9 ianuarie 2020
CDC și oficialii din sănătate publică din mai multe state au investigat un focar multistatal de infecții cu Salmonella Oranienburg umane legate de contact cu broaște țestoase de companie.
Anchetatorii din domeniul sănătății publice au folosit sistemul PulseNet pentru a identifica bolile care au făcut parte din acest focar. PulseNet este rețeaua națională de subtipare a laboratoarelor agenției de reglementare a sănătății publice și a alimentelor coordonate de CDC. Amprentarea ADN-ului se efectuează pe bacteriile Salmonella izolate de la persoanele bolnave utilizând un laborator standardizat și o metodă de analiză a datelor numită secvențierea genomului întreg (WGS). CDC PulseNet gestionează o bază de date națională a acestor secvențe care sunt utilizate pentru identificarea posibilelor focare. WGS oferă anchetatorilor informații detaliate despre bacteriile care cauzează boli. În această investigație, WGS a arătat că bacteriile izolate de bolnavi erau strâns legate genetic. Aceasta înseamnă că persoanele din acest focar au avut mai multe șanse de a împărtăși o sursă comună de infecție.
Un total de 26 de persoane infectate cu tulpina de focar de Salmonella Oranienburg au fost raportate din 14 state. O listă a statelor și a numărului de cazuri din fiecare poate fi găsită pe pagina Harta cazurilor raportate.
Bolile au început în perioada 29 mai 2019 – 31 octombrie 2019. Persoanele bolnave variază în vârstă de la mai puțin de 1 an la 80 de ani, cu o vârstă mediană de 25 de ani. Șaptezeci și trei la sută dintre bolnavi erau femei. Din 24 de persoane bolnave cu informații disponibile, au fost raportate 8 spitalizări. Nu s-au raportat decese.
Analiza WGS nu a identificat rezistența la antibiotice în cele 23 de izolate bacteriene disponibile de la persoanele bolnave. Testarea a cinci izolate de focar utilizând metode standard de testare a susceptibilității la antibiotice de către laboratorul CDC al sistemului național de monitorizare a rezistenței la antimicrobiene (NARMS) a confirmat aceste rezultate.
Investigația focarului
Epidemiologic, de laborator și traceback dovezile indică faptul că contactul cu broaștele țestoase a fost sursa probabilă a acestui focar.
În interviuri, bolnavii au răspuns la întrebări despre contactul cu animalele în săptămâna anterioară îmbolnăvirii. Dintre cele 22 de persoane intervievate, 16 (73%) au raportat contactul cu o broască țestoasă. Dintre cele 8 persoane care au raportat specia de broască țestoasă, 7 (88%) au raportat contactul cu glisoarele cu urechi roșii. Tulpina de focar de Salmonella Oranienburg a fost găsită în probele colectate de la broasca țestoasă pentru animale de companie a unui bolnav.
Persoanele bolnave au raportat că au cumpărat broaște țestoase din magazinele de animale de companie sau că le-au primit cadou. Printre cele 10 persoane care și-au amintit de unde și-au cumpărat broasca țestoasă, toate cele 10 au raportat că au cumpărat sau au avut contact cu broaștele țestoase achiziționate de la diferite magazine Petco. CDC a informat Petco despre anchetă și colaborează cu compania pentru a-și actualiza materialele educaționale pentru clienții care cumpără broaște țestoase.
Dintre cele 11 persoane care știau mărimea broaștei țestoase, 9 au raportat contactul cu o broască țestoasă. adică patru centimetri sau mai mare. Focarele anterioare de Salmonella au fost legate de broaște țestoase cu o lungime a cochiliei mai mică de patru inci. Datorită riscului crescut de boală Salmonella legat de aceste broaște țestoase mici, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente a interzis vânzarea și distribuirea icoanei externe a broaștelor țestoase cu cochilii cu lungimea mai mică de patru centimetri ca animale de companie.
Indiferent de locul unde sunt broaștele țestoase cumpărate sau mărimea lor, broaștele țestoase pot transporta germeni de Salmonella care pot îmbolnăvi oamenii. Magazinele de animale de companie ar trebui să ofere clienților informații despre Salmonella, iar proprietarii de animale de companie ar trebui să urmeze întotdeauna pași pentru a se menține sănătoși în jurul animalului lor de companie.
Începând cu 9 ianuarie 2020, această anchetă de focar s-a încheiat.