Informații generale

Ce este holera?

Holera este o boală acută, diareică, cauzată de infecția intestinului cu bacteria toxigenă Vibrio cholerae serogrupul O1 sau O139. Se estimează că 2,9 milioane de cazuri și 95.000 de decese apar în fiecare an în întreaga lume. Infecția este adesea ușoară sau fără simptome, dar poate fi severă. Aproximativ 1 din 10 persoane care se îmbolnăvesc de holeră vor dezvolta simptome severe, cum ar fi diaree apoasă, vărsături și crampe la picioare. La acești oameni, pierderea rapidă a fluidelor corporale duce la deshidratare și șoc. Fără tratament, moartea poate apărea în câteva ore.

Unde se găsește holera?

Bacteria holerei se găsește de obicei în apă sau în alimente care au fost contaminate de fecale (caca) de la o persoană infectată cu bacterii holerice. Holeră este cel mai probabil să apară și să se răspândească în locuri cu tratament inadecvat al apei, salubritate slabă și igienă inadecvată.

Bacteriile holerei pot trăi, de asemenea, în mediu, în râurile salmastre și în apele de coastă. Cochilii consumate crude au fost o sursă de infecție. Rareori, oamenii din SUA s-au îmbolnăvit de holeră după ce au consumat crustacee crude sau prea puțin gătite din Golful Mexicului.

Cum poate o persoană să ia holera?

O persoană poate lua holeră potând apă sau consumul de alimente contaminate cu bacterii holerei. Într-o epidemie, sursa contaminării este de obicei fecalele unei persoane infectate care contaminează apa sau alimentele. Boala se poate răspândi rapid în zonele cu tratament inadecvat al canalizării și al apei potabile. Este puțin probabil ca infecția să se răspândească direct de la o persoană la alta; prin urmare, contactul ocazional cu o persoană infectată nu este un factor de risc pentru îmbolnăvirea.

Care sunt simptomele holerei?

Infecția cu holera este adesea ușoară sau fără simptome, dar poate fi severă. Aproximativ 1 din 10 persoane care se îmbolnăvesc de holeră vor dezvolta simptome severe, cum ar fi diaree apoasă, vărsături și crampe la picioare. La acești oameni, pierderea rapidă a fluidelor corporale duce la deshidratare și șoc. Fără tratament, moartea poate apărea în câteva ore.

Cât timp după infectare apar simptomele?

De obicei, durează 2-3 zile până când simptomele apar după ce o persoană ingerează bacterii holerice, dar timpul poate varia de la câteva ore la 5 zile.

Cine este cel mai probabil să ia holera?

Persoanele care locuiesc în locuri cu apă potabilă nesigură, salubritate slabă și igienă inadecvată aveți cel mai mare risc de holeră.

Ce ar trebui să fac dacă eu sau cineva pe care îl cunosc se îmbolnăvește?

Dacă credeți că dumneavoastră sau un membru al familiei dvs. ați putea avea holeră, căutați asistență medicală imediat. Deshidratarea poate fi rapidă, astfel încât înlocuirea lichidelor este esențială. Dacă aveți soluție de rehidratare orală (ORS), începeți să o luați imediat; poate salva o viață. Continuați să beți ORS acasă și în timp ce călătoriți pentru a primi tratament medical. Dacă un sugar are diaree apoasă, continuați să alăptați.

Cum este diagnosticată holera?

Pentru a testa holera, medicii trebuie să ia o probă de scaun sau un tampon rectal și să o trimită la un laborator pentru a căuta bacteriile holerei.

Care este tratamentul holerei?

Holera poate fi tratată simplu și cu succes prin înlocuirea imediată a lichidului și a sărurilor pierdute prin diaree. Pacienții pot fi tratați cu soluție de rehidratare orală (ORS), un amestec preambalat de zahăr și săruri care se amestecă cu 1 litru de apă și se bea în cantități mari. Această soluție este utilizată în întreaga lume pentru tratarea diareei. Cazurile severe necesită, de asemenea, înlocuirea lichidului intravenos. Cu o rehidratare adecvată promptă, mai puțin de 1% dintre pacienții cu holeră mor.

Antibioticele scurtează cursul și diminuează severitatea bolii, dar nu sunt la fel de importante ca rehidratarea. Persoanele care dezvoltă diaree severă și vărsături în țările în care apare holera ar trebui să solicite imediat asistență medicală.

Ar trebui să fiu îngrijorat să primesc holera de la alții?

Este puțin probabil ca boala să se răspândească direct de la o persoană la alta; prin urmare, contactul ocazional cu o persoană infectată nu este un factor de risc pentru îmbolnăvirea.

Cum pot evita să mă îmbolnăvesc de holeră?

Fii conștient de faptul dacă au apărut recent cazuri de holeră în o zonă pe care intenționați să o vizitați. Cu toate acestea, riscul de holeră este foarte scăzut pentru persoanele care vizitează zone cu holeră epidemică atunci când sunt luate măsuri simple de prevenire.

Toate vizitatorii sau rezidenții din zonele în care se produce sau s-a produs holeră ar trebui să urmeze recomandările pentru a preveni îmbolnăvirea:

• Beți doar apă îmbuteliată, fiartă sau tratată chimic și băuturi îmbuteliate sau conservate. Când utilizați băuturi îmbuteliate, asigurați-vă că sigiliul nu a fost rupt. Apa carbogazoasă poate fi mai sigură decât apa necarbonatată.
  • Pentru a vă dezinfecta propria apă, fierbeți-o timp de 1 minut sau filtrați-o și adăugați ½ o tabletă de iod sau 2 picături de înălbitor de uz casnic pe litru de apă sau utilizați tablete comerciale de clorurare a apei conform instrucțiunilor producătorilor. .
  • Evitați apa de la robinet, băuturile din fântână și cuburile de gheață.
• Spălați-vă mâinile des cu apă și săpun curat, mai ales înainte de a mânca sau de a vă pregăti mâncare și după ce ați folosit baia.
  • Dacă nu este disponibilă apă și săpun, utilizați un dezinfectant pentru mâini pe bază de alcool cu cel puțin 60% alcool.
• Utilizați apă îmbuteliată, fiartă sau tratată chimic pentru a spăla vasele, spălați dinții, spălați și pregătiți mâncarea și faceți gheață.
• Mâncați alimente ambalate sau care sunt proaspăt fierte și servite fierbinți.
  • Nu consumați carne și fructe de mare crude sau insuficient preparate sau fructe și legume crude sau insuficient preparate decât dacă sunt curățate.
• Eliminați fecalele într-un mod sanitar pentru a preveni contaminarea surse de apă și hrană.

Există un vaccin disponibil pentru prevenirea holerei?

• Pictograma externă aprobată de FDA un vaccin cu doză unică orală viu, denumită Vaxchora® (CVD 103-HgR liofilizată) pentru adulți 18 – 64 de ani care călătoresc într-o zonă de transmitere activă a Vibrio cholerae O1 toxigenă (tulpina care cauzează cel mai frecvent holera). Vaccinul nu este recomandat în mod obișnuit pentru majoritatea călătorilor din Statele Unite, deoarece foarte puțini vizitează zone cu transmitere activă a holerei. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a aprobat alte trei vaccinuri orale inactivate sau non-colera, Dukoral®, ShanChol® și Euvichol-Plus® / Euvichol®, pentru aprovizionarea Organizației Națiunilor Unite, dar aceste vaccinuri nu sunt disponibile în Statele Unite State. Niciun vaccin împotriva holerei nu este 100% protector, iar vaccinarea împotriva holerei nu înlocuiește măsurile standard de prevenire și control, inclusiv măsurile de precauție pentru hrană și apă.

Care este riscul pentru holera în Statele Unite?

• Holera a fost răspândită în Statele Unite în anii 1800, dar răspândirea legată de apă a fost eliminată prin sisteme moderne de tratare a apei și canalizărilor. Foarte rar, oamenii din SUA se îmbolnăvesc de holeră după ce au consumat crustacee crude sau slab gătite din Golful Mexic.
• Cu toate acestea, călătorii SUA în zone cu holeră epidemică (de exemplu, părți din Africa, Asia și America Latină) pot fi expuși bacteriilor holerei și pot dezvolta boli după sosirea acasă. Unii călători au adus fructe de mare contaminate acasă din străinătate, rezultând holera.

De unde poate un călător să obțină informații despre holera?

• Tabloul global al schimbărilor holerei periodic, astfel încât călătorii ar trebui să caute informații actualizate despre țările de interes. CDC are un site web pentru sănătatea călătorilor cu informații despre holera și alte boli care îi preocupă călătorii.

Ce face guvernul SUA pentru a combate holera?

• SUA și autoritățile internaționale de sănătate publică lucrează pentru a spori supravegherea holerei, pentru a investiga și a răspunde la focarele de holera și pentru a proiecta și implementa măsuri preventive pe tot globul. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) investighează holera epidemică oriunde apare la invitația țării afectate și pregătește lucrătorii de laborator în tehnici adecvate pentru identificarea Vibrio cholerae. În plus, CDC furnizează informații despre diagnosticul, tratamentul și prevenirea holerei oficialilor din domeniul sănătății publice și educă publicul cu privire la măsurile preventive eficiente.
• Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Grupul de lucru global pentru controlul holerei. (GTFCC) împreună cu parteneri și diverse părți interesate au lansat Ending Cholera – o foaie de parcurs globală până în 2030 pictogramă externă, care este o inițiativă fără precedent de combatere și reducere a transmiterii holerei la nivel global. Acest plan cuprinzător identifică prioritățile de reducere a deceselor prin holeră cu 90% și de oprire a transmiterii în până la 20 de țări până în 2030. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) sprijină strategia globală prin participarea la grupurile de lucru ale grupului de lucru pentru apă, salubrizare și igienă. (WASH), gestionarea cazurilor, epidemiologie și supraveghere, vaccinuri de laborator și holera orală.
• Agenția SUA pentru Dezvoltare Internațională sponsorizează unele dintre activitățile guvernamentale internaționale ale SUA și furnizează consumabile medicale, precum și apă, salubritate și igienă. aprovizionare către țările afectate.
• Administrația pentru alimente și medicamente testează crustaceele importate și domestice pentru V. cholerae și monitorizează siguranța paturilor de crustacee din SUA prin intermediul programului de salubritate a crustaceelor.