Frontiere în psihologie

Introducere

Căscatul este o secvență involuntară de deschidere a gurii, inspirație profundă, apnee scurtă și expirație mai mult sau mai puțin lentă (Baenninger, 1997; Walusinski și Deputte, 2004; Guggisberg și colab., 2010; Krestel și colab., 2018). Când este provocat, un căscat nu poate fi suprimat în totalitate. Prin urmare, a fost definit ca un model stereotip sau reflex (Lehmann, 1979; Provine, 1986). În Homo sapiens, au fost prezentate mai multe ipoteze cu suport variabil pentru a explica mecanismele și funcțiile căscatului spontan, cum ar fi oxigenarea (funcția respiratorie cauzată de hipoxie), comportamentul legat de stres (cauzat de excitare) sau termoreglarea (cauzată de hipertermie; Guggisberg și colab., 2010; Massen și colab., 2014; Gallup și Gallup, 2019). Fiind un răspuns fiziologic, căscatul poate fi afectat de factori interni și externi, cum ar fi momentul zilei (Giganti și Zilli, 2011) sau temperatura intracraniană / creierului (Gallup și Eldakar, 2013).

Căscatul poate să fie autodirecționat și / sau afișat altora (Moyaho și colab., 2017; Palagi și colab., 2019). La primatele umane și non-umane, în funcție de specie, atunci când căscatul este prezentat altora, acesta poate comunica amenințarea (Troisi și colab., 1990; Deputte, 1994) și / sau modificări fiziologice și comportamentale (Provine și colab., 1987 ; Leone și colab., 2015; Zannella și colab., 2015). La om, căscatul este un răspuns modulat social, deoarece poate fi inhibat de prezența socială reală – și nu virtuală (Gallup și colab., 2019) și pentru că un căscat poate fi declanșat de căscatul altcuiva, ca urmare a unui fenomen cunoscut ca căscat contagios (Provine, 1989, 2005). Contagia de căscat poate fi provocată chiar dacă căscatul este auzit, dar nu este văzut (Arnott și colab., 2009; Massen și colab., 2015).

La om, speciile lor de maimuță cele mai apropiate din punct de vedere filogenetic (cimpanzeii: Pan paniscus ; bonobos: Pan troglodytes) și maimuța africană Theropithecus gelada, căscatul contagios nu este doar prezent (Provine, 1986; Palagi și colab., 2009; Tan și colab., 2017; dar vezi: Amici și colab., 2014), dar și modulat social deoarece răspunsul de căscat este cel mai mare atunci când sunt implicate anumite categorii de indivizi (de exemplu, rude, membri de grup, dominanți; Palagi și colab., 2009; Campbell și de Waal, 2011, 2014; Norscia și Palagi, 2011; Demuru și Palagi, 2012; Massen și colab., 2012). Au fost prezentate două argumente principale pentru a explica această asimetrie socială în căscatul contagios, care au fost grupate în două ipoteze principale: Ipoteza biasului emoțional (EBH), care leagă căscatul contagios de transferul emoțional și Ipoteza biasului atențional (ABH), care ia în considerare căscatul contagios ca răspuns motor care este supus diferențelor în procesele atenționale de sus în jos (Palagi și colab., 2020).

EBH prezice că asimetria socială observată în ratele de contagiune a căscatului reflectă diferențe în diferitele legătura socială, un proxy al legăturii emoționale, între indivizi. Această ipoteză este susținută de dovezi că ratele de contagiune căscat urmează o tendință empatică (sensu Preston și de Waal, 2002), fiind cea mai mare între indivizii care au o legătură emoțională puternică. Mai exact, Norscia și Palagi (2011) au descoperit că la om, căscatul ratele de contagiune sunt cele mai mari ca răspuns la rude și prieteni decât ca răspuns la cunoștințe și străini. La cimpanzeii adulți, contagia căscatului este mai mare între membrii grupului comparativ cu membrii din afara grupului (Campbell și de Waal, 2011), iar la bonobos, rata de contagiere a căscatului este cea mai mare între indivizii care se afiliază mai mult între ei (Demuru și Palagi, 2012). Într-o investigație comparativă care include atât oameni, cât și bonobi, Palagi și colab. (2014) au constatat că ratele de contagiune a căscatului au fost afectate de calitatea relației dintre indivizi mai mult decât de specia căreia îi aparțineau subiecții. În plus, la om căscatul contagia crește odată cu înaintarea în vârstă atunci când capacitatea de a identifica emoțiile altora crește și scade odată cu înaintarea în vârstă atunci când o astfel de capacitate scade (Wiggers și van Lieshout, 1985; Anderson și Meno, 2003; Saxe și colab., 2004; Singer, 2006; Millen și Anderson, 2011; Bartolomeu și Cirulli, 2014). Rata de contagiune a căscatului crește de la copilărie până la maturitate și la cimpanzei (Madsen și Persson, 2013).

ABH prezice că asimetria socială observată în contagia de căscat se poate datora diferențelor în atenția socială, vizuală (Massen și Gallup, 2017). În special, cele mai înalte niveluri de căscat contagios s-ar datora atenției vizuale suplimentare de sus în jos, selective acordate indivizilor care sunt mai relevanți pentru observator, cum ar fi subiecții cunoscuți, așa cum apare la oameni și gelada, sau dominante, deoarece apare la cimpanzei sau bonobo (Yoon și Tennie, 2010; Massen și colab., 2012; Massen și Gallup, 2017).Potrivit lui Massen și Gallup (2017), ABH ar fi susținută de dovezile existente privind diferitele detecții vizuale și codificarea perceptivă vizuală a fețelor subiecților familiari și / sau din grup în comparație cu cele necunoscute (de exemplu, Buttle și Raymond, 2003 ; Ganel și Goshen-Gottstein, 2004; Jackson și Raymond, 2006; Michel și colab., 2006).

În acest studiu, am analizat datele despre căscatul colectate pe parcursul a 9 ani asupra oamenilor în mediul lor natural și am extrapolat cazurile în care căscatul emis de un subiect putea fi auzit, dar nu văzut de un potențial răspuns (căscat auditiv). Luând în considerare doar cazurile în care indicele vizual al stimulului de căscat nu a fost detectabil, am verificat dacă asimetria socială observată anterior în ratele de contagiune a căscatului a persistat sau nu. În special, am testat următoarele predicții alternative derivate din cele două ipoteze prezentate mai sus (EBH și ABH).

Predicția 1a: conform EBH, ratele de contagiune a căscatului sunt influențate de forța inter – legătura socială individuală – un proxy al legăturii emoționale – în sine și nu printr-o altă atenție vizuală selectivă de sus în jos, acordată anumitor indivizi în special. Dacă această ipoteză este susținută, ne așteptăm să observăm tendința socială și atunci când este exclusă indicația vizuală a stimulului de căscat și ratele de căscat contagios auditiv să fie mai mari între persoanele puternic legate, comparativ cu persoanele slab legate.

Predicție 1b: conform ABH, nivelurile mai ridicate de contagiune căscat între persoanele puternic legate în comparație cu persoanele slab legate ar fi legate de cea mai apropiată atenție vizuală selectivă de sus în jos pe care o acordă indivizii persoanelor care sunt relevante pentru ei, de exemplu, familia și prieteni. Dacă această ipoteză este susținută, tendința socială observată în contagia de căscat ar trebui să dispară atunci când sunt luate în considerare doar căscături auditive, deoarece indicativul vizual nu poate fi asistat de potențialul care răspunde.

Materiale și metode

Colectarea datelor și definiții operaționale

Pentru acest studiu, am luat în considerare căscatele vocalizate emise de un subiect care putea fi auzit doar – dar nu văzut – de un potențial răspuns (în continuare: căscături auditive). Emițătorul și potențialii respondenți trebuiau să se afle într-un interval de ≤5 m. Căscatele vocale implicau utilizarea pliurilor vocale și căscările care implicau doar inspirație / expirație grea nu erau considerate ca fiind vocalizate; 294 de cazuri de căscături auditive au fost extrapolate dintr-un set de date cu un total de 2001 atacuri de căscat colectate pe parcursul a 9 ani – din 2010 până în 2019 – prin utilizarea metodei de eșantionare a tuturor aparițiilor (Altmann, 1974). Mai exact, căscările auditive au fost colectate din noiembrie 2010 până în mai 2019, de la 05.30 la 02.30, pe subiecți caucazieni umani, cu vârste cuprinse între 18 și 77 de ani, în timpul activităților lor de rutină, de exemplu, la locurile de muncă, în timpul meselor, în timpul întâlnirilor sociale etc. ., subiecții neștiind că sunt observați și în absența oricărei surse externe evidente de anxietate. Baza de date auditive a inclus 193 de diade de răspuns cu potențial căscat. În funcție de situație, informațiile au fost înregistrate, neobservate, prin coduri alfanumerice și introduse direct în fișele de calcul, tastate în telefoane mobile sau scrise pe hârtie, apoi introduse în fișele de calcul pentru elaborarea ulterioară. Autorii au cunoscut informații de bază precum vârsta și relația dintre oameni. Potențialii care au răspuns au fost codificați ca în starea non-vedere atunci când capul lor a fost rotit cu 180 ° față de declanșator sau când a existat un obstacol fizic, care blochează vederea, împiedicând potențialul care răspunde să vadă fața și corpul declanșatorului. Declanșatorul și răspunsul nu au fost niciodată complet izolate (de exemplu, în două camere separate cu ușile închise) una de alta. Apropierea socială a fost colectată pe patru niveluri: 0 = străini, care nu s-au mai întâlnit până acum; 1 = cunoscuți, care au împărtășit exclusiv o relație indirectă bazată pe un al treilea element extern, adică datoria de muncă (colegii) sau prietenii în comun (prietenii prietenilor); 2 = prieteni, indivizi fără legătură care împart o relație directă care nu este legată exclusiv de un al treilea element extern; 3 = parteneri și rude obișnuite (r ≥ 0,25). Literatura anterioară raportează că răspunsurile de căscat pot fi obținute în decurs de 5 minute după vizionarea căscatului altcuiva (căscatul declanșatorului) (Provine, 1986), cu un maxim în primul minut (Provine, 2005; Palagi și colab., 2014). Literatura informează, de asemenea, că din cel de-al patrulea minut există o probabilitate mai mare de autocorelație (ceea ce înseamnă că prezența unui căscat efectuat de un subiect la t0 crește probabilitatea de a avea un alt căscat de același subiect la t (0 + X) unde X este unitatea de timp în creștere; Kapitány și Nielsen, 2017). Prin urmare, am luat în considerare răspunsurile de căscat care apar într-o fereastră de timp de 3 minute de la căscatul emis de declanșator.Pentru a reduce și mai mult prejudecata de autocorelație, în cazul unui lanț de căscături emise de declanșator (mai multe căscături emise în fereastra de timp de 3 minute) am înregistrat ca răspuns doar primul căscat efectuat după percepția ultimului căscat. Am codificat un căscat ca „spontan” când niciun alt subiect nu a căscat în cele 5 minute care preced evenimentul de căscat.

Analize statistice

Pentru analize, au fost luate în considerare următoarele variabile: de contagiune, codificat ca: 1 = prezență, 0 = absență; legătura socială a fost introdusă cu cele patru niveluri definite mai sus (0 = străini; 1 = cunoscuți; 2 = prieteni; 3 = rude); sexul declanșatorului și al observatorului au fost etichetate ca : M = bărbat, F = femeie; clasele de vârstă ale declanșatorului și ale răspunsului au fost codificate după cum urmează: yo = tineret (18-24 ani); ad = adult (25-64 ani); se = senior (mai sus 65 de ani) (Statistics Canada, 2009); intervalele orare au fost codificate după cum urmează: 1 = 05: 30-09: 00 am; 2 = 09:01 am-12: 30 pm; 3 = 12: 31-16: 00 pm; 4 = 16: 01-19: 30 pm; 5 = 19: 31-23: 00 pm; 6 = 23: 01-02: 30 (Giganti și Zilli, 2011). Baza de date (vezi fișa tehnică suplimentară) a inclus 84 de bărbați, 69 de femei, 16 tineri (yo), 122 adulți (ad) și 15 senior (se). Pentru a testa dacă apariția căscatului contagiunea a fost influențată de factorii de legătură (0 = străini; 1 = cunoscuți; 2 = prieteni; 3 = rude), sexul declanșatorului (Trigger_sex), sexul răspunsului (Responder_sex), clasa de vârstă a declanșatorului (Trigger_ageclass) și clasa de vârstă a răspunsului (Responder_ageclass) și intervalul de timp (de la 1 la 6 ), am folosit un model mixt liniar generalizat (GLMM) care a inclus acești cinci predictori ca efecte fixe și declanșatoare (Trigger) și identități de răspuns (Responder) ca efecte aleatorii. Am montat modelele în R (R Core Team, 2018; versiunea 3.5.1) folosind funcția lmer a pachetului R lme4 (Bates și colab., 2015). Am stabilit semnificația modelului complet prin comparație cu un model nul care cuprinde doar efectele aleatorii (Forstmeier și Schielzeth, 2011). Am folosit un test al raportului de probabilitate (Dobson, 2002) pentru a testa această semnificație (ANOVA cu argumentul „Chisq”). Am calculat valorile p pentru predictorii individuali pe baza testelor de raport de probabilitate între modelul complet și nul folosind R -funcția „drop1” (Barr și colab., 2013). Deoarece variabila de răspuns a fost binară, am folosit o distribuție de erori binomiale. Am testat dacă interacțiunea dintre sexe sau clasele de vârstă ale declanșatorului și răspunsul au fost semnificative, dar, deoarece nu au fost, nu le-am inclus în model. Am folosit un pachet de contrast multiplu (multcomp) pentru a efectua toate comparațiile perechi pentru fiecare nivel de legătură cu testul Tukey (Bretz și colab., 2010). Am raportat valorile p ajustate de Bonferroni, estimarea (Est), eroarea standard (SE) și valorile z.

Rezultate

Discuție

Acest studiu arată pentru prima dată că contagiunea căscată este afectată semnificativ de legătura socială între indivizi (Tabelul 1) chiar și atunci când stimulii declanșatori sunt căscături auditive, pe care le-am definit ca căscături vocalizate care puteau fi auzite, dar nu văzute (reper vizual nedetectabil, reper auditiv detectabil). În special, căscatul contagios auditiv este semnificativ mai frecvent între rude și prieteni decât între străini și cunoscuți (Figura 1). Această constatare susține predicția 1a bazată pe EBH și nu predicția 1b bazată pe ABH, ceea ce duce la concluzia că la oameni de sus în jos, atenția vizuală selectivă nu poate fi principalul motor al asimetriei sociale observate în ratele de contagiune căscat (Norscia și Palagi , 2011; Norscia și colab., 2016a). De asemenea, sexul declanșatorului și sexul receptorului au avut un efect semnificativ asupra ratelor de contagiune a căscatului, bărbații – ca declanșatori – fiind răspunși de alții mai frecvent decât femeile (Figura 2), iar femeile răspund mai frecvent la căscatele altora decât bărbați (Figura 3).

Contrar lui Bartholomew și Cirulli (2014), nu am găsit niciun efect de vârstă asupra contagiunii căscatului, cel mai probabil deoarece baza noastră de date privind căscatele auditive a avut o prevalență puternică a adulților (25-64 ani vechi). Cele mai ridicate niveluri de contagiune auditivă de căscat la femei comparativ cu bărbații confirmă tendința de gen observată în condiții naturaliste la oameni susceptibili la contagiune de căscat de Norscia și colab. (2016a, b) atunci când se ia în considerare un set de date mai mare care a inclus și căscături care ar putea fi văzute de potențialul răspuns (cu modalitate senzorială căscată – viziune, auz sau ambele – care nu afectează răspunsul). Tendința de gen este, de asemenea, în acord parțial cu rezultatele anterioare obținute în setări controlate, inclusiv indicativul vizual (Chan și Tseng, 2017; dar vezi Norscia și Palagi, 2011; Bartholomew și Cirulli, 2014). S-a emis ipoteza că gradul ridicat de contagiune cu căscat la femei ar putea informa contagiunea emoțională (Norscia și colab., 2016a), în lumina abilităților empatice raportate mai mari – legate de maternitate – ale femeilor în comparație cu bărbații (Christov-Moore și colab. ., 2014). Cu toate acestea, această problemă este încă în dezbatere, deoarece diferențele culturale între societățile umane pot modela dinamica legăturilor sociale într-un mod diferit. Prin urmare, este complicat, în acest stadiu al cunoașterii, să dezlegați factorii culturali, calitatea relației inter-personale și influența de gen în distribuția contagiunii căscate. Rezultatele noastre arată, de asemenea, că bărbații au performanțe mai bune decât femeile ca declanșatori și cea mai parsimonieră ipoteză pentru aceasta ar putea fi că vocalizările bărbaților pot fi mai bine auzite în medii naturale, adesea caracterizate prin zgomote de fond. Într-adevăr, percepția genului vocii se bazează în primul rând pe frecvența fundamentală, care este în medie mai mică cu o octavă la masculin decât la vocile feminine, cu vocalizări cu frecvență mai mică care călătoresc mai departe decât cele cu frecvență înaltă (Marten și Marler, 1977; Latinus și Taylor, 2012) . Cu toate acestea, din câte știm, nu există niciun studiu specific care să abordeze posibile prejudecăți de gen în audibilitatea căscatului și, prin urmare, este necesară o investigație suplimentară cu studii experimentale în stare controlată pentru a verifica această speculație.

În acest studiu, am găsit, de asemenea, că diferențele în ratele de contagiu de căscat între categorii (familie și prieteni, străini și cunoscuți) nu pot fi explicate prin diferențe în atenția vizuală selectivă de sus în jos. Această constatare este în concordanță cu literatura anterioară. Căscatul contagios pare să implice zone cerebrale care sunt mai mult legate de rețeaua de orientare de jos în sus decât zone legate de sus în jos. Mai mult, contagia de căscat nu este nici sensibilă la indicațiile senzoriale prezente în semnal (auditiv, vizual sau audio-vizual) (Arnott și colab., 2009; Norscia și Palagi, 2011) și nici afectată de perspectiva vizuală a stimulului declanșator ( căscările în orientări de 90 °, 180 ° și 270 ° sunt capabile să declanșeze răspunsuri de căscat ca și căscături frontale, 0 °; Provine, 1989, 1996). Chan și Tseng (2017) au descoperit că abilitatea de a detecta un căscat ca atare (sensibilitate de detectare perceptivă) a fost legată de durata privirii către ochii feței care eliberează stimulul, dar modelele ochi-priviri nu au putut modula căscatul contagios. La cimpanzei, frecvențele de căscat contagioase au fost cele mai mari între aceiași grup decât indivizii din grupuri diferite, chiar dacă respondenții au privit mai mult la videoclipurile cu cimpanzei din afara grupului (Campbell și de Waal, 2011). Argumentul conform căruia atenția vizuală selectivă poate influența ratele de contagiune căscat într-o direcție specifică (subiecții care răspund mai mult familiei decât străinii) este, de asemenea, subminat de absența oricărui tipar specific de atenție socială la primatele umane și neumane. Prin urmărirea ochilor (aplicată pentru a măsura timpul de vizionare) și prin prezentarea fețelor necunoscute subiecților lor experimentali, Méary și colab.(2014) au observat că oamenii erau înclinați spre fețele propriei rase, în timp ce atenția macacilor rhesus era mai mult atrasă de fețele noi decât de fețele aceleiași specii. Kawakami și colab. (2014) au observat că subiecții umani au acordat mai multă atenție ochilor membrilor etnici ai grupului și nasului și gurii membrilor etnici ai grupului. Același studiu a relevat, de asemenea, că atenția vizuală nu depinde de rasa țintă. Prin măsurarea timpului în care subiecții experimentali au privit ecranul, Whitehouse și colab. (2016) au observat că macacii din Barberia au acordat mai multă atenție videoclipurilor de zgârieturi ale persoanelor necunoscute decât persoanelor străine, dar au remarcat, de asemenea, că, în cadrul persoanelor necunoscute, macacii au acordat cea mai mare atenție acelor indivizi cu care au împărtășit o legătură socială slabă. Măsurând ratele privirii, Schino și Sciarretta (2016) au observat că mandrilele se uitau mai mult la rudele lor decât la non-rude, dar și mai mult la dominante decât la colegii de grup subordonați. Prin urmare, aceste studii (utilizate pentru a susține ABH) nu descriu un singur model de atenție selectivă. Un alt punct important de luat în considerare este însăși definiția familiarității și a apartenenței la grup adoptată de majoritatea studiilor utilizate pentru susținerea ABH (Massen și Gallup, 2017). Aceste studii au arătat o detecție vizuală mai bună și o codificare perceptivă vizuală a fețelor subiecților familiari / în grup comparativ cu cei necunoscuți, dar au definit familiaritatea și apartenența la grup nu pe baza relațiilor personale dintre indivizi. În schimb, familiaritatea sau apartenența la grup au fost definite pe baza cunoștințelor indirecte (de exemplu, fotografia unor oameni celebri sau a unui subiect prezentat deja în fazele pre-proces) sau a rasei comune (de exemplu, Buttle și Raymond, 2003; Ganel și Goshen- Gottstein, 2004; Jackson și Raymond, 2006; Michel și colab., 2006). Această definiție este bună în sensul acestor studii, dar nu este la fel de bine dacă rezultatele sunt folosite pentru a propune explicații alternative pentru influența pe care legătura socială reală – bazată pe relații reale – o poate avea asupra unui fenomen, în acest caz contagiul căscat . De exemplu, Michel și colab. (2006) au observat că subiecții caucazieni și asiatici ar putea recunoaște mai bine fețele de aceeași rasă, dar această diferență nu a fost prezentă la subiecții asiatici care trăiau de aproximativ un an printre caucazieni. Un alt punct de discuție se referă la prezența contagiei de căscat la copiii cu tulburare de spectru autist (ASD), care prezintă frecvent modificări ale atenției vizuale (Richard și Lajiness-O’Neill, 2015). La copii cu ASD, contagia căscată poate fi absentă (Senju și colab., 2007), afectată (Helt și colab., 2010) sau similară cu copiii în curs de dezvoltare în mod obișnuit, atunci când subiecții sunt induși să-și redirecționeze atenția stimulul video în timpul studiilor experimentale. (Usui și colab., 2013). Într-un studiu recent, Mariscal și colab. (2019) au constatat că contagia căscată la copii cu TSA a fost legată pozitiv de concentrația sanguină a oxitocinei, hormonul implicat în atașamentul părintesc și social (Decety și colab., 2016) și au susținut că contagia căscată la copii cu TSA poate fi legată de media variabilă concentrațiile de oxitocină în diferite cohorte de studiu (Mariscal și colab., 2019). Această constatare este în concordanță cu ipoteza EBH care leagă ratele de contagiu căscat de legătura socială, care poate reflecta legătura emoțională.

Concluzie

Studiul nostru se adaugă la discuția asupra mecanismelor care stau la baza asimetria socială în contagiunea căscatului (pentru recenzii critice: vezi Adriaense și colab., 2020; Palagi și colab., 2020), arătând că contagia căscatului este probabil asociată cu atenția selectivă de jos în sus, mai degrabă decât cu o atenție selectivă de sus în jos. Atenția de jos în sus este condusă în primul rând de percepția senzorială a stimulului stimulator, în timp ce atenția selectivă de sus în jos este un proces voluntar, susținut, în care un anumit element este selectat intern și concentrat sau examinat (Katsuki și Constantinidis, 2014). În acest sens, stimulul acustic (căscatul auditiv) emis de declanșator a fost auzit și ar putea provoca un răspuns căscat în receptor, chiar dacă receptorul nu acorda nicio atenție vizuală voluntară declanșatorului. Mai mult, ratele de răspuns la căscat au fost modulate social, contagiunea auditivă a căscatului fiind cea mai mare la indivizii care erau mai puternic legați între ei. Prin urmare, atenția selectivă de sus în jos nu este principalul motor al asimetriei sociale observată în contagiunea căscatului, care pare a fi un fenomen determinat de stimul, legat de procesele de atenție de jos în sus. Este necesară o investigație suplimentară pentru a înțelege dacă și în ce mod alte forme de atenție sau stadii pre-atenționale pot afecta contagia de căscat.

Declarație privind disponibilitatea datelor

Setul de date utilizat pentru acest studiu este furnizat în materialul suplimentar.

Declarație de etică

Studiul care a implicat participanți umani a fost revizuit și aprobat de Comitato di Bioetica dAteneo (Comitetul Bioetic al Universității) – Universitatea din Torino (ref. nr. 451945).Consimțământul informat scris pentru participare nu a fost necesar pentru acest studiu, în conformitate cu legislația națională și cu cerințele instituționale. manuscris. AZ a ajutat la colectarea datelor și revizuirea manuscriselor, cifrele și tabelele. MG a efectuat analize statistice și a scris partea conexă a manuscrisului.

Conflict de interese

Autorii declară că cercetarea a fost efectuată în absența oricărei relații comerciale sau financiare care ar putea să fie interpretat ca un potențial conflict de interese.

Mulțumiri

Autorii doresc să le mulțumească prof. Roberto Barbuti și prof. Cristina Giacoma pentru că au sprijinit cercetarea de la Universitatea din Pisa și Universitatea din Torino, respectiv.

Material suplimentar