Obiectiv: Flebolitii pelvieni se întâlnesc în mod obișnuit pe imagini simple și CT și rămân o sursă de frustrare atunci când se încearcă diferențierea de calculii ureterali. Având în vedere frecvența lor, se știe puțin despre semnificația lor. Revizuim literatura privind flebolitii pelvieni, în special în legătură cu istoricul, demografia, semnificația clinică și metodele lor de a le deosebi de calculii ureterali.
Metode: A fost efectuată o căutare cuprinzătoare a literaturii pentru toate articolele referitoare la flebolitii pelvieni. .
Rezultate: Flebolitii pelvieni au fost descriși pentru prima dată în secolul al XIX-lea, când s-a observat prezența nodulilor intravenoși calcificați în disecția umană. Odată cu descoperirea imaginii cu raze X în 1895, au provocat multe controverse diagnostice de atunci. Histologic sunt compuse din țesut fibros laminat calcificat, cu un strat de suprafață continuu cu endoteliu venos. Prevalența flebolitilor pelvieni la adulți este raportată a fi de 38,9% -48%. Acestea sunt mai frecvente la adulții cu vârsta peste 40 de ani și par să afecteze în mod egal ambele sexe. Ele pot fi asociate cu diverticulită, anomalii vasculare și sunt mai frecvent observate la indivizii din țările dezvoltate economic. Semnul „jantă” al țesuturilor moi (50% –77% sensibilitate și 92% –100% specificitate) și o formă geometrică (100% valoare predictivă pozitivă) sunt semne radiologice care prezic calculii ureterali la scanarea CT neaccentuată. Semnele radiologice sugerează flebolitele includ prezența lucenței centrale (8% –60% sensibilitate și 100% specificitate), formă rotunjită (91% PPV) și semnul cometei-coadă (21% –65% sensibilitate și 100% specificitate). au o îmbunătățire a unității Hounsfield semnificativ mai mică decât calculii ureterali (160-350 HU).
Concluzii: Flebolitii pelvieni sunt o constatare radiologică obișnuită, în special la populația în vârstă, care continuă să prezinte provocări diagnostice la cei cu suspiciuni suspectate calculi ureterali. Cu o mai mare conștientizare, incertitudinea poate fi depășită prin identificarea caracteristicilor definitorii la interpretarea investigațiilor radiologice.