte ușor crescut de anumite complicații ale sarcinii, cum ar fi fătul de vârstă mică pentru gestație, nașterea prematură sau preeclampsia. Dacă primiți rezultate de acest gen, întrebați-vă medicul s-ar putea aplica la tine.