Fuchs ' Distrofia corneei: 7 lucruri pe care ar trebui să le cunoașteți

De Gary Heiting, OD

Programați un examen

Găsiți medic ochi

Distrofia corneană Fuchs este o tulburare a suprafeței frontale a ochiului (corneea) care afectează de obicei adulții mai în vârstă. Iată șapte fapte cheie despre distrofia Fuchs pe care ar trebui să le cunoașteți:

Ce este Distrofia Fuchs? Distrofia?

Distrofia Fuchs (fooks DIS-truh-fee) este o boală oculară în care stratul cel mai intern al celulelor din cornee suferă modificări degenerative. Acest strat celular, numit endoteliu, este responsabil pentru menținerea cantității adecvate de lichid din cornee. Endoteliul menține corneea limpede pentru o bună viziune, pompând excesul de lichid care ar putea provoca umflarea corneei.

Numită și Fuchs „distrofia corneei și distrofia endotelială Fuchs”, boala afectează de obicei ambii ochi și provoacă un declin treptat în vedere datorită edemului corneei (umflarea) și tulburării.

Pe măsură ce tulburarea progresează, umflarea corneei poate provoca vezicule pe partea din față a corneei cunoscute sub denumirea de bulle epiteliale (BULL-eye). Această afecțiune este cunoscută sub numele de keratopatie buloasă.

Nu există o prevenire cunoscută pentru „distrofia Fuchs”.

Ce o cauzează?

Distrofia Fuchs poate avea o genetică cauza, dar poate apărea și fără antecedente familiale anterioare ale bolii. În multe cazuri, cauza este necunoscută.

Care sunt simptomele simptomelor distrofiei Fuchs?

Simptomele distrofiei Fuchs includ:

  • Strălucire și sensibilitate la lumină

  • Durere oculară

  • Vedere ceață sau încețoșată

  • Văzând halouri colorate în jurul luminilor

  • Dificultăți de vedere pe timp de noapte

  • Viziune slabă la trezire care se poate îmbunătăți mai târziu în ziua

  • Un sentiment că ceva este în ochiul tău (senzație de corp străin)

Pentru cine este cel mai expus riscului

Problemele de vedere ale distrofiei corneene ale lui Fuchs afectează de obicei persoanele după vârsta de 50 de ani, deși medicii oculari pot detecta semnele timpurii ale bolii la adulții mai tineri. Se pare că este mai frecventă la femei decât la bărbați.

Dacă mama sau tatăl dumneavoastră au distrofia lui Fuchs, aveți aproximativ 50% șanse de a suferi de boală.

Cum este detectată?

Un examen oftalmologic complet de un optometrist sau oftalmolog este nevoie pentru a detecta Fuchs „c distrofie orneală.

În timpul examenului, medicul oftalmolog va folosi un instrument numit lampă cu fantă pentru a efectua o examinare detaliată a corneei. În timpul acestei proceduri, el sau ea va examina corneea sub o mărire mare pentru a căuta modificări subtile ale aspectului celulelor din endoteliu care sunt caracteristice bolii.

Semnele clinice timpurii ale distrofiei lui Fuchs sunt un număr redus de celule endoteliale și leziuni minuscule de tip picătură în endoteliul corneean numit guttata corneeană.

Un alt test pe care medicul ocular îl poate efectua este măsurarea grosimii corneei (pahimetrie), pentru a detecta grosimea corneei care ar putea indica umflarea corneei din cauza bolii.

De asemenea, testarea acuității vizuale cu o diagramă a ochilor care se face în timpul unui examen cuprinzător poate dezvălui scăderea vederii din cauza umflăturii corneene.

Ce tratament Este disponibil pentru distrofia Fuchs?

Tratamentul distrofiei Fuchs depinde de stadiul bolii. În primii cazuri, vederea poate fi îmbunătățită adesea prin îndepărtarea excesului de apă din cornee cu 5% clorură de sodiu ( hipertonice) picături pentru ochi.

Dacă tu aveți fotofobie cauzată de distrofia corneei, ochelarii cu lentile fotocromice pot fi de ajutor pentru a vă reduce sensibilitatea la lumina soarelui. De asemenea, acoperirea antireflexivă elimină reflexiile lentilelor de ochelari care pot fi deosebit de deranjante pentru cineva cu distrofia lui Fuch.

Dacă aveți distrofie endotelială și hipertensiune oculară, medicul dumneavoastră de ochi vă poate recomanda picături de ochi pentru glaucom pentru a reduce presiunea intraoculară (PIO). Presiunea oculară ridicată poate deteriora endoteliul corneean, agravând „distrofia” Fuchs.

Pe măsură ce boala progresează, bulele epiteliale se pot rupe, provocând abraziuni dureroase ale corneei și vedere slabă. Dacă se întâmplă acest lucru sau dacă distrofia lui Fuchs progresează până la punctul de a provoca o pierdere semnificativă a vederii, este de obicei necesar un transplant de cornee.

O alternativă la un transplant de cornee cu grosime completă (numită și keratoplastie penetrantă sau PK) este keratoplastia endotelială lamelară profundă (DLEK), care este o metodă chirurgicală de înlocuire a endoteliului care lasă neatinse straturile superioare ale corneei. Această procedură a demonstrat succes pentru tratamentul distrofiei Fuchs cu potențial mai puține riscuri decât cheratoplastia penetrantă.

În ultimii ani, o formă avansată de DLEK numită keratoplastie endotelială cu descemetare asistată cu laser la femtosecundă (FS-DSEK) a arătat rezultate încurajatoare pentru tratamentul bolii. h2>

Dacă ați fost diagnosticat cu distrofia corneei Fuchs, asigurați-vă că discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră de ochi dacă luați în considerare LASIK sau altă intervenție chirurgicală refractivă sau dacă aveți cataractă și aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru cataractă. Aceste intervenții chirurgicale oculare pot agrava afecțiune și distrofia corneei este adesea considerată o contraindicație pentru chirurgia refractivă electivă.

Note și referințe

Oftalmologie Duane, ed. 2009.

Rezultatele preliminare ale keratoplastiei endoteliale cu descemetare asistată de femtosecundă cu laser. Arhive de Oftalmologie. Octombrie 2008.

Keratomileusul laser in situ la pacienții cu gutată corneeană și antecedente familiale de „distrofie endotelială Fuchs. Journal of Cataract & Chirurgie refractivă. Decembrie 2005.

Chirurgia cataractei la pacienții cu distrofia corneei Fuchs: recomandări extinse pentru chirurgia cataractei fără keratoplastie simultană. Oftalmologie. Martie 2005.

Keratoplastia endotelială lamelară profundă (DLEK): urmărirea obiectivelor ideale de înlocuire endotelială. Ochi. Noiembrie 2003.

Pagina actualizată august 2017

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *