Instrumentul de evaluare a riscului de cădere (FRAT): o prezentare generală pentru a ajuta la înțelegere și conducere

  • Lipseste contextul – eludează faptul că este obiectiv, însă nu oferă niciun fel de îndrumări cu privire la întrebări informație. Zona pentru dezvoltare – casetă extinsă pentru a înregistra măsuri subiective și obiective.
  • Orientările NICE afirmă că FRAT nu evaluează toate variabilele de risc evidențiate în orientările lor pentru prevenirea căderilor. Mai mult, NICE afirmă că nu ar trebui să se bazeze exclusiv pe acesta pentru a evalua riscul de căderi și necesită investigații suplimentare. Dacă este identificat un risc ridicat de cădere, este necesară o evaluare mai extinsă – de ex. Scala de mobilitate pentru vârstnici pentru a oferi măsuri obiective care ghidează tratamentul de fizioterapie.
  • Nicăieri să înregistreze un istoric colateral. Deținerea unei zone pentru a colecta informații ar permite explorarea problemelor și zonelor evidențiate în partea 2.
  • Secțiunea „Istoria căderilor” nu are capacitatea de a înregistra mecanica detaliată a căderii. Casetele bifate pot fi suportate de o componentă descriptivă. (A se vedea „Modificări potențiale ale FRAT”).
  • Testul cognitiv inclus este destul de depășit și nu se poate baza pe acesta pentru a confirma afectarea cognitivă.
  • Recomandare: efectuați cu mai mulți membri ai MDT prezent pentru a încorpora domenii de expertiză.
  • Modificări potențiale ale FRAT

    În timpul procesului de evaluare a FRAT, se percepe o lipsă de adâncime a secțiunii de căderi . Se propune ca unele modificări să fie aduse în acest sens pentru a îmbunătăți claritatea și a spori informațiile și fiabilitatea.

    Secțiunea actuală „Istoria căderilor”:

    Dezvoltări potențiale :

    1. Cuevas-Trisan R. Probleme de echilibru și riscuri de cădere la vârstnici . Clinici de medicină fizică și reabilitare. 2017 1 noiembrie; 28 (4): 727-37.
    2. Hart A. Cade în populația adultă în vârstă: factori de risc, instrumente de identificare a riscurilor și programe de prevenire a căderii (disertație de doctorat, Stern College for Women). 2015
    3. Scuffham P, Chaplin S, Legood R. Incidența și costurile căderilor neintenționate la persoanele în vârstă din Regatul Unit. Journal of Epidemiology & Community Health. 1 septembrie 2003; 57 (9): 740-4.
    4. Anglia NH. Planul NHS pe termen lung. Londra: NHS Anglia. 2019.
    5. Sherrington C, Tiedemann A. Fizioterapie în prevenirea căderilor la persoanele în vârstă. Jurnal de fizioterapie. 2015 apr 1; 61 (2): 54-60.
    6. 6.0 6.1 Centrul pentru practică clinică la NICE (Marea Britanie. Căderi: evaluarea și prevenirea căderilor la persoanele în vârstă. 2013
    7. Stapleton C, Hough P, Oldmeadow L, Bull K, Hill K, Greenwood K. Instrument cu patru elemente de screening al riscului de cădere pentru îngrijirea subacută și rezidențială a persoanelor în vârstă: primul pas în prevenirea căderii. Jurnalul Australasian privind îmbătrânirea. 2009 septembrie; 28 (3): 139-43.
    8. Matarese M, Ivziku D. Evaluarea riscului de cădere la pacienții vârstnici din spital. Standard de asistență medicală. 2016 27 iulie; 30 (48).
    9. Dhalwani NN, Fahami R, Sathanapally H, Seidu S, Davies MJ, Khunti K. Asocierea dintre polifarmacie și căderi la adulții în vârstă: un studiu longitudinal din Anglia. BMJ deschis. 2017 1 octombrie; 7 (10): e016358.
    10. Centers for Disease Control and Prevention. STEADI (Stopping Elderly Accidents , Decese & Injuries) set de instrumente pentru furnizorii de servicii medicale. Institutul Național de Sănătate și Servicii Umane, Atlanta. 2013.
    11. De Jong MR, Van der Elst M , Hartholt KA. Legat de droguri căderi la pacienții vârstnici: medicamente implicate, consecințe și posibile strategii de prevenire. Progrese terapeutice în siguranța medicamentelor. 2013 aug; 4 (4): 147-54.
    12. Johnell K, Jonasdottir Bergman G, Fastbom J, Danielsson B, Borg N, Salmi P. Medicamente psihotrope și riscul de răniri la cădere, spitalizări și mortalitate în rândul adulților în vârstă. Revista internațională de psihiatrie geriatrică. 2017 apr; 32 (4): 414-20.
    13. Seitz D, Iaboni A, Kirkham J. Droguri psihotrope și căderi la adulții mai în vârstă: o actualizare pentru psihiatrul geriatric. Jurnalul American de Psihiatrie Geriatrică. 2017 1 martie; 25 (3): S21.
    14. Darowski A, Whiting R. Medicație cardiovasculară și căderi. Recenzii în Gerontologie clinică. 2011 mai; 21 (2): 170-9.
    15. de Vries M, Seppala LJ, Daams JG, van de Glind EM, Masud T, van der Velde N, Blain H, Bousquet J, Bucht G, Caballero-Mora MA, van der Cammen T. Fall -medicamente de creștere a riscului: o revizuire sistematică și meta-analiză: I. medicamente cardiovasculare. Jurnalul Asociației Directorilor Medicali Americani. 1 aprilie 2018; 19 (4): 371-e1.
    16. Seppala LJ, Wermelink AM, de Vries M, Ploegmakers KJ, van de Glind EM, Daams JG, van der Velde N, Blain H, Bousquet J, Bucht G, Caballero-Mora MA. Medicamente care cresc riscul de cădere: o analiză sistematică și meta-analiză: II. Psihotrope. Jurnalul Asociației Directorilor Medicali Americani. 1 aprilie 2018; 19 (4): 371-e11.
    17. Purves D, Cabeza R, Huettel SA, LaBar KS, Platt ML, Woldorff MG, Brannon EM. Neuroștiințe cognitive. Sunderland: Sinauer Associates, Inc; 2008.
    18. Herman T, Mirelman A, Giladi N, Schweiger A, Hausdorff JM. Deficite de control executiv ca un prodrom la căderi la adulții în vârstă sănătoși: un studiu prospectiv care leagă gândirea, mersul pe jos și căderea. Jurnale de gerontologie Seria A: Științe biomedicale și științe medicale. 2010 19 mai; 65 (10): 1086-92.
    19. Muir SW, Gopaul K, Montero Odasso MM. Rolul afectării cognitive în riscul de cădere în rândul adulților în vârstă: o revizuire sistematică și meta-analiză. Vârsta și îmbătrânirea. 27 februarie 2012; 41 (3): 299-308.
    20. Gleason CE, Gangnon RE, Fischer BL, Mahoney JE. Risc crescut de cădere asociat cu afectarea cognitivă subtilă: analiza secundară a unui studiu clinic randomizat. Demență și tulburări cognitive geriatrice. 2009; 27 (6): 557-63.
    21. Allali G, Launay CP, Blumen HM, Callisaya ML, De Cock AM, Kressig RW, Srikanth V, Steinmetz JP, Verghese J, Beauchet O, Biomathics Consortium. Căderi, tulburări cognitive și performanța mersului: rezultate din inițiativa BUNĂ. Jurnalul Asociației Directorilor Medicali Americani. 2017 apr 1; 18 (4): 335-40.
    22. Anstey KJ, Von Sanden C, Luszcz MA. Un studiu prospectiv de 8 ani al relației dintre performanța cognitivă și căderea la adulți foarte bătrâni. Jurnalul Societății Americane de Geriatrie. 2006 aug; 54 (8): 1169-76.
    23. Mahoney JE, Shea TA, Przybelski R, Jaros L, Gangnon R, Cech S, Schwalbe A. Kenosha County Falls Prevention Study: A Randomized, Controled trial of a Intermediate-Intensity, Community-based Multifactorial Falls Intervenţie. Jurnalul Societății Americane de Geriatrie. 2007 apr; 55 (4): 489-98.
    24. Hodkinson HM. Evaluarea scorului testului mental pentru evaluarea tulburărilor mintale la vârstnici. Vârsta și îmbătrânirea. 1972 1 noiembrie; 1 (4): 233-8.

    Lasă un răspuns

    Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *