Obiectiv: Obiectivul a fost investigarea validitatea și impactul clinic al dimensiunilor simptomului și funcției evaluării globale a funcționării (GAF) în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM), ediția a patra. Este nevoie de revizuire cu privire la DSM, ediția a cincea?
Material: eșantionul a cuprins 2695 de pacienți admiși consecutiv la 14 unități de tratament diferite care participă la Rețeaua norvegiană de programe de tratament orientate către personalitate în perioada 1998-2007.
Metode: validitate convergentă și discriminantă a dimensiunilor simptomului și funcției GAF a fost analizată de asocierile lor cu variabilele demografice, starea de diagnostic și alte variabile auto-raportate care evaluează suferința simptomelor, problemele interpersonale, deficiența de muncă și socială și calitatea vieții.
Rezultate: Valabilitatea dimensiunilor GAF separate a fost confirmată de asocieri discriminante și concurente la alte măsuri clinice relevante. Cu toate acestea, sa constatat că măsurarea tradițională GAF bazată pe scorul mai scăzut al simptomului sau al nivelului funcțional servește ca un indicator global al suferinței simptomelor și disfuncției sociale. O diferență substanțială între scorul simptomului și funcțional al GAF a fost găsită în aproximativ 10% din cazuri; iar când s-au constatat diferențe, afectarea funcțională a fost cel mai adesea mai severă.
Concluzie: Acest studiu confirmă validitatea celor 2 dimensiuni GAF. Cu toate acestea, există rare diferențe substanțiale între aceste dimensiuni. Prin urmare, recomandăm ca scala GAF să fie prelungită în DSM, ediția a cincea, aproximativ în aceeași formă ca în DSM, ediția a patra.