Ok, permiteți-mi să clarific acest lucru. Există o diferență între sarcina ectopică (un ovul fertilizat se implantează în alt loc și nu straturile endometriale ale uterului) și această întrebare. Răspunsul scurt este nu, nu poți rămâne însărcinată fără uter și îți voi explica de ce mai jos. Acum, dacă întrebarea este: Poți duce o sarcină în afara uterului? atunci răspunsul este da. Și voi explica asta acum.
Sarcinile ectopice sunt rare, dar nu neobișnuite. De ce se întâmplă acest lucru?
Ei bine, să vedem cum se întâmplă ovulația pentru o secundă (Acest exemplu va fi dat luând în considerare o femeie fertilă, fără niciun fel de contracepție și un bărbat sănătos, cu un număr spermatic normal )
După cum puteți vedea , trompele uterine și ovarul nu sunt în contact direct. Foliculul care se maturizează în ovar este în mare parte lichid și în interior, un ou matur așteaptă să fie eliberat, când presiunea lichidului crește, foliculul se rupe, iar presiunea expulzează ovulul matur înainte. Între timp, trompa uterină „se întinde” datorită unui strat subțire de mușchi din anatomia sa.
Fimbriile, prima porțiune a trompei uterine, au acest aspect asemănător mâinii. Ceea ce face este să prindă oul matur pe care îl eliberează ovarul. Acele protuberanțe de păr în lumenul (interior) al uterului tubul numit cilii este responsabil pentru transportul oului (se produc și secreții bogate în substanțe nutritive și glucoză. Acest lucru ajută la motilitate și supraviețuire). Astfel, oul se deplasează spre cavitatea uterină. Între timp, și dacă un ejacularea are loc, materialul seminal va fi colectat în fornixul vaginal posterior (cel mai adânc punct din vagin) Colul uterin (Intrarea uterului), va fi acoperit de mucus limpede, apos. Spermatozoizii se vor mișca ca întreg, mucusul va facilita intrarea acestuia la uterină cavitatea și astfel vor începe să urce până ajung la interstitiu (porțiunea trompei uterine care pătrunde în ostiumul uterin sau cornua uterină și ajunge în cavitatea uterină).
În circumstanțe ideale, cei maturi ou sau ovocit și spermatozoizii se vor întâlni în mijlocul trompei uterine (Istm). Concepția se va întâmpla, oul se va deplasa înainte către cavitatea uterină, se va implanta în pereții endometriali și va avea loc sarcina
Acum, cum se întâmplă sarcina ectopică, atunci ?:
Durata de viață a sperma este de 72 de ore. Asta înseamnă că timp de 3 zile, spermatozoizii pot supraviețui în interiorul uterului. Dacă femeia este aproape de zilele fertile, mucusul cervical va fi la fel de limpede și apos, iar foliculul ovarului va fi protuberant, deși nu este gata să fie eliberat încă. Deci spermatozoizii se vor mișca înainte și înainte, și înainte, până când întâlnește ovulul undeva. Dacă nu există niciun ou de întâlnit, o porțiune foarte mică va cădea după traversarea infundibulului trompei uterine. Unii s-ar putea bloca în fimbrii și, dacă trompa uterină este suficient de închisă, ar putea cădea chiar deasupra sau în apropierea foliculului captivat din ovar. Sau poate oul a fost eliberat normal, transportul începe și fecundarea are loc în infundibulum, unde gravitația ar putea juca rolul său.
Sperăm că acum obțineți imaginea.
spune că ejacularea are loc cu 60 sau 70 de ore înainte de ovulație. Spermatozoizii vor avea mai mult decât suficient timp pentru a se mișca liber și, odată ce ovulul se rupe, ar putea fi interceptat de spermatozoizi, deși poziția nu este ideală. În majoritatea cazurilor, acest ou ar fi aruncat, dar corpul uman nu poate fi generalizat.
Sarcina ectopică este mai puțin frecventă, dar nu neobișnuită. Posibilitățile de localizare sunt:
- Trompele uterine: 95% din toate locurile ectopice vor apărea în trompa uterină, de obicei pentru că cilii sunt deteriorați sau se mișcă anormal, astfel încât oul se va mișca foarte mult încet sau nu se mișcă deloc, iar procesul va continua normal, deși circumstanțele anormale sunt clare. Dar secrețiile pot menține nutrienții care vin și, atâta timp cât embrionul este suficient de mic, va supraviețui o perioadă. În cele din urmă, va muri. Sarcinile din această porțiune sunt neviabile și trebuie întrerupte cât mai curând posibil pentru a preveni deteriorarea permanentă a trompei uterine sau chiar ruperea.
- Cornua uterului sau a ostiumului uterin: 2,5% din sarcinile ectopice apar în apropierea colțului uterului. Rata de supraviețuire până în acest moment este mai bună, dar nu în totalitate.
- Ovar, colul uterin al cavității abdominale: restul de 2,5% va avea loc în oricare dintre aceste structuri. Sarcinile ectopice din ovare și colul uterin sunt inviabile și, din nou, trebuie întreruptă (ovarul trebuie îndepărtat), dar nu în cavitatea abdominală.
Oul ar putea fi fecundat, dar poate cădea, fie din funcționarea anormală a cililor, fie pentru că fecundarea a avut loc în primele porțiuni ale trompei uterine și va ateriza în cavitatea abdominală . Acest loc este acoperit de o membrană numită peritoneu (în roz sau roșu, în funcție de ecran). Peritoneul visceral acoperă intestinele și porțiunea inferioară a stomacului și este bogat în vase de sânge. Acesta este motivul pentru care implantarea se poate întâmpla. Oul fertilizat se va atașa de el, iar placenta care va fi în curând va rupe vasele și va profita de ele. Embrionul și ulterior fătul vor fi protejați de ceva numit sac amniotic, în interiorul acestuia va fi lichid amniotic.
Totuși, acest lucru este extrem de rar. Ouăle care cad în cavitatea abdominală sunt absorbite, nu implantate. Dar se poate întâmpla. Condițiile sunt departe de ideal, fătul va fi subponderal și slab, deoarece placenta are nevoie de un flux de sânge greu pe care peritoneul nu îl poate asigura în mod adecvat, mama va suferi leziuni severe ale organelor interne. (Placenta se va implanta și va crește peste organe precum vezica urinară și corpul exterior al uterului și ar putea crea leziuni permanente). Dar cu medicina modernă, puteți salva unul sau ambele.
Acum, de ce este imposibilă sarcina fără uter?
Să spunem că o femeie nu are uter din cauza unei histerectomii. Există 3 tipuri.
- Histerectomie subtotală: unde se ia uterul, dar colul uterin și trompele uterine rămân.
- Histerectomie totală: unde se ia uterul și colul uterin
- Histerectomie radicală: în cazul în care uterul, colul uterin, treimea superioară a vaginului este îndepărtat
Ovarele vor rămâne sub oricare dintre aceste 3 proceduri, iar ovulul matur cad direct în cavitatea abdominală dacă nu există trompele uterine, sau vor fi capturate de trompele uterine, dar fie rămân în interior și se dizolvă, fie cad în cavitatea abdominală și se dizolvă.
Și dacă avem relații sexuale și ejacularea are loc:
Oricare dintre aceste 3 proceduri, ar lăsa un vagin închis, complet sigilat și, prin urmare, nu există loc pentru pătrunderea spermatozoizilor, nici măcar pentru a cădea în cavitatea abdominală. Dar, doar de dragul argumentelor, să spunem că există o mică deschidere. Colul uterin rămâne și nu a fost sigilat corespunzător. Deci, ce se întâmplă atunci ?.
Uterul se contractă pentru a facilita ascensiunea spermei către trompa uterină. Fără uter, acest lucru nu se va întâmpla. Și de ce este atât de importantă trompa uterină dacă poți efectiv avea o sarcină în cavitatea abdominală?
Ține minte acele secreții nutritive din trompele uterine? Aceste secreții oferă nutriție suplimentară ovulului și spermei pentru a asigura supraviețuirea. De asemenea, schimbă echilibrul chimic al membranei din fiecare spermatozoid care ajunge în acest punct, acestea vor deveni hiperactive și se vor mișca mai greu și mai repede. Proteinele din membrana lor încep să se schimbe și, atunci când ajung la ou, capul lor se va deschide, astfel încât substanțele chimice vor fi eliberate pentru a se rupe și a pătrunde în straturile groase ale oului până când ajunge la membrana interioară. Unul va fi capabil să treacă. Restul va muri.
Fără trompele uterine (fie absente, fie imposibil de atins deoarece nu există uter care să asigure acest lucru), rata de supraviețuire a oului ar fi diminuată considerabil. Materialul seminal nu se poate mișca într-un ritm atât de mare pentru a întâlni oul înainte de a fi prea târziu și, prin urmare, fecundarea este imposibilă.